Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
8 Νοεμβρίου 2024, 21:17:00

Ψηφοφορία

Συμφωνείτε με την εφαρμογή λίστας συνταγογραφούμενων φαρμάκων (ΛΣΦ);

Α. Όχι, δεν επιθυμώ να τεθεί κανένας περιορισμός στη συνταγογράφηση.
Β. Ναι, θεωρώ επωφελή και επιβεβλημένη την εφαρμογή αυστηρής ΛΣΦ.
Γ. Προτιμώ να εφαρμοστεί η ΛΣΦ, αλλά με παραθυράκια (γνωματεύσεις αναντικατάστατου).

Αποστολέας Θέμα: Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας  (Αναγνώστηκε 610670 φορές)

0 μέλη και 4 επισκέπτες διαβάζουν αυτό το θέμα.

7 Δεκεμβρίου 2008, 23:53:10
Απάντηση #180
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Επειδή έγιναν δυο τουλάχιστον νύξεις για την αποχή του user THROUSOS από το Φόρουμ, αισθάνομαι την ανάγκη να τοποθετηθώ επί του θέματος:
Δεν γνωρίζουμε αν ο εν λόγω user ήχθη σε αυτή την απόφαση εξαιτίας των ποστ που στείλαμε εγώ (κατά κύριο λόγο) αλλά και άλλοι users ή αν απλά επρόκειτο για έναν ακόμη "διάττοντα αστέρα" του Φόρουμ, από αυτούς που κατά καιρούς εμφανίζονται και εξαφανίζονται μέσα σε λίγα 24ωρα.
Ο ίδιος ο user ΤΗROUSOS δεν ανέφερε ποτέ τους λόγους της αποχής του, ούτε και επέριψε την υπαιτιότητα σε κάποιον. Αν το κάνει, είμαι πρόθυμος να επανορθώσω, έστω και αν οι τοποθετήσεις μου -πιστεύω- δεν παρεκτράπησαν από τους κανόνες της αβροφροσύνης.

Προς εξαγωγή συμπερασμάτων, αναφέρω ότι όταν προσπάθησα να εγγραφώ στο Φόρουμ του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου έφαγα πόρτα επειδή -damn it!- δεν είμαι μέλος του και αυτό αποτελεί προϋπόθεση. Έτσι, το μόνο που μπορούμε να κάνουμε είναι να διαβάζουμε τις διθυραμβικές ανακοινώσεις του Προέδρου του ΠΦΣ για αίσιο τέλος των διαπραγματεύσεων του ιδίου με τον Υπουργό Υγείας...
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

9 Δεκεμβρίου 2008, 22:57:40
Απάντηση #181
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Δημοσίευμα του "Βήματος" (07/12/2008)

από το Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

με τίτλο: Επιχείρηση διάσωσης των Ταμείων

 
... το ΙΚΑ βρίσκεται στην τελική φάση κατακύρωσης του διαγωνισμού επεξεργασίας των συνταγών. Μέσα στο 2009 εκτιμούν "το ΙΚΑ θα είναι σε θέση να εφαρμόσει πλήρως σύστημα επεξεργασίας συνταγών με πολλαπλά οφέλη σε ό,τι αφορά τη συνταγογράφηση, τον έλεγχο  και την εκκαθάριση συνταγών αλλά και την εφαρμογή του rebate". Την ίδια στιγμή, εφαρμόζεται στο υπουργείο Απασχόλησης ένα πιλοτικό πρόγραμμα επεξεργασίας συνταγών, το οποίο αφορά το σύνολο των ασφαλιστικών οργανισμών.
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

20 Δεκεμβρίου 2008, 13:10:53
Απάντηση #182
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Όργιο παρανομιών αποκαλύφθηκε από έρευνα του ΟΓΑ. Σύμφωνα με δήλωση του Προέδρου του Οργανισμού σε ραδιοσταθμό, που έτυχε να ακούσω καθώς γύριζα από το δικό μου μικρό όργιο υπερσυνταγογράφησης κατ' απαίτηση ασφαλισμένων και φαρμακοποιού του χωριού, οι εμπλεκόμενοι παραπέμπονται για κακούργημα.
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

20 Δεκεμβρίου 2008, 16:33:26
Απάντηση #183
Αποσυνδεδεμένος

Αγωνιστική Παρέμβαση

Ιατροί
Σχετικά με εγκύκλιο του υπουργείου υγείας που στάλθηκε στα Νοσοκομεία της χώρας και επιτρέπει την συνταγογράφηση των φαρμάκων μόνο με την εμπορική τους ονομασία, η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοποιών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων (ΠΕΦΝΙ) απέστειλε την παρακάτω αναφορά:
Κύριε Υπουργέ ,

