Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ
Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας
EzeΤΡΟΛ:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣχετικά με την εγκύκλιο που εφαρμόζεται από 1η Αυγούστου περί μη κάλυψης δαπάνης σκευασμάτων για συγκεκριμένες ενδείξεις, στο δικό μας νομό έχει εφαρμοστεί και το σκέλος που περιλάμβανε και τα σκευάσματα που χορηγούνται και χωρίς ιατρική συνταγή.
--- Τέλος παράθεσης ---
Σχετικό είναι το παρακάτω δημοσίευμα από την Αυγή που αναδημοσιεύτηκε στο ygeianet.gr. (Τα δίκην multiple choice σχόλια δεν περιλαμβάνονται στο αρχικό κείμενο).
Στο ράφι η λίστα μη συνταγογραφουμένων φαρμάκων
Του Βασίλη ΒΕΝΙΖΕΛΟΥ
Δεν φαίνεται να είναι στις ____________ (προθέσεις/καταθέσεις/επιπλοσυνθέσεις) της κυβέρνησης η εφαρμογή της νομοθετικής ρύθμισης για την καθιέρωση λίστας μη συνταγογραφουμένων φαρμάκων (ΜΗΣΥΦΑ), τουλάχιστον στο ορατό μέλλον. Η καθιέρωση και η εφαρμογή της λίστας των ΜΗΣΥΦΑ προβλέπεται από τον νόμο ____________ (Καρκαμάνη/Κακλαμάνη/Κακλαμανάκη) για τη φαρμακευτική _____________ (μεταρρύθμιση/απορρύθμιση/φαγοπότι), αλλά το μόνο που έχει γίνει προς το παρόν είναι η έκδοση μίας λίστας 437 φαρμάκων, τον Οκτώβριου του 2007.
Για να εφαρμοσθεί αυτή η λίστα, όμως, απαιτείται προηγουμένως να έχουν εκδοθεί σχετικές υπουργικές αποφάσεις των υπουργείων Ανάπτυξης, Υγείας και Απασχόλησης, αποφάσεις που η κυβέρνηση δεν φαίνεται ακόμη _____________ (αποφασισμένη/διατεθειμένη/ευαρεστημένη) να εκδώσει. Το μεγάλο πρόβλημα που αντιμετωπίζει η κυβέρνηση είναι ότι η εφαρμογή της λίστας των ΜΗΣΥΦΑ θα μπορούσε να __________ (πριμοδοτήσει/πυροδοτήσει/ηλεκτροδοτήσει) περαιτέρω τον πληθωρισμό, σε μία εποχή, μάλιστα, που οι πληθωριστικές πιέσεις έχουν αρχίσει να κάνουν απειλητικά την εμφάνισή τους.
"Βλέπει" πιθανό __________ (Ζαρντέλ/Δρακουμέλ/καρτέλ) το ΙΚΑ
Σύμφωνα με πολύ καλά πληροφορημένες πηγές της "Α", η διοίκηση του ΙΚΑ έχει εκφράσει _____________ (αντιρρήσεις/επιφυλάξεις/ό,τι πεις) στην κυβέρνηση σχετικά με την εφαρμογή της λίστας, καθώς εκτιμά ότι η εφαρμογή της λιστας των ΜΗΣΥΦΑ θα οδηγήσει σε __________ (πάρτι/έκρηξη/κλάφ’τα Χαράλαμπε) των τιμών των 437 φαρμάκων. Σύμφωνα με τις ίδιες πηγές της "Α", η έκρηξη των τιμών των ΜΗΣΥΦΑ είναι πολύ πιθανή, καθώς η ____________ (trafficking/διακίνηση/πάρε κόσμε) τους ελέγχεται από 3 - 4 εταιρείες, οι οποίες δεν θα αντισταθούν στον πειρασμό να συμπήξουν καρτέλ και να ___________ (μετριάσουν/ανεβάσουν/ξεφτιλίσουν) συνεννοημένα τις τιμές τους. Μετά από αυτό, οι επιπτώσεις στον πληθωρισμό, αλλά και στην τσέπη των ασθενών, θα είναι ___________ (αισθητές/οδυνηρές/έεετσι, με την αρμύρα), παρά το γεγονός ότι η έξοδος των ΜΗΣΥΦΑ από την συνταγογράφηση θα απάλλασε τα ασφαλιστικά ταμεία από ένα σημαντικό κόστος.
Η διοίκηση του ΙΚΑ, μάλιστα, έχει εκφράσει τις ίδιες αντιρρήσεις και στη διοίκηση του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ).
