Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
iGP:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣυγγνώμη, να ρωτήσω κάτι που δεν κατάλαβα;
Σύμφωνα με τη λίστα των 200 "πρωταθλητών" του "Βήματος", ο μέσος όρος κόστους κάθε συνταγής είναι γύρω στα 15-16, άντε 20 ευρώ;
Σαν λίγο δε σας φαίνεται;
Για να δώσω κι ένα παράδειγμα:
υπάρχει καρδιολόγος γύρω στην 125η θέση (με βάση τον αριθμό συνταγών που έχουν συνταγογραφήσει) ο οποίος έχει γράψει περίπου 700 συνταγές με συνολικό κόστος γύρω στις 7500 ευρώ.Με μέσο όρο 11,15 ευρώ ανά συνταγή, έχει κάνει σπατάλη;
Μήπως κάνω λάθος συλλογισμό;
Μήπως είναι λάθος τα στοιχεία;
--- Τέλος παράθεσης ---
Νομίζω ότι δεν αρκεί να μετράμε τη μέση αξία της συνταγής αλλά και το πλήθος των συνταγών σε ένα συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Π.χ. ο τύπος που έγραψε σχεδόν 2000 συνταγές σε ένα μήνα, θα διέπρεπε μεν ως συγγραφέας, αλλά ως γιατρός του ΙΚΑ δεν σε προβληματίζει ότι έγραφε σχεδόν 100 συνταγές, κάθε μέρα για 1 μήνα; Κι έπειτα, το ΙΚΑ διατείνεται ότι κάποιοι είχαν και προτίμηση σε συγκεκριμένες εταιρείες.
Το άρθρο που έχει το βήμα σήμερα (δες παραπάνω) αναλύει πως η μεσοσταθμική πτώση των τιμών των φαρμάκων οδήγησε σε αύξηση του αριθμού των συνταγών, προφανώς για να ισοσκελιστεί η ζημιά...
--- Τέλος παράθεσης ---
Φίλε Tasath με παρεξήγησες, όπως συχνά συμβαίνει στον γραπτό λόγο.
Αυτό που αναρωτήθηκα δεν ήταν προς υπεράσπιση των γιατρών.Εννοείται πως είναι "αφύσικο" να γράφεις 2000 συνταγές.
Δε μπήκα στην ουσία.Πραγματικά, δεν είχα καταλάβει κάτι και είπα μήπως κάνω λάθος σε μαθηματικό επίπεδο.Ή μήπως τα στοιχεία είναι λάθος και τα ποσά είναι πολύ μεγαλύτερα, στην πραγματικότητα.
Πάμε πάλι (όχι για να δικαιολογήσω καταστάσεις, απλά γιατί δε μου βγαίνει μαθηματικά το ζήτημα και αμφιβάλλω για το δικό μου συλλογισμό):
Αυτός που φαίνεται να έχει γράψει 700 συνταγές (ή οι υπόλοιποι με 600 ή 500) και τον έχουν στη λίστα, νομίζω πως είναι εφικτό να έχει γράψει έναν τέτοιο αριθμό (δεν είναι 1000 ή 2000 ή 7000).Ας πούμε ότι έχει μόνο 4 ραντεβού την ώρα στο ΙΚΑ, επί 5 ώρες, είναι 20 άτομα.Όλοι παίρνουν μόνο ένα φάρμακο, οπότε κόβει μόνο μία συνταγή.Κανείς δεν παίρνει τέσσερα ή παραπάνω για να κόψει δύο συνταγές.Σύνολο 20 συνταγές την ημέρα.Επί 22 εργάσιμες, 440 συνταγές. Εε, στην πράξη νομίζω πως όλο και κάποιος έχει ως χρόνια αγωγή 4 σκευάσματα, ή ίσως να δέχεται ο γιατρός παραπάνω από 4 ραντεβού την ώρα, κλπ., οπότε να οι 500 - 600 συνταγές.
Από εκεί και πέρα, ας πούμε πως ο καρδιολόγος του παραδείγματος γράφει μία συνταγή με μία κλοπιδογρέλη, αξίας 35 ευρώ, (ως καρδιολόγος νομίζω πως όλο και κάποιους θα έχει βάλει σε κλοπιδογρέλη).Για να βγει μέσος όρος 11 θα πρέπει να γράψει γι' αυτή τη μία συνταγή της κλοπιδογρέλης, 3 συνταγές αξίας 3 ευρώ η καθεμία, ή 4 συνταγές των 5 ευρώ η καθεμία, ή 5 συνταγές των 6 ευρώ ή.....ή....ή....22 συνταγές των 10 ευρώ κλπ. Μαθηματικά λοιπόν, με τις τιμές ακόμη και των φθηνών κατηγοριών αντιϋπερτασικών ή αντιστηθαγχικών, δε μπορεί να βγει τέτοιος μέσος όρος.