Με αφορμή την υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΥΓ3 (α)/ 148491, 14-11-08 εγκύκλιο της Δ/νσης Φαρμάκων και Φαρμακείων του Υπουργείου σας με θέμα «Τρόπος χορήγησης φαρμάκων στους νοσηλευόμενους στα Κρατικά νοσοκομεία», θα θέλαμε να θέσουμε υπόψη σας τα ακόλουθα:
1.   Το άρθρο 13, παρ. 3 του 96/73 που επικαλείται η εγκύκλιος, αναφέρεται στη Λιανική πώληση φαρμάκων από Ιδιωτικά φαρμακεία και όχι από φαρμακεία νοσοκομείων.
2.   Το άρθρο 3 του Ν. 3418/2005 αφορά σε διατάξεις του νόμου περί «Ιατρικής δεοντολογίας» και στο συγκεκριμένο άρθρο περιγράφεται η πλήρης ελευθερία του γιατρού να επιλέξει την ενδεδειγμένη «μέθοδο θεραπείας». Σε καμία περίπτωση η μέθοδος θεραπείας δεν έχει να κάνει με εμπορικά σήματα φαρμάκων αλλά με δραστικές ουσίες.
3.   Το άρθρο 4 παρ. 2 του Π. Δ/τος 121/2008 αναφέρεται σε υποχρεώσεις φαρμακοποιών με ιδιωτικό φαρμακείο που συμβάλλονται ατομικά ή συλλογικά με Ασφαλιστικά Ταμεία.
4.   Στο Π.Δ. 108 /1993 δεν γίνεται καμία αναφορά σε ιδιοσκευάσματα και εμπορικά σήματα, αλλά σε παντελή έλλειψη κάποιου φαρμάκου και τη δυνατότητα αλλαγής με άλλο παρόμοιας δράσης. Αντίθετα με το άρθρο 4 ( παρ.1, περ.ι) στις αρμοδιότητες του Νοσοκομειακού Φαρμακείου είναι και… «η συμβολή στην καθιέρωση σωστής, επωφελέστερης για τον ασθενή και οικονομικά συμφέρουσας φαρμακευτικής πολιτικής».

5.   Στο κείμενο της εγκυκλίου στην παρ. (α) ο συντάξας την εγκύκλιο επισημαίνει την υποχρέωση συνταγογράφησης μόνο με την εμπορική ονομασία των φαρμάκων και επικαλείται την απόφαση ΔΥΓ3 (α) 83657/06 ΦΕΚ 59/Β/06 περί εναρμόνισης της νομοθεσίας με την Ευρωπαϊκή , όπου δεν υπάρχει ούτε ένα άρθρο για συνταγογράφηση πόσο μάλλον για υποχρεωτική συνταγογράφηση με εμπορικές ονομασίες. Αντίθετα υπάρχουν ρητές διατάξεις και αναφορές στα «γενόσημα» φάρμακα.

Η εγκύκλιος επισημαίνει ότι τα νοσοκομειακά φαρμακεία πρέπει να προμηθεύονται και να διαθέτουν στους ασθενείς κάθε ιδιοσκεύασμα (εμπορικό σήμα) που κυκλοφορεί στην αγορά εφ όσον συνταγογραφηθεί. Ευλόγως δημιουργείται το ερώτημα εάν τα φαρμακεία των νοσοκομείων θα πρέπει να προμηθεύονται και να αποθηκεύουν το οποιοδήποτε ιδιοσκεύασμα κυκλοφορεί χάριν της ελευθερίας (ή ασυδοσίας ή κατευθυνόμενης συνταγογραφίας) την οποία έχει ο θεράπων ιατρός. Και βεβαίως θα πρέπει να απαντηθεί αρμοδίως τι ρόλο έχουν οι επιτροπές φαρμάκων στα νοσοκομεία, τι νόημα έχει το νοσοκομειακό συνταγολόγιο και εν πάση περιπτώσει εάν η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη και το κόστος θεραπείας θα λαμβάνεται υπόψη στην επιλογή του φαρμάκου.
Διότι είναι γνωστό ότι η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη μόνο την περασμένη χρονιά αυξήθηκε κατά 50% και ξεπέρασε το 1,5 δις €, χωρίς βέβαια η αρμόδια Διεύθυνση του Υπουργείου να έχει επιληφθεί ούτε κατ΄ελάχιστον του θέματος αυτού παρά τα συνεχή υπομνήματα τα οποία έχουμε καταθέσει.
Επίσης θα πρέπει να μας δοθούν αρμοδίως απαντήσεις για το τι ακριβώς θα κάνουν οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί όταν προτείνονται εκπτώσεις από τους προμηθευτές, κάτω από την νοσοκομειακή τιμή για το ίδιο φάρμακο, σύμφωνα με τη Υπουργική Απόφαση Α3/3525 ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ 27 «ΦΑΡΜΑΚΑ» ΑΔ 14/89 – ΦΕΚ 1869 Β 12/12/2005. Μήπως πρέπει να προτιμούμε την αγορά των πιο ακριβών φαρμάκων;
Και αναρωτιόμαστε αν ήταν η δέουσα χρονική στιγμή τώρα που τα νοσοκομεία έχουν ένα διαπιστωμένο υπέρογκο χρέος προς τους προμηθευτές και αδυνατούν να το αντιμετωπίσουν, να το αυξήσουμε ακόμη περισσότερο με την ανεξήγητη, για εμάς, εγκύκλιο της Δ/νσης Φαρμάκων και Φαρμακείων. Διότι η εγκύκλιος αυτή θα γίνει η σημαία της κατευθυνόμενης συνταγογραφίας και της ασυδοσίας με τις επίσημες ευλογίες του Υπουργείου Υγείας.
Θεωρούμε ότι η συγκεκριμένη εγκύκλιος η οποία ενθαρρύνει την υπερσυνταγογράφηση και με τον τρόπο αυτό συμβάλλει στη ακόμα μεγαλύτερη αύξηση της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης (κατά τους υπολογισμούς μας πάνω από 1,8 δις € το 2008), θα πρέπει να αντικατασταθεί με μία αντίστοιχη η οποία, αντί να επιπλήττει τους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς, να απευθύνεται σ’ αυτούς που είναι πραγματικά υπεύθυνοι για το μέγεθος της φαρμακευτικής δαπάνης στα νοσοκομεία, δίδοντας σαφείς και δεσμευτικές οδηγίες συνταγογράφησης, όπως συμβαίνει σε όλες τις ανεπτυγμένες υγειονομικά χώρες.
Οι Νοσοκομειακοί Φαρμακοποιοί δεν επιθυμούν «να υφαρπάξουν» κανένα ρόλο από κανένα επαγγελματία υγείας στο χώρο των νοσοκομείων, ούτε να θέσουν σε «κίνδυνο τη ζωή των ασθενών με την εμπορική ονομασία του φαρμάκου», αλλά επειδή γνωρίζουν με κάθε λεπτομέρεια σε ότι αφορά τη νοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη, έχουν και λόγο και απόψεις και προτάσεις οι οποίες έχουν υποβληθεί πάμπολλες φορές προς τους αρμοδίους και δεν έχουν τύχει καμιάς προσοχής μέχρι σήμερα.

Με τιμή
Για το Δ. Σ. ΠΕΦΝΙ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                          Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ


Dr ΝΙΚΟΣ ΛΑΚΚΑΣ                        ΕΙΡΗΝΗ ΤΣΙΚΑΛΑΚΗ MSc



Η επίμαχη εγκύκλιος παρατίθεται ως επισυναπτόμενο

« Τελευταία τροποποίηση: 20 Δεκεμβρίου 2008, 16:35:13 από Αγωνιστική Παρέμβαση »
«πρέπει να σταματήσει το καθεστώς να έχουν οι γιατροί υλικό σε στοκ στα ιατρεία τους, γιατί …το κλέβουν. Παίρνουν τα γάντια στο σπίτι τους για να πλένουν τα πιάτα τους..»!!!
Σωτήρης Ζώτος
Υποδιοικητής 2ης ΥΠε

20 Δεκεμβρίου 2008, 22:03:14
Απάντηση #184
Αποσυνδεδεμένος

D-Michalis

Administrator
Ένα σημαντικό στοιχείο στην ιστορία αυτή είναι ότι η εγκύκλιος του υπουργείου εκδόθηκε μετά από πιέσεις των πολυεθνικών.
Οι φαρμακοποιοί τοποθετούνται.
Οι γιατροί?
Πάντως ένα άλλο σημαντικό στοιχείο αυτής και όλων των συναφών ιστοριών είναι το παιχνίδι που παίζεται για το ποιος θα είναι ο «ΣΥΝΟΜΙΛΗΤΗΣ» ΤΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΏΝ. Το ιατρικό ή το φαρμακευτικό κύκλωμα?
Οι απαντήσεις δύσκολες, όχι γιατί δεν έχουν απάντηση αυτά τα ερωτήματα (έχουμε ξανασυζητήσει για το θέμα σε παλαιότερες συζητήσεις), αλλά αυτά γίνονται σε μία χώρα που δεν έχει θεσμούς και που όταν τους έχει, πρώτοι από όλους τους παραγνωρίζουν οι ίδιοι οι «θεσμοφύλακές του».
 
Υπάρχει ενδιαφέρον δημοσίευμα σήμερα στον Επενδυτή για το θέμα.
Αν και επιθυμώ διακαώς να τραγουδώ το «μην κλαις, δεν πειράζει, θα ’ρθει άσπρη μέρα και για μας», με τα γεγονότα που ζούμε (σε κοινωνία και υγεία) νομίζω πως ταιριάζει καλύτερα το «γέρασα μ’ ένα κοντό παντελονάκι και ο ήλιος (πού είχε μισοφανεί, όχι μόνο) δεν φάνηκε ακόμη (αλλά έχει ολότελα κρυφτεί)».

22 Δεκεμβρίου 2008, 18:04:30
Απάντηση #185
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Εγώ φταίω πάλι;

"Το φαρμακείο και το φαρμακευτικό επάγγελμα αλλάζει ταχύτατα, -εξελίσσεται, μεταλλάσσεται, αναδιοργανώνεται- και αυτό αποτελεί παγκόσμιο φαινόμενο. Το χαρακτηριστικό της νέας εποχής: Η παροχή υπηρεσιών στο φαρμακείο."

"Οι λόγοι που οδήγησαν στην ανάπτυξη αυτών των υπηρεσιών είναι ποικίλοι. Ανάμεσα σε αυτούς ξεχωρίζουν:
>   Ανάγκη για εύρεση νέας πηγής εισοδήματος για τη διασφάλιση της βιωσιμότητας του επαγγέλματος."