_________ (Μπουνάτσα/Μπουγάτσα/Νηνεμία) στον ΕΟΦ
Ουδεμία κίνηση προκειμένου να τεθεί σε εφαρμογή η λίστα των ΜΗΣΥΦΑ παρατηρείται και στον _________ (ΟΣΦΠ/ΕΟΦ/ΕΟΚΑ), __________ (ρόμβοι/κύκλοι/παραλληλόγραμμα) του οποίου εξηγούν στην "Α" ότι για κάθε τέτοια πρωτοβουλία του Οργανισμού απαιτείται προηγουμένως η έκδοση των προβλεπομένων υπουργικών αποφάσεων.
Επιφυλακτικοί και οι ____________ (παραγωγοί/μεταπωλητές/φαρμακοποιοί)
Επιφυλακτικοί για το σκόπιμο της εφαρμογής λίστας των ΜΗΣΥΦΑ είναι και οι εκπρόσωποι των φαρμακοποιών. Ο γενικός γραμματέας του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ) Δημ. Καραγεωργίου εκφράζει στην "Α" απόψεις πολύ συγγενικές με αυτές της διοίκησης του ΙΚΑ. Ο Δημ. Καραγεωργίου _____________ (εξυμνεί/καταγγέλλει/κάνει λόγο) για "τρεις εταιρείες που ελέγχουν την αγορά των ΜΗΣΥΦΑ και θα είχαν κάθε συμφέρον να ______________ (οπισθοχωρήσουν/προχωρήσουν/συσπειρωθούν) σε καρτέλ, εάν εξαιρεθούν τα συγκεκριμένα φάρμακα από τη συνταγογράφηση".
Από την πλευρά του, ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ) Κ. Λουράντος εκφράζει με _______________ (αγωνία/ανακούφιση/κουλ) στην "Α" τη βεβαιότητά του ότι η λίστα των ΜΗΣΥΦΑ δεν πρόκειται να εφαρμοσθεί, "τουλάχιστον σύμφωνα με τα έως τώρα δεδομένα. Κανείς δεν ξέρει τι μπορεί να κάνουν αύριο".
Μόνον από τα ___________ (μπακάλικα/φαρμακεία/πρατήρια άρτου)
Αξίζει να σημειωθεί ότι ο ΠΦΣ και ο σύλλογος των εταιρειών που __________ (διακινούν/σπρώχνουν/χορηγούν χωρίς συνταγή) τα συγκεκριμένα φάρμακα, ο ΕΦΕΧ, έχουν ήδη υπογράψει κοινή ___________ (διακήρυξη/μανιφέστο/τελεσίγραφο), με την οποία συμφωνούν ότι, ανεξάρτητα από τις εξελίξεις, όλα τα φάρμακα, ακόμη και τα ΜΗΣΥΦΑ, θα πρέπει να χορηγούνται από τα φαρμακεία και μόνον, αποκλείοντας το ενδεχόμενο τα ΜΗΣΥΦΑ να κατευθυνθούν και στα ράφια των σούπερ - μάρκετ και των ___________ (προποτζήδικων/πολυκαταστημάτων/περιφερικών ιατρείων).
Επίσης, σύμφωνα με έγκυρες πληροφορίες της "Α", η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Ανάπτυξης και η κυβέρνηση δεν επιθυμούν να προχωρήσουν από το ________ (πίσω πόρτα/παράθυρο/φωταγωγό) τις διαδικασίες για το άνοιγμα του επαγγέλματος του φαρμακοποιού. Έτσι, ούτε το υπουργείο Ανάπτυξης ούτε η κυβέρνηση σκοπεύουν να οδηγήσουν τώρα 437 φάρμακα στα ράφια των σούπερ - μάρκετ, καθώς θεωρούν ότι έτσι θα άνοιγαν πρόωρα και με πολύ άσχημο τρόπο το θέμα, το οποίο είναι σίγουρο ότι θα προκαλέσει σε κάθε περίπτωση έντονες ____________ (αποδοκιμασίες/αντιδράσεις/κράξιμο) εκ μέρους των φαρμακοποιών.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Ένα μικρό δείγμα του παραλογισμού και του αλαλούμ που ζούμε από την έναρξη εφαρμογής της εγκυκλίου από 1η Αυγούστου για μη κάλυψη δαπανών για ορισμένα σκευάσματα από τα ασφαλιστικά ταμεία.
Οι φαρμακοποιοί δεν εκτελούν συνταγές για Salospir των 80mgr και 160mgr επειδή η συσκευασία αναγράφει ότι "χορηγούνται και χωρίς ιατρική συνταγή" (δηλαδή ότι γράφει η εγκύκλιος) ενώ εκτελούν κανονικά συνταγές για Salospir 100mgr και 325mgr επειδή η συσκευασία τους αναγράφει ότι "χορηγούνται με ιατρική συνταγή"!