Ουπς!!!! :o :o :o :o :o ;D ;D ;D
Άστο!!!
Μόλις τώρα είδα το σημερινό άρθρο του βήματος: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος, που παραθέτεις.
Κοίτα το σημερινό πίνακα!
Τώρα εντάξει! Αυτό ήθελα να πω.Αυτοί είναι οι πραγματικοί μέσοι όροι.Κάτι 50άρια και 60άρια και 110 και...και...και....
Επομένως τα χθεσινά στοιχεία πρέπει να ήταν λάθος.Δε μπορούσε κάποιος που γράφει συνταγές αξίας 2 ή 3 ή 10 ευρώ να θεωρείται ότι ζημιώνει το ταμείο του.Ίσα ίσα που θα έπρεπε να του έδιναν και βραβείο.
Τα σημερινά στοιχεία έχουν τιμές αξίας συνταγών, εξαπλάσιες και επταπλάσιες.
Ο δαίμων του τυπογραφείου...
Υ.Γ. Στο σημερινό άρθρο επίσης αναφέρει: "Το τετράμηνο Απριλίου- Αυγούστου 2010 γράφτηκαν για λογαριασμό ασφαλισμένων του ΙΚΑ 25.301.762 συνταγές αξίας 452.226.063,76 ευρώ."
Οπότε, ο μέσος όρος όλων των συνταγών του ΙΚΑ (όχι μόνο των "πρωταθλητών") είναι στα 18 ευρώ.
Προς επίρρωση των προηγούμενων.
tasath:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΦίλε Tasath με παρεξήγησες, όπως συχνά συμβαίνει στον γραπτό λόγο.
Αυτό που αναρωτήθηκα δεν ήταν προς υπεράσπιση των γιατρών.Εννοείται πως είναι "αφύσικο" να γράφεις 2000 συνταγές.
--- Τέλος παράθεσης ---
Προς θεού, δεν σε παρεξήγησα καθόλου. Καλοπροαίρετα έγραψα το σχόλιό μου.
Τώρα που ξανακοιτάζω τα στοιχεία πάντως, πρέπει να έχεις δίκιο. Ο δεύτερος πίνακας είναι σαφώς πιο αντιπροσωπευτικός του περιεχομένου των άρθρων.
Δεν ξέρω, ενδεχομένως να μην μας λένε κάποιο άλλο συνδυασμό που τους κίνησε το ενδιαφέρον (π.χ. συγκεκριμένα άσχετα σκευάσματα σε συγκεκριμένες παθήσεις).
Σε κάθε περίπτωση, περιμένω να δω τι θα κάνει το ΙΚΑ και η δικαιοσύνη με όσους βρεθούν επίορκοι (γιατρούς και φαρμακοποιούς). Εμένα δεν μου αρκεί η λύση της σύμβασης ή ένα μικρό χρηματικό πρόστιμο. Και τα ονόματα πρέπει να δημοσιευτούν και οι άδειες να αφαιρεθούν. Αλλά αυτό είναι πλέον πολιτική απόφαση. Γιατί τις περισσότερες λαμογιές δεν νομίζω να τις έκαναν απλοί γιατροί ή φαρμακοποιοί, αλλά κάποιοι που είχαν τις προσβάσεις και τις "πλάτες" για παν ενδεχόμενο...
Δεν είμαι αισιόδοξος πάντως: σήμερα διάβαζα για το πρόστιμο των 5 εκατ. ευρώ που έριξε η ΕΕΕΤ στις 3 εταιρείες κινητής, για εκείνο το θέμα της ελάχιστης χρέωσης (από 30" σε 45" και οι τρεις συντονισμένα). Αντί να μπουν στην ουσία της υπόθεσης (δηλ. δημιουργία καρτέλ και εναρμονισμένες πρακτικές), αναφέρουν ως αιτία την πλημελή ενημέρωση των καταναλωτών...
Δημήτρης Μακρέας:
Λαμόγια, ποντικοί, απατεώνες, καταχραστές και δε συμμαζεύεται!
Σιγά σιγά τα παίρνω στο κρανίο.
Αυτή τη βδομάδα πέρασαν από το ιατρείο 300 άνθρωποι.
Έγραψα πάνω από 300 συνταγές.
Είμαι εξ'ορισμού κάτι από τα παραπάνω?
Πρέπει να νιώθω ντροπή γιατί θεωρώ ότι οι δομές ΠΦΥ οφείλουν να καλύπτουν όλες ανάγκες των ανθρώπων σε μια κοινότητα , συμπεριλαμβανομένης της συνταγογραφίας?