"Οι υπηρεσίες αυτές βασίζονται σε ένα ηλεκτρονικό σύστημα αποθήκευσης και διάθεσης πληροφοριών με χρήση ηλεκτρονικής κάρτας ασθενούς."

"Ανάλογα προγράμματα έχουν αναπτυχθεί σε πολλές χώρες και για άλλες χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης, η υπέρταση, η υπερλιπιδαιμία και η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια."

"Για τις περισσότερες από τις παραπάνω υπηρεσίες, τα φαρμακεία που τις παρέχουν αποζημιώνονται"

Από πού τα μάζεψα όλα αυτά; Μα, από το περιβόλι του site του ΠΦΣ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

28 Δεκεμβρίου 2008, 12:18:08
Απάντηση #186
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Άρθρο της Καθημερινής για τις προμήθειες φαρμάκων από τα Νοσοκομεία:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Και άλλο ένα άρθρο από τον Αγγελιοφόρο, που σχετίζεται με το προηγούμενο, και προβλέπει μαύρα μαντάτα για την ελληνική οικονομία το 2009.
Παραμένει ερωτηματικό, κατά τη γνώμη μου, το αν η φαρμακευτική δαπάνη μείνει αλώβητη στη χώρα μας ή αν κρίση αγγίξει τελικά και τις φαρμακευτικές εταιρίες. Πάντως, φαντάζει οξύμωρο εν μέσω τόσο μεγάλης (θρυλούμενης) κρίσης, οι δαπάνες της συνταγογράφησης να παραμένουν ανεξέλεγκτες. Αν δεν δω να γίνεται κάτι σε αυτό τον τομέα, δεν μπορώ να πάρω στα σοβαρά τις (υποτιθέμενες) προσπάθειες για εξυγίανση και διάσωση της ελ οικονομίας. Κατά τη γνώμη μου, θα έπρεπε τα φάρμακα να διακριθούν σε βασικά και πολυτελείας και τα μεν πρώτα να χορηγούνται ΔΩΡΕΑΝ, ενώ τα δεύτερα με υψηλή συμμετοχή από τον ασφαλισμένο που τα προτιμά.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 28 Δεκεμβρίου 2008, 12:38:57 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

29 Δεκεμβρίου 2008, 18:22:30
Απάντηση #187
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Mε την παρακάτω εγκύκλιο, οι Γ.Ι. αποκλείονται από τη χορήγηση με δική τους πρωτοβουλία του προϊόντος Aclasta για την Οστεοπώρωση και μεταπίπτουν σε απλούς συνταγογράφους του, μετά από γνωμάτευση ειδικού ορθοπεδικού, ρευματολόγου, παθολόγου, ενδοκρινολόγου, φυσιάτρου ή γυναικολόγου. Πτοήθηκε κανείς; Aclasto. (Όπως λέμε άσχετο).
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ας πάει άκλαυστο.
« Τελευταία τροποποίηση: 29 Δεκεμβρίου 2008, 22:53:58 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

30 Δεκεμβρίου 2008, 15:50:45
Απάντηση #188
Αποσυνδεδεμένος

Αγωνιστική Παρέμβαση

Ιατροί
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Σχετικά με εγκύκλιο του υπουργείου υγείας που στάλθηκε στα Νοσοκομεία της χώρας και επιτρέπει την συνταγογράφηση των φαρμάκων μόνο με την εμπορική τους ονομασία, η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοποιών Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων (ΠΕΦΝΙ) απέστειλε την παρακάτω αναφορά:
Κύριε Υπουργέ ,

Με αφορμή την υπ’ αριθμ. πρωτ. ΔΥΓ3 (α)/ 148491, 14-11-08 εγκύκλιο της Δ/νσης Φαρμάκων και Φαρμακείων του Υπουργείου σας με θέμα «Τρόπος χορήγησης φαρμάκων στους νοσηλευόμενους στα Κρατικά νοσοκομεία», θα θέλαμε να θέσουμε υπόψη σας τα ακόλουθα:
1.   Το άρθρο 13, παρ. 3 του 96/73 που επικαλείται η εγκύκλιος, αναφέρεται στη Λιανική πώληση φαρμάκων από Ιδιωτικά φαρμακεία και όχι από φαρμακεία νοσοκομείων.
2.   Το άρθρο 3 του Ν. 3418/2005 αφορά σε διατάξεις του νόμου περί «Ιατρικής δεοντολογίας» και στο συγκεκριμένο άρθρο περιγράφεται η πλήρης ελευθερία του γιατρού να επιλέξει την ενδεδειγμένη «μέθοδο θεραπείας». Σε καμία περίπτωση η μέθοδος θεραπείας δεν έχει να κάνει με εμπορικά σήματα φαρμάκων αλλά με δραστικές ουσίες.
3.   Το άρθρο 4 παρ. 2 του Π. Δ/τος 121/2008 αναφέρεται σε υποχρεώσεις φαρμακοποιών με ιδιωτικό φαρμακείο που συμβάλλονται ατομικά ή συλλογικά με Ασφαλιστικά Ταμεία.
4.   Στο Π.Δ. 108 /1993 δεν γίνεται καμία αναφορά σε ιδιοσκευάσματα και εμπορικά σήματα, αλλά σε παντελή έλλειψη κάποιου φαρμάκου και τη δυνατότητα αλλαγής με άλλο παρόμοιας δράσης. Αντίθετα με το άρθρο 4 ( παρ.1, περ.ι) στις αρμοδιότητες του Νοσοκομειακού Φαρμακείου είναι και… «η συμβολή στην καθιέρωση σωστής, επωφελέστερης για τον ασθενή και οικονομικά συμφέρουσας φαρμακευτικής πολιτικής».

5.   Στο κείμενο της εγκυκλίου στην παρ. (α) ο συντάξας την εγκύκλιο επισημαίνει την υποχρέωση συνταγογράφησης μόνο με την εμπορική ονομασία των φαρμάκων και επικαλείται την απόφαση ΔΥΓ3 (α) 83657/06 ΦΕΚ 59/Β/06 περί εναρμόνισης της νομοθεσίας με την Ευρωπαϊκή , όπου δεν υπάρχει ούτε ένα άρθρο για συνταγογράφηση πόσο μάλλον για υποχρεωτική συνταγογράφηση με εμπορικές ονομασίες. Αντίθετα υπάρχουν ρητές διατάξεις και αναφορές στα «γενόσημα» φάρμακα.

Η εγκύκλιος επισημαίνει ότι τα νοσοκομειακά φαρμακεία πρέπει να προμηθεύονται και να διαθέτουν στους ασθενείς κάθε ιδιοσκεύασμα (εμπορικό σήμα) που κυκλοφορεί στην αγορά εφ όσον συνταγογραφηθεί. Ευλόγως δημιουργείται το ερώτημα εάν τα φαρμακεία των νοσοκομείων θα πρέπει να προμηθεύονται και να αποθηκεύουν το οποιοδήποτε ιδιοσκεύασμα κυκλοφορεί χάριν της ελευθερίας (ή ασυδοσίας ή κατευθυνόμενης συνταγογραφίας) την οποία έχει ο θεράπων ιατρός. Και βεβαίως θα πρέπει να απαντηθεί αρμοδίως τι ρόλο έχουν οι επιτροπές φαρμάκων στα νοσοκομεία, τι νόημα έχει το νοσοκομειακό συνταγολόγιο και εν πάση περιπτώσει εάν η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη και το κόστος θεραπείας θα λαμβάνεται υπόψη στην επιλογή του φαρμάκου.
Διότι είναι γνωστό ότι η νοσοκομειακή φαρμακευτική δαπάνη μόνο την περασμένη χρονιά αυξήθηκε κατά 50% και ξεπέρασε το 1,5 δις €, χωρίς βέβαια η αρμόδια Διεύθυνση του Υπουργείου να έχει επιληφθεί ούτε κατ΄ελάχιστον του θέματος αυτού παρά τα συνεχή υπομνήματα τα οποία έχουμε καταθέσει.
Επίσης θα πρέπει να μας δοθούν αρμοδίως απαντήσεις για το τι ακριβώς θα κάνουν οι νοσοκομειακοί φαρμακοποιοί όταν προτείνονται εκπτώσεις από τους προμηθευτές, κάτω από την νοσοκομειακή τιμή για το ίδιο φάρμακο, σύμφωνα με τη Υπουργική Απόφαση Α3/3525 ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΣΗ ΤΟΥ ΚΕΦΑΛΑΙΟΥ 27 «ΦΑΡΜΑΚΑ» ΑΔ 14/89 – ΦΕΚ 1869 Β 12/12/2005. Μήπως πρέπει να προτιμούμε την αγορά των πιο ακριβών φαρμάκων;
Και αναρωτιόμαστε αν ήταν η δέουσα χρονική στιγμή τώρα που τα νοσοκομεία έχουν ένα διαπιστωμένο υπέρογκο χρέος προς τους προμηθευτές και αδυνατούν να το αντιμετωπίσουν, να το αυξήσουμε ακόμη περισσότερο με την ανεξήγητη, για εμάς, εγκύκλιο της Δ/νσης Φαρμάκων και Φαρμακείων. Διότι η εγκύκλιος αυτή θα γίνει η σημαία της κατευθυνόμενης συνταγογραφίας και της ασυδοσίας με τις επίσημες ευλογίες του Υπουργείου Υγείας.
Θεωρούμε ότι η συγκεκριμένη εγκύκλιος η οποία ενθαρρύνει την υπερσυνταγογράφηση και με τον τρόπο αυτό συμβάλλει στη ακόμα μεγαλύτερη αύξηση της νοσοκομειακής φαρμακευτικής δαπάνης (κατά τους υπολογισμούς μας πάνω από 1,8 δις € το 2008), θα πρέπει να αντικατασταθεί με μία αντίστοιχη η οποία, αντί να επιπλήττει τους νοσοκομειακούς φαρμακοποιούς, να απευθύνεται σ’ αυτούς που είναι πραγματικά υπεύθυνοι για το μέγεθος της φαρμακευτικής δαπάνης στα νοσοκομεία, δίδοντας σαφείς και δεσμευτικές οδηγίες συνταγογράφησης, όπως συμβαίνει σε όλες τις ανεπτυγμένες υγειονομικά χώρες.
Οι Νοσοκομειακοί Φαρμακοποιοί δεν επιθυμούν «να υφαρπάξουν» κανένα ρόλο από κανένα επαγγελματία υγείας στο χώρο των νοσοκομείων, ούτε να θέσουν σε «κίνδυνο τη ζωή των ασθενών με την εμπορική ονομασία του φαρμάκου», αλλά επειδή γνωρίζουν με κάθε λεπτομέρεια σε ότι αφορά τη νοσοκομειακή φαρμακευτική περίθαλψη, έχουν και λόγο και απόψεις και προτάσεις οι οποίες έχουν υποβληθεί πάμπολλες φορές προς τους αρμοδίους και δεν έχουν τύχει καμιάς προσοχής μέχρι σήμερα.

Με τιμή
Για το Δ. Σ. ΠΕΦΝΙ
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                          Η ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ


Dr ΝΙΚΟΣ ΛΑΚΚΑΣ                        ΕΙΡΗΝΗ ΤΣΙΚΑΛΑΚΗ MSc



Η επίμαχη εγκύκλιος παρατίθεται ως επισυναπτόμενο





Απεσύρθη η επίμαχη εγκύκλιος
Διαβάστε εδώ από  το διαδικτυακό τόπο της "Καθημερινής": Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
«πρέπει να σταματήσει το καθεστώς να έχουν οι γιατροί υλικό σε στοκ στα ιατρεία τους, γιατί …το κλέβουν. Παίρνουν τα γάντια στο σπίτι τους για να πλένουν τα πιάτα τους..»!!!
Σωτήρης Ζώτος
Υποδιοικητής 2ης ΥΠε

31 Δεκεμβρίου 2008, 19:58:23
Απάντηση #189
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Γνωρίζω ότι έχω γίνει για πολλούς βαρετός επαναλαμβάνοντας  ad nauseam την πεποίθηση μου ότι ο ιατρός του χωριού, όπως και ο φαρμακοποιός, από τη στιγμή που είναι ταγμένοι από κοινού στο μετερίζι της ΠΦΥ, θα έπρεπε να απολαμβάνουν και παρόμοιες αποδοχές. Δυστυχώς, αυτό δεν συμβαίνει και -ας δούμε την αλήθεια κατάματα- ο ιατρός έχει καταστεί ουραγός και πτωχός συγγενής του φαρμακοποιού.

Αφού δεν μπορούμε, παρά τις κινητοποιήσεις της χρονιάς που έφυγε και τους αγώνες των εκπροσώπων μας, να βελτιώσουμε ουσιωδώς τις απολαβές μας, ένα μας μένει: Να μειώσουμε αυτές των "συνεταίρων" μας στην ΠΦΥ με μια πιο μετρημένη συνταγογραφία, κατά το βιβλικό "Αποθανέτω η ψυχή μου μετά των αλλοφύλων" (ή "μετά των άλλων φίλων", στην περίπτωση μας).

Ισχυρίζομαι δηλαδή, ότι στα επιστημονικά κριτήρια που καθορίζουν το ύψος και -τολμώ να πω- το είδος  των φαρμακευτικών αγωγών που συνταγογραφούμε, πρέπει να προστεθεί και αυτό του κέρδους που αφήνει η συνταγή στο φαρμακείο και που πρέπει να είναι όσο το δυνατό ελαχιστοποιημένο.

Για παράδειγμα, ένα από τα πρώτα πράγματα που λαμβάνω υπόψη όταν πρόκειται να συνταγογραφήσω μια συνταγή σε ένα περιστατικό - μάπα (π.χ. δυσπεψία μετά από μπυροκατάνυξη), είναι σε ποιό φαρμακείο θα καταλήξει η συνταγή, κάτι που συμπεραίνω από το κάλυμα που φέρει το βιβλιάριο του ασφαλισμένου. Έτσι, αν πρόκειται για φαρμακοποιό που εμφανίζει επιδεικτικό πλουτισμό ή μετά μανίας κυνηγητό φορτωμένων συνταγών, τότε χορηγώ Μααλόξ (Λ.Τ. 3 ευρώ). Τα πιο low profile φαρμακεία, τα ανταμείβω με ρανιτιδίνη (Λ.Τ. 7 ευρώ). Φυσικά, πραζόλη (Λ.Τ. 33 έως 51 ευρώ) ΔΕΝ χαρίζω σε κανένα!

Ας κάνουμε όλοι αυτή τη νέα αρχή για το νέο έτος. Καλή χρονιά σε όλους!

 
« Τελευταία τροποποίηση: 31 Δεκεμβρίου 2008, 20:01:04 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

1 Ιανουαρίου 2009, 20:35:03
Απάντηση #190
Αποσυνδεδεμένος

orfeo


Προσωπικά για το συγκεκριμένο περιστατικό "συνταγογραφώ" χαμομήλι και νηστεία (έστω λίγων ωρών) ή άντε και μέχρι Maalox. Δε βρίσκω το λόγο να δώσω κάτι άλλο, ανεξάρτητα απ' τον ασθενή (πλούσιος ή πενης, άρσεν ή θήλυ, συνάδελφος ή συγγενής κ.λ.π.) ή τον φαρμακοποιό του. Συμμερίζομαι τη δίκαιη οργή του διακομιστή, αλλά προσπαθώ να κάνω τη δουλειά μου χωρίς να υπολογίζω τον φαρμακοποιό του ασθενούς που έχω μπροστά μου. Με το να σκέφτομαι όλη μέρα τη διαφορά στις αμοιβές μας, θεωρώ ότι θα καταλήξω σε μανία. Εν τέλει, όταν πετύχαμε την εισαγωγή μας στην Ιατρική, πράγμα που σημαίνει ότι άνετα θα είχαμε εισαχθεί και σε οποιοδήποτε τμήμα Φαρμακευτικής, κανείς δε μας απέκρυψε τα συγκεκριμένα στοιχεία. Συμφωνώ απόλυτα ότι το κόστος των συνταγογραφούμενων φαρμάκων είναι πολύ σημαντική παράμετρος αν και όχι τόσο για να μειώσω το κέρδος του φαρμακοποιού, όσο για να περιοριστούν τα έξοδα των ταμείων που πνέουν τα λοίσθια από οικονομικής άποψης. Φυσικά, δε θα έλεγα όχι στην αύξηση των απολαβών μου αν υπήρχε τρόπος να γίνει αυτό στα πλαίσια του νόμου. Αλήθεια, τί γίνεται ως προς τη διαφορά αμοιβών γιατρών-φαρμακοποιών στο εξωτερικό;

5 Ιανουαρίου 2009, 20:55:18
Απάντηση #191
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Έτοιμη να εξαγοράσει μικρές φαρμακοβιομηχανίες η Pfizer
5 Ιανουαρίου 2009, 12:44

Η κρίση ευνοεί τους ισχυρούς.

Ανοικτός σε εξαγορές είναι ο αμερικανικός “κολοσσός” Pfizer Inc -που είναι η μεγαλύτερη φαρμακοβιομηχανία στον κόσμο- σύμφωνα με τα όσα δήλωσε ο διευθύνων σύμβουλος του ομίλου, Jeff Kindler, στο πλαίσιο συνέντευξης που παραχώρησε στις Financial Times.

"Ο πραγματικός στόχος είναι η αύξηση στα έσοδα... Είμαστε ανοικτοί σε ευκαιρίες και εξετάζουμε διαρκώς μεγάλες, μικρές και μεσαίου μεγέθους προτάσεις” τόνισε ο Kindler.

Αναφορικά με το μέλλον στο φάρμακο-ναυαρχίδα Lipitor κατά της χοληστερίνης, η πατέντα του οποίου λήγει το 2011, ο ίδιος ανέφερε πως “θα προχωρήσουμε με στρατηγικές για να δημιουργήσουμε νέες και ποικίλες πηγές εσόδων, ενώ θα υιοθετήσουμε πολιτικές αναδιάρθρωσης κόστους που να διασφαλίζουν την ισχυρή μας θέση και μετά το Lipitor".

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

16 Ιανουαρίου 2009, 20:42:27
Απάντηση #192
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Σημερινό δημοσίευμα της Αυγής:

Την συνταξιοδότηση στα 70 για τους φαρμακοποιούς αποφάσισε η ολομέλεια του Συμβουλίου της Επικρατείας, απόφαση με την οποία επιβάλεται η υποχρεωτική έξοδος από το επάγγελμα με τη συμπλήρωση του συγκεκριμένου ορίου ηλικίας.

Η ολομέλεια του ανώτατου ακυρωτικού δικαστηρίου συσκέφτηκε σε διάσκεψη και έκρινε συνταγματικό το νόμο που ορίζει το 70ό έτος της ηλικίας ως όριο για την έξοδο από το επάγγελμα.

Με την απόφαση του ΣτΕ ανατράπηκε η απόφαση του Δ' τμήματος, το οποίο είχε κάνει δεκτή την εισήγηση της Συμβούλου Ειρήνης Σαρπ. Υπενθυμίζεται ότι η κ. Σαρπ είχε υποστηρίξει ότι η διάταξη του νόμου που επιβάλλει την υποχρεωτική έξοδο στα 70 είναι αντισυνταγματική.
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

20 Ιανουαρίου 2009, 22:01:27
Απάντηση #193
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Σημερινό δημοσίευμα του Βήματος:


20/01/2009
ΓΙΑ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΡΑΧΗΛΟΥ ΤΗΣ ΜΗΤΡΑΣ (BHMA)
 