Αν εκτελέσουν τις συνταγές των Salospir 80 και 160 και μετά δεν καλύψει το ασφαλιστικό ταμείο τη διαφορά του 75% ή 90% (ανάλογα αν η συμμετοχή του ασθενή είναι 25% ή 10%) μιλάμε για τρελά διαφυγόντα κέρδη της τάξης μερικών λεπτών του ευρώ! (Αν βέβαια αθροίσουμε τα διαφυγόντα ανά συνταγή στο σύνολο του μήνα τότε τους καταλαβαίνω απόλυτα...)
Δ. Κουναλάκης:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣοβαρά; Ο φαρμακοποιός δεν ευθύνεται; Εκτελεί τη συνταγή χωρίς να βλέπει αν έχει τις προδιαγραφές να εκτελεστεί; Γιατί δεν λέει ο κύριος πρόεδρος ότι κανονικά αν μία συνταγή έχει "ελλείψεις" (έλλειψη στοιχείων, λάθος στοιχεία, εκπρόθεσμη εκτέλεση) δεν πρέπει να την εκτελέσει ο φαρμακοποιός αλλά πρέπει ο ασθενής να επιστρέψει στο γιατρό για τις διορθώσεις;
--- Τέλος παράθεσης ---
Με βάση το νόμο του Μαίου 2006 περί φαρμακευτικής μεταρρύθμισης, ο φαρμακοποιός υποχρεούται σε εκτέλεση της συνταγής ακόμη και με λάθη (όπως πχ διαγνώσεις που δεν έχει ενδειξη το φάρμακο) και επαφίεται στο ασφαλιστικό ταμείο να διεκδικήσει την πληρωμή του φαρμάκου από τον ιατρό που έγραψε την συνταγή.
Τα σχόλια δικά σας.
Αδαμάντιος Σκούφαλος:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links).
Εγγραφή ή ΕίσοδοςΣοβαρά; Ο φαρμακοποιός δεν ευθύνεται; Εκτελεί τη συνταγή χωρίς να βλέπει αν έχει τις προδιαγραφές να εκτελεστεί; Γιατί δεν λέει ο κύριος πρόεδρος ότι κανονικά αν μία συνταγή έχει "ελλείψεις" (έλλειψη στοιχείων, λάθος στοιχεία, εκπρόθεσμη εκτέλεση) δεν πρέπει να την εκτελέσει ο φαρμακοποιός αλλά πρέπει ο ασθενής να επιστρέψει στο γιατρό για τις διορθώσεις;
--- Τέλος παράθεσης ---
Με βάση το νόμο του Μαίου 2006 περί φαρμακευτικής μεταρρύθμισης, ο φαρμακοποιός υποχρεούται σε εκτέλεση της συνταγής ακόμη και με λάθη (όπως πχ διαγνώσεις που δεν έχει ενδειξη το φάρμακο) και επαφίεται στο ασφαλιστικό ταμείο να διεκδικήσει την πληρωμή του φαρμάκου από τον ιατρό που έγραψε την συνταγή.
Τα σχόλια δικά σας.
--- Τέλος παράθεσης ---
Δεν έχω διαβάσει το σχετικό νόμο, υποθέτω ότι ο Δημήτρης τον έχει διαβάσει. Αν ισχύουν αυτά που γράφει περί "υποχρέωσης εκτέλεσης της συνταγής ακόμη και με λάθη (όπως π.χ διαγνώσεις που δεν έχει ένδειξη το φάρμακο)", τότε μιλάμε για την υπέρτατη απαξίωση του επαγγέλματος του φαρμακοποιού! Γι' αυτό διατηρώ επιφύλαξη αν είναι διατυπωμένη ακριβώς έτσι η πρόταση στο νόμο. Τι σημαίνει "είναι υποχρεωμένος"; Δεν έχει καμιά επαγγελματική υπόσταση; Καμία αξιοπρέπεια;* Να γράφω εγώ π.χ. διάγνωση ΓΟΠ και να συνταγογραφώ από κάτω Xenical ή Viagra;; Και να είναι "υποχρεωμένος" ο φαρμακοποιός να εκτελέσει τη συνταγή; Μου μοιάζει εντελώς παράλογο! Το λογικότερο δεν είναι να αναζητήσει ο ασθενής (που είναι το κανονικό) ή ο φαρμακοποιός (που είναι το παράτυπο, αλλά γίνεται κατά κόρον χάριν εξυπηρέτησης του "πελάτη") το γιατρό για να γίνουν οι σχετικές διορθώσεις;
*Αν πάει το παιδί στο μπακάλικο και πει "μου είπε η μαμά μου να μου δώσεις μακαρόνια για να κάνει στιφάδο" ο μπακάλης δεν θα επιχειρήσει να κάνει μια διασταύρωση με τη μαμά για το τι ισχύει τελικά; Θα δώσει ότι ζητήσει το παιδί αφού εκείνος θα πουλήσει κάτι; Αν έχουν φτάσει σε τέτοιο επίπεδο απαξίωσης οι φαρμακοποιