Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας

[EzeΤΡΟΛ]

Έκκληση από Λυκουρέ να δουλεύουμε λιγότερο και να ρίξουμε την παραγωγικότητά μας!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Έκκληση για μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης… Από τον Ιούλιο μέχρι σήμερα γράφτηκαν 4 εκατ. συνταγές!

Μιλώντας στην αρμόδια Επιτροπή της Βουλής ο υπουργός Υγείας έκρουσε τον κώδωνα του κινδύνου… Ο νεοσύστατος οργανισμός υγείας έχει «βουλιάξει» στα χρέη και οι προοπτικές ανάκαμψης είναι περιορισμένες!

 
Όπως τόνισε ο κ. Λυκουρέντζος οι  εισφορές είναι γύρω στα 4 δις ευρώ ενώ αντίστοιχα οι  δαπάνες  αγγίζουν τα περίπου 6,5 δις, ενώ αντίστοιχα η επιχορήγηση του  ΕΟΠΥΥ είναι 1,295 δις ευρώ.  «Φοβάμαι ότι στο τέλος του έτους θα έχουμε έλλειμμα 1,4 - 1,5 δις ευρώ» τόνισε, ποσό που οφείλεται στην υστερήσει της καταβολής των εισφορών του  ΙΚΑ, τον ΟΓΑ και τον ΟΠΑΔ.

[Ορθοπαιδικός]

Μπορούμε πάντα να αναζήτήσδουμε εναλλακτικές θεραπείες. Μου έστειλαν μόλις ένα mail με μια σχετική παραπομπή (για να ευθυμήσουμε λίγο... Ποιος έχει κεφαλόπονο):
Cure for headaches in Mozambique --> 

feature=player_embedded

Μου άρεσε και το σχόλιο κάτω: Finish him...

[Zachariadis]

Φανταστείτε πώς θεραπεύουν την δυσκοιλιότητα στην Μοζαμβίκη.

[EzeΤΡΟΛ]

Hellastat: Μειώθηκαν κατά 9,2% οι πωλήσεις φαρμάκων το 2011.

Περαιτέρω υποχώρηση κατά 11,8% παρουσίασε το 2011 η δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, η οποία διαμορφώθηκε στα 3,75 δισ. ευρώ, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελέτης της Hellastat ΑΕ, ενώ οι συνολικές πωλήσεις σε φαρμακαποθήκες, φαρμακεία και δημόσια νοσοκομεία διαμορφώθηκαν σε 4,62 δισ. ευρώ, έχοντας υποχωρήσει κατά 9,2% σε σχέση με το 2010.

(Πηγή: ethnos.gr)

Η εγχώρια αγορά των φαρμακευτικών επιχειρήσεων αναμένεται να εμφανίσει περαιτέρω υποχώρηση και το τρέχον έτος. Ήδη στο πρώτο πεντάμηνο καταγράφεται πτώση 7,5% σε ετήσια βάση, στα 1,85 δισ. ευρώ.​

Όπως επισημαίνεται στην μελέτη της Hellastat, σημαντικό πρόβλημα αποτελούν τα χρέη των δημοσίων νοσοκομείων που προκαλούνται από τα ελλείμματα των ασφαλιστικών ταμείων και τους αργούς ρυθμούς αποπληρωμής. Ενδεικτικά, τα χρέη προς τα μέλη του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ) από 1.1.2010 έως 31.3.2012 ανέρχονται σε 1,21 δισ. ευρώ ενώ την εν λόγω περίοδο εισπράχθηκε μόνο το 58% των συνολικών πωλήσεων. Οι οφειλές των προηγούμενων ετών ρυθμίστηκαν μέσω της έκδοσης άτοκων ομολόγων, η αξία των οποίων στη συνέχεια μειώθηκε σημαντικά στο πλαίσιο του PSI. Εκτιμάται ότι οι εταιρείες του κλάδου λόγω της απομείωσης αυτής θα επωμιστούν συνολικό κόστος 1 δισ. ευρώ.

Στη μελέτη της Hellastat αναλύονται οι οικονομικές καταστάσεις 118 επιχειρήσεων. Ο αθροιστικός κύκλος εργασιών του δείγματος το 2011 διαμορφώθηκε σε 5,25 δισ. ευρώ (-8,1% από το 2010) ενώ το 53% των εταιρειών αύξησαν τα έσοδά τους. Εξαιρουμένης της επίδρασης της εταιρείας Alapis (απομείωση στοιχείων), το 2011 προέκυψε αύξηση των κερδών προ φόρων, τόκων και αποσβέσεων (ΚΠΤΦΑ) κατά 28,5%, σε περίπου 313 εκατ. ευρώ, ενώ οι προ φόρων ζημίες διευρύνθηκαν σε 183,58 εκατ. ευρώ.

Ποσοστό 52,5% των εταιρειών εμφάνισε θετικά αποτελέσματα. Οι περισσότερες βελτίωσαν τα κέρδη προ φόρων του 2010. Το περιθώριο μικτού κέρδους βελτιώθηκε σε 35,4%, ενισχύοντας τους αντίστοιχους δείκτες των ΚΠΤΦΑ και ΚΠΦ σε 6,7% και 0,7% αντίστοιχα.

Η κεφαλαιακή μόχλευση βελτιώθηκε σε 3,1 προς 1. Ο βραχυπρόθεσμος τραπεζικός δανεισμός ανήλθε στο 26,8% των πωλήσεων, με την ικανότητα κάλυψης τόκων να βελτιώνεται σημαντικά σε 4,4 φορές.

Οι δείκτες γενικής και άμεσης ρευστότητας διαμορφώθηκαν σε 1,23 και 0,91, αντίστοιχα. Το 43% του ενεργητικού απαρτίζεται από απαιτήσεις λόγω των υψηλών χρεών των δημοσίων νοσοκομείων. Η αποδοτικότητα των ιδίων κεφαλαίων διαμορφώθηκε σε μόλις 0,2%, λόγω της οριακής καθαρής κερδοφορίας.

[Argirios Argiriou]

16/11/2012 Health Daily.

ΘΡΑΚΗ: ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ
ΣΕ ΧΩΡΑΦΙ

Σάκος με μεγάλη ποσότητα φαρμακευτικών
σκευασμάτων εντοπίστηκε σε αγροτική
περιοχή του Φυλακτού Έβρου. Πιο αναλυτικά,
εκτεταμένες έρευνες από αστυνομικούς του
Τμήματος Συνοριακής Φύλαξης Τυχερού
διενεργούνται προκειμένου να εντοπιστούν
τα άτομα στα οποία ανήκει ο σάκος με
τα συνολικά 22.177 δισκία διαφόρων
φαρμακευτικών σκευασμάτων και 33 φιαλίδια
διαφόρων φαρμακευτικών σκευασμάτων
σε υγρή μορφή.

[EzeΤΡΟΛ]

16/11/2012 Health Daily.

ΘΡΑΚΗ: ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ
ΣΕ ΧΩΡΑΦΙ

Mε αφορμή την ανεύρεση φαρμάκων θαμμένων στα σπλάγχνα της ηρωικής ακριτικής γης του Έβρου, ας θυμηθούμε άλλα πιθανά και απίθανα σημεία όπου διεφθαρμένοι φμφ έκρυψαν τα πειστήρια της εξαπάτησης των Ασφαλιστικών Ταμείων αλλά και του εμπαιγμού όλων των Ελλήνων πολιτών, ασφαλισμένων τε και ανασφάλιστων:

- Το πηγάδι του Λαυρίου
- Τα νυφικά της Πάτρας
- Οι νταλίκες της Ηγουμενίτσας
- Οι κάδοι απορριμάτων της Θεσσαλονίκης
- Το χωράφι του Φυλαχτού

...και τόσες άλλες κρυψώνες, με μικρές ή μεγαλύτερες ποσότητες φαρμάκων, που δεν έχουν έρθει ακόμη στο φως της δημοσιότητας.