Μιλάμε για απόλυτα νούμερα και κόστος χωρίς κουβέντα για τον αριθμό όσων επισκέπτονται κάθε γιατρό, χωρίς κουβέντα για τον πληθυσμό ευθύνης.
Δε φτάνει που ορισμένοι καταβάλουμε τεράστιο κόπο για να ανταποκριθούμε με αξιοπρέπεια στις ανάγκες του πληθυσμού, χωρίς να επιλέγουμε ασθενείς και χωρίς τεχνητούς φραγμούς, στο τέλος θα είμαστε και λαμόγια!!!!!!!!!!!
Μαλάκες μπορεί να είμαστε, αλλά εξ ορισμού λαμόγια ΟΧΙ!!!!
Φυσικά και υπάρχουν και λαμόγια και ποντικοί και ότι άλλο θέλετε.
Αλλά το τσουβάλιασμα αποτελεί φασιστική πρακτική. Και δεν είναι σχήμα λόγου.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος"Το τετράμηνο Απριλίου- Αυγούστου 2010 γράφτηκαν για λογαριασμό ασφαλισμένων του ΙΚΑ 25.301.762 συνταγές αξίας "
--- Τέλος παράθεσης ---
Να επισημανθεί ότι από το (πράγματι αστρονομικό) ποσό των 452.226.063,76 ευρώ, το 1/4 κατέληξε στις τσέπες των φαρμακοποιών, αφού η επίσημη Πολιτεία έχει φροντίσει με Νόμους της να επιδαψιλεύει την "ευγενή" αυτή τάξη με ποσοστό κέρδους 23.8% επί της λιανικής τιμής των φαρμάκων. Μάλιστα δε, το ίδιο το ΙΚΑ με τα 5.5 εκ. των ασφαλισμένων του, αγοράζει -ακόμη και σήμερα- από τα φαρμακεία σε τιμές λιανικής, όπως θα αγόραζε ο κάθε μεμονωμένος ιδιώτης.
Επίσης, η φαρμακευτική δαπάνη δεν θα ήταν τόσο αυξημένη, αν η ίδια η Πολιτεία δια των Υπουργείων Υγείας, Ανάπτυξης και Οικονομικών προέβαινε, όπως είχε υποχρέωση, σε τακτικές (ανά 4μηνο) υποκοστολογήσεις των τιμών των φαρμάκων.
Η πρόθεση του ΛΟΒ να μειώσει το ποσοστό κέρδους του φαρμακοποιού στο 20%, αν και επιτρέπει πάλι τεράστια κέρδη για τους φαρμακοποιούς προκειμένου για τα ακριβά φάρμακα, κινείται στη σωστή κατεύθυνση. Χρειάζεται όμως μεγαλύτερη αποφασιστικότητα και τόλμη για να συγκρουστεί κανείς με τον πανίσχυρο ΠΦΣ, και είναι ζητούμενο κατά πόσο η Ελληνική Πολιτεία έχει την απαιτούμενη δύναμη.
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή Είσοδος
Έστηναν απάτη με πλαστές συνταγογραφήσεις, «ψαρεύοντας» μέσω εφημερίδων αλλοδαπούς που έχουν βιβλιάριο υγείας
Στα ίχνη κυκλώματος επιτηδείων που προσλαμβάνουν μέσω μικρών αγγελιών μεσήλικες αλλοδαπές ή ακόμη και Ελληνίδες από την επαρχία με σκοπό να πλουτίζουν από τα... βιβλιάρια υγείας τους βρίσκεται η διοίκηση του ΙΚΑ, αλλά και το ΣΔΟΕ. Σε εφημερίδες εμφανίζονταν το τελευταίο διάστημα, κυρίως μετά την καθιέρωση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης στα ασφαλιστικά ταμεία, μικρές αγγελίες που έγραφαν: «Κυρία 40-50 ετών, Ελληνίδα ή αλλοδαπή, ασφαλισμένη,με βιβλιάριο υγείας, ζητείται για παροχή υπηρεσιών. Αμοιβή ικανοποιητική» και αναγραφόταν και ένας τηλεφωνικός αριθμός, σταθερής τηλεφωνίας, για επικοινωνία της κάθε ενδιαφερόμενης. Βασική προϋπόθεση η ενδιαφερόμενη να είναι ασφαλισμένη σε οποιοδήποτε ασφαλιστικό ταμείο, να διαθέτει βιβλιάριο υγείας και να είναι άνω των 40 ετών, κατά προτίμηση 50, αφού οι μεσήλικες αντιμετωπίζουν συχνότερα ασθένειες για την αντιμετώπιση των οποίων απαιτούνται ορισμένες φορές πανάκριβα φάρμακα (ογκολογικά, καρδιοπάθειας, ορθοπαιδικά κτλ.).