Ασφαλισμένες χωρίς δωρεάν εμβολιασμό

Επεκτείνεται η εμβολιαστική κάλυψη χιλιάδων γυναικών ως τα 26 χρόνια τους

Δεκατρείς χιλιάδες ασφαλισμένες του ΙΚΑ έχουν χάσει μέχρι στιγμής το δικαίωμα να εμβολιαστούν δωρεάν κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, καθώς έχει παρέλθει η προβλεπόμενη ηλικία. Χθες ωστόσο, κατά τη διάρκεια της παρουσίασης του προγράμματος ενημέρωσης για τη νόσο, η υπουργός Απασχόλησης κυρία Φάνη Πάλλη-Πετραλιά ανακοίνωσε ότι η κάλυψη για τον εμβολιασμό των κοριτσιών και νεαρών γυναικών επεκτείνεται ως την ηλικία των 26 ετών. Η υπουργός Απασχόλησης ανέφερε ότι στα μεγαλύτερα ασφαλιστικά ταμεία, εκτός του ΟΑΕΕ, 460.000 κορίτσια και νεαρές γυναίκες δικαιούνται να εμβολιαστούν δωρεάν. Το συνολικό κόστος ανέρχεται σε 154 εκατ. ευρώ. Από την πλευρά του, ο πρόεδρος της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών, καθηγητής Παιδιατρικής κ. Α.Κωνσταντόπουλος πρόσθεσε ότι για να καλυφθούν όλες οι γυναίκες μέχρι 26 ετών πρέπει να γίνουν 700.000 εμβολιασμοί. Το συνολικό κόστος- είπευπερβαίνει τα 350 εκατ. ευρώ. Πάντως, σύμφωνα με τον πρόεδρο της Ελληνικής Εταιρείας Κολποσκόπησης, καθηγητή κ. Ε.Παρασκευαΐδη, η εμβολιαστική κάλυψη στην Ελλάδα είναι χαμηλή. Τον περασμένο χρόνο εμβολιάστηκε μόλις το 7% του γυναικείου πληθυσμού στις ηλικίες 12-26 ετών. Τόνισε όμως ότι για τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας οι γυναίκες πρέπει όχι μόνο να κάνουν το εμβόλιο αλλά και να υποβάλλονται τακτικά σε τεστ Παπανικολάου.

 
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

21 Ιανουαρίου 2009, 16:04:31
Απάντηση #194
Αποσυνδεδεμένος

EzeΤΡΟΛ


Τι διευκρινίζει η διοίκηση του ΙΚΑ για το εμβόλιο κατά του καρκίνου του τραχήλου

Η ΝΑΥΤΕΜΠΟΡΙΚΗ Τετάρτη, 21 Ιανουαρίου 2009

«Ασφαλιστικές δικλίδες για να...μην πλουτίσουν οι φαρμακευτικές»

Η χορήγηση του εμβολίου κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων γίνεται και σε ασφαλισμένες ηλικίας 16-26 ετών εάν δεν έχουν εμβολιαστεί στη συνιστώμενη ηλικία, και εφόσον μετά από pap-test του τελευταίου 12μηνου, δεν έχει διαγνωστεί δυσπλασία τραχήλου μήτρας.

Αυτό διευκρινίσθηκε χθες από τη διοίκηση του ΙΚΑ μετά τις προχθεσινές δηλώσεις της υπουργού Απασχόλησης κ. Φάνης Πάλλη - Πετραλιά. Σύμφωνα με τη διοίκηση του Ιδρύματος, οι ασφαλισμένες 12-18 ετών θα προσέρχονται για εμβολιασμό στους Σταθμούς Προστασίας Μάνας, Παιδιού και Εφήβου, ενώ οι ασφαλισμένες άνω των 18 ετών θα εξυπηρετούνται από τους γυναικολόγους των Μονάδων Υγείας.

Στις Μονάδες Υγείας ΙΚΑ, όπου δεν λειτουργεί Σταθμός προστασίας, οι ασφαλισμένες μέχρι και 18 ετών θα προσέρχονται για εμβολιασμό σε παιδίατρο ή γυναικολόγο, και οι ασφαλισμένες 18 - 26 ετών σε γυναικολόγο του ΙΚΑ.

Η παραπομπή για εμβολιασμό θα γίνεται με την ένδειξη «Εμβόλιο κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων» και η χορήγηση και των τριών δόσεων του εμβολίου θα αναγράφεται υποχρεωτικά στο βιβλιάριο υγείας ΙΚΑ, αλλά και στο βιβλιάριο υγείας του παιδιού (όπου υπάρχει).

Οι Μονάδες θα τηρούν στατιστικά στοιχεία, με το ονοματεπώνυμο της ασφαλισμένης, τον Αριθμό Μητρώου ΙΚΑ, την ηλικία της, την ονομασία και τη δόση του εμβολίου. Τα στατιστικά στοιχεία θα αποστέλλονται στο Τμήμα Προληπτικής Ιατρικής και Διοίκησης ανά 15ήμερο, με υπογραφή του παραπέμποντος γιατρού και του ελεγκτή του ΙΚΑ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 21 Ιανουαρίου 2009, 16:10:34 από Ο διακομιστής »
Θα έρθουν καιροί που θα είστε ασφαλισμένοι, αλλά θα είναι σαν να μην είστε.

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
6833 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 24 Ιανουαρίου 2013, 23:47:26
από Argirios Argiriou
5 Απαντήσεις
5686 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 14 Οκτωβρίου 2016, 17:09:43
από Αρχίατρος
10 Απαντήσεις
4964 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 8 Νοεμβρίου 2018, 01:27:07
από Δημήτριος
1 Απαντήσεις
4709 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 15 Αυγούστου 2020, 10:51:37
από Δ. Κουναλάκης
0 Απαντήσεις
5554 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 20 Αυγούστου 2021, 05:35:40
από Argirios Argiriou