Φυσικά, πρώτη ένοχη για το φαινόμενο είναι η ίδια η Ελληνική πολιτεία, που έδινε κίνητρο (κέρδος) στον φμφ να ξοδεύει όσο γίνεται μεγαλύτερες ποσότητες φαρμάκων (σε συνεργασία βέβαια με κάποιον "συνάδελφο"- εκτελεστικό συνταγογραφικό όργανο του φμφ).

[timex]

Δε θα ήταν προτιμότερο να τα δώσουν σε νοσοκομεία και ΚΥ;

[Harper]

16/11/2012 Health Daily.
ΘΡΑΚΗ: ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΚΕΥΑΣΜΑΤΑ
ΣΕ ΧΩΡΑΦΙ

Δε τα εκρυβαν βρε χαζουλια.Τα καλλιεργησαν σα σπορους για να δωσουν και αλλους καρπους-φαρμακα.Αμαν πια αυτη η καχυποψια!

Δε θα ήταν προτιμότερο να τα δώσουν σε νοσοκομεία και ΚΥ;

Πες μου οτι το ρωτησες για πλακα...

[Denominator]

Είχαμε μία κουβέντα στην ενότητα "ΕΟΠΥΥ" για το κατά πόσο αρκούν τα 6 σκευάσματα κατά ειδικότητα για χρόνια αγωγή.
Διάβασα χθες ένα άρθρο της "Καθημερινής" για ένα συνάνθρωπό μας που αδυνατεί να καλύψει την πολυδαίδαλη αγωγή του, που περιλαμβάνει 35 χάπια του την ημέρα, καθώς και τις διαδικασίες υποστήριξης της πολυφαρμακίας.
(Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος).

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

με μισθό 1,537.50 ευρώ/μήνα

[timex]

Αν ζητήσω να μάθω ποια εταιρεία είναι θα ζητάω πολλά; 

[theodos]

Αν ζητήσω να μάθω ποια εταιρεία είναι θα ζητάω πολλά; 

 '' Διεθνής φαρμακευτική.... Υπέρταση, ΣΔ, ΧΑΠ''     

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μεγάλος πονοκέφαλος αποδεικνύεται ο ΕΟΠΥΥ για τον υπουργό υγείας ο οποίος  χθες εμφανίσθηκε αισιόδοξος τονίζοντας ότι σε λίγο καιρό θα λειτουργεί σαν ελβετικό ρολόι.

Οι δαπάνες αυξάνονται μέρα με τη μέρα και τα έσοδα λόγω της ύφεσης μειώνονται για τον ΕΟΠΥΥ.

Eίναι ενδεικτικό ότι ενώ για το 2013 είχαν προϋπολογιστεί έσοδα για τον ΕΟΠΥΥ  5,9 δις ευρώ (τα 1,2 δις από το κράτος και τα 4,7 από τα ασφαλιστικά  Ταμεία), λόγω της ανεργίας η πρόβλεψη αναθεωρήθηκε. Μειώθηκαν στα 4,3 δις ευρώ τα έσοδα από τα Ταμεία ενώ πολύ πρόσφατα περιορίσθηκε ακόμη περισσότερο το κονδύλι φθάνοντας πια στα 3,8 δις ευρώ. Και το χειρότερο είναι πως οι προβλέψεις είναι δυσοίωνες καθώς υπάρχουν εκτιμήσεις ότι ο ΕΟΠΥΥ θα στερηθεί και άλλα έσοδα από τα Ταμεία έως το τέλος του χρόνου τα οποία θα καθηλωθούν στα 3,5 δις ευρώ, δεδομένου ότι όλοι οι παράγοντες της αγοράς μιλούν για νέα αύξηση της ανεργίας.
 
Έτσι οι ιδιοκτήτες διαγνωστικών κέντρων και κλινικών θα υποχρεωθούν να δώσουν claw back δηλαδή να επιστρέφουν ζεστό χρήμα κάθε φορά που η δαπάνη των εξετάσεων και των νοσηλειών υπερβαίνει αυτό που έχει προϋπολογιστεί. Κατά πολλούς η επιστροφή αυτή σημαίνει ακόμη και 40% του συνολικού τζίρου γεγονός που θα αποτελέσει μεγάλο πλήγμα ειδικά για τα μικρά εργαστήρια και λιγότερο φυσικά για τα μεγάλα διαγνωστικά κέντρα και τις κλινικές.
 
Επίσης ο Άδωνις Γεωργιάδης κατά πληροφορίες του iatropedia.gr σκέφτεται να βάλει «κόφτη»



και στους γιατρούς ώστε να μην μπορούν να γράψουν μεγάλο αριθμό εξετάσεων ενώ δεν αποκλείεται κάτι τέτοιο να εφαρμοσθεί και στα φάρμακα. Βέβαια για τους ασθενείς αυτό θα σημάνει μεγάλο πλήγμα καθώς οι μη έχοντες που επισκέπτονται τα ιατρεία με την αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ θα είναι οι τελευταίοι που θα παίρνουν  σειρά για εξετάσεις καθώς οι περισσότεροι γιατροί θα προτιμούν να συνταγογραφούν  για τους ασθενείς τους που πληρώνουν μετρητά την επίσκεψη.
Κάτι που και πάλι μεταφράζεται σε αύξηση των εξόδων για τα νοικοκυριά που θα υποχρεώνονται να πληρώνουν και από την τσέπη τους μια εξέταση.
 

[Denominator]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
[...]
Επίσης ο Άδωνις Γεωργιάδης κατά πληροφορίες του iatropedia.gr σκέφτεται να βάλει «κόφτη» και στους γιατρούς ώστε να μην μπορούν να γράψουν μεγάλο αριθμό εξετάσεων ενώ δεν αποκλείεται κάτι τέτοιο να εφαρμοσθεί και στα φάρμακα. Βέβαια για τους ασθενείς αυτό θα σημάνει μεγάλο πλήγμα καθώς οι μη έχοντες που επισκέπτονται τα ιατρεία με την αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ θα είναι οι τελευταίοι που θα παίρνουν  σειρά για εξετάσεις καθώς οι περισσότεροι γιατροί θα προτιμούν να συνταγογραφούν  για τους ασθενείς τους που πληρώνουν μετρητά την επίσκεψη.
Κάτι που και πάλι μεταφράζεται σε αύξηση των εξόδων για τα νοικοκυριά που θα υποχρεώνονται να πληρώνουν και από την τσέπη τους μια εξέταση.

Υπάρχει ένα μεγάλο όπλο που λέγεται ηλεκτρονική έκδοση παραπεμπτικών, μέσω του οποίου πανεύκολα μπορούν να γίνουν όλοι οι απαραίτητοι έλεγχοι για να αποκλειστεί το μεγαλύτερο μέρος της αναίτιας ή και τεχνητικής παραπεμπτικογραφίας και επίσης να προστατευθούν όλοι οι ασφαλισμένοι που επισκέπτονται ατελώς συναδέλφους που συνεργάζονται με τον ΕΟΠΥΥ.
Στην εποχή μας τα οριζόντια μέτρα ευνοούν τους παράνομους και αποτελούν δείγμα επιπόλαιας - αν όχι καταστροφικής - αντιμετώπισης.

[Ορθοπαιδικός]

Νέα στοιχέια για πολυφαρμακία (αν και όλα αυτά μάλλον δεν τα πήραν οι ασθενείς) ... Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος   Άκρως αποκαλυπτικά είναι τα στοιχεία για τη δράση γιατρών οι οποίοι καταφέρνουν να χρεώνουν τεράστια ποσά στον ΕΟΠΥΥ και να συνταγογραφούν ακόμη και 200 συνταγές την ημέρα (πως άντεχε τόση ώρα στον υπολογιστή - είχε 3 γραμματείς; ).
   Μεταξύ των πιο κραυγαλέων ύποπτων περιπτώσεων που καταγράφηκαν μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι αυτή γενικού γιατρού (ιδιώτη ή ΚΥ-ΠΙ; ) της Μακεδονίας, που «έγραψε» 4.388 συνταγές εντός ενός μηνός, αριθμός που αντιστοιχεί σε περίπου 150 με 200 συνταγές την ημέρα.
    Σε Κέντρο Υγείας της Θράκης (με πόσο καλυπτόμενο πληθυσμό; ) δύο γενικοί γιατροί συνταγογράφησαν εντός ενός μήνα 3.200 συνταγές έκαστος. Παθολόγος συνταγογράφησε 33 συνταγές εντός ενός μήνα με συνολική δαπάνη 110.000 ευρώ και μέση αξία συνταγής τα 3.400 ευρώ!
   Ασφαλισμένος σε διάστημα ενός μήνα έλαβε 15 συνταγές με 785 συνολικό αριθμό κουτιών και δαπάνη περίπου 8.500 ευρώ, ενώ άλλος ασφαλισμένος έλαβε εντός του ίδιου μήνα εννέα συνταγές και 400 κουτιά φαρμάκων. (<-- εντάξει, εδω σηκώνω τα χέρια... είχε και χειράμαξα να τα κουβαλάει; )
   Όπως αναφέρει η «Καθημερινή» δεν είναι λίγες και οι περιπτώσεις με ισχυρές -έως απόλυτες ενδείξεις κατευθυνόμενης συνταγογράφησης και «υπόγειων» σχέσεων γιατρών με εταιρείες: γιατρός συνταγογραφούσε κατά 93% σκευάσματα συγκεκριμένης εταιρείας (ποσοστό που αντιστοιχούσε στο 1% του συνολικού τζίρου της ειδικότητάς του).
    Παθολόγος στην Αττική συνταγογραφούσε σκευάσματα συγκεκριμένης εταιρείας σε ποσοστό 85% και με μηνιαίο τζίρο 85.000 ευρώ, ενώ παιδίατρος στην Αττική συνταγογραφούσε κατά 70% σκευάσματα μιας πολυεθνικής εταιρείας.
   Μάλιστα συχνά οι συνταγές εκτελούνται σε «επιλεγμένα» φαρμακεία. Οπως στην περίπτωση γιατρού της Αττικής, που το 95% των συνταγών που έγραφε εκτελούνταν σε ένα φαρμακείο, ή γιατρού επίσης της Αττικής, που το 89% των συνταγών που έγραφε, με μηνιαίο κόστος άνω των 50.000 ευρώ, εκτελούνταν σε φαρμακείο στο οποίο συμμετείχε συγγενικό του πρόσωπο... Παρόμοια περιστατικά με εμπλοκή συγγενών φαρμακοποιών εντοπίστηκαν στις Σέρρες και στα Ιωάννινα.
   Η ηγεσία του υπουργείου Υγείας εμφανίζεται αποφασισμένη να κλείσει τη μαύρη τρύπα του ΕΟΠΥΥ, στέλνοντας παράλληλα το μήνυμα ότι δεν πρόκειται να αφήσει ατιμώρητους όσους λυμαίνονται τον Οργανισμό. Στο πλαίσιο αυτό χθες ο υπουργός Υγείας, Αδωνις Γεωργιάδης, προανήγγειλε αυστηρές κυρώσεις με διακοπή της συνεργασίας με τον ΕΟΠΥΥ και ελέγχους των περιουσιακών στοιχείων των γιατρών.
   Οπως επεσήμανε, όσοι γιατροί εμφανίζονται ανά ειδικότητα ως «πρωταθλητές» στη συνταγογράφηση σε αξία φαρμάκων, εκτός των άλλων κυρώσεων θα παραπέμπονται στις αρμόδιες οικονομικές αρχές για έλεγχο των εισοδημάτων τους.
 
ΥΓ: φυσικά αυτή είναι η μία όψη, του ΕΟΠΥΥΥ. Θα πρέπει να δούμε και την άποψη των συναδέρφων για να έχουμε πλήρη πληροφόρηση.