Μόλις η ενδιαφερόμενη τηλεφωνούσε, της ζητούσαν ευθέως να προσκομίσει την ταυτότητά της, το βιβλιάριο υγείας της και της έλεγαν ότι αμέσως θα της κατέβαλλαν 400 ευρώ για κάθε συνταγή που θα εκδίδεται στο όνομά της. Με τον τρόπο αυτόν και οι δύο πλευρές θα ήταν ικανοποιημένες. Και η κυρία, αφού για κάθε συνταγή που θα της έγραφαν θα εισέπραττε αμέσως σε μετρητά και «μαύρα» 400 ευρώ, και η άλλη πλευρά, αφού θα εισέπραττε τεράστια ποσά από τη «μαϊμού» συνταγογράφηση.
«Πρόκειται για απάτη μεγάλου διαμετρήματος που γίνεται από οργανωμένο κύκλωμα» δήλωσε στο «Βήμα» ο υποδιοικητής του ΙΚΑ κ. Ι. Σαριβουγιούκας, αφού ορισμένοι «επιτήδειοι, εκμεταλλευόμενοι και την ανεργία στις γυναίκες και τη μαύρη εργασία των μεταναστών, προσφέρουν 400 ευρώγια να αγοράσουν στην ουσία τα βιβλιάρια υγείας όσων ανυποψίαστων πέφτουν στην παγίδα των μικρών αγγελιών. Εν συνεχεία πλουτίζουν εις βάρος των ασφαλιστικών ταμείων». Στο κύκλωμα αυτό, όπως προκύπτει από τις πρώτες έρευνες, δεν εμπλέκονται γιατροί.
Ηδη η διοίκηση του Ιδρύματος Κοινωνικών Ασφαλίσεων έχει στα χέρια της αρκετές τέτοιες καταγγελίες των οποίων έχει επιληφθεί η Διεύθυνση Επιθεώρησης Υπηρεσιών Υγείας, αλλά και η Ασφάλεια Αττικής. Χαρακτηριστικό είναι το έγγραφο που φέρει μόλις χθεσινή ημερομηνία και με αριθμό πρωτοκόλλου Γ31/374 το οποίο υπογράφει η αναπληρώτρια προϊσταμένη της Διεύθυνσης Επιθεώρησης Υπηρεσιών Υγείας, σύμφωνα με το οποίο μια Ελληνίδα ηλικίας 45 ετών απευθύνθηκε στο τηλέφωνο που έγραφε η αγγελία: «Υστερα από τηλεφωνική επικοινωνία μας με πληροφόρησαν ότι προσκομίζοντας το βιβλιάριο υγείας θα μου κατέβαλλαν αμέσως 400 ευρώ για κάθε συνταγή». Η ενδιαφερόμενη κυρία ζήτησε περισσότερες πληροφορίες για ποια συγκεκριμένη εργασία τής προσφέρονταν τα 400 ευρώ και όταν διεπίστωσε ότι επρόκειτο περί απάτης και ότι ζητούσαν μόνο το βιβλιάριο υγείας έκανε έγγραφη καταγγελία προς τη διοίκηση του ΙΚΑ. Την ώρα που οι αρμόδιες ελεγκτικές αρχές του ΙΚΑ διερευνούν τις καταγγελίες με τα βιβλιάρια υγείας αλλοδαπών και ελληνίδων γυναικών με ηλικία από 40 ως 50, η διοίκηση του ΙΚΑ ύστερα απ΄ όσα αποκαλύφθηκαν με τις υπερσυνταγογραφήσεις (τις οποίες αποκάλυψε «Το Βήμα») προειδοποιεί τους γιατρούς του Ιδρύματος να συνταγογραφούν σύμφωνα με τον νόμο, αφού η εισαγωγή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης μπορεί να εντοπίσει πλέον κάθε απάτη. Τόσο ο υπουργός Υγείας κ. Α.Λοβέρδος όσο και ο αναπληρωτής υπουργός Εργασίας κ. Γ. Κουτρουμάνης σε χθεσινές δηλώσεις του χαρακτήρισαν την υπόθεση με τη λίστα των πρωταθλητών των συνταγογραφήσεων «απάτη της δεκαετίας» και προειδοποίησαν ότι θα διακόπτεται αμέσως (σύμφωνα με τον νόμο) οι σύμβαση των γιατρών με το ΙΚΑ, όταν διαπιστώνεται ότι υπήρξαν υπερσυνταγογραφήσεις ή «μαϊμού» συνταγογραφήσεις. Εκείνο που φαίνεται ότι απασχολεί τα δύο υπουργεία είναι ότι τον Μάιο του 2010 ο όγκος της συνταγογράφησης φαρμάκων αυξήθηκε κατά 150%, την ώρα που τον ίδιο μήνα έγινε η flat μείωση στις τιμές των σκευασμάτων κατά 20%.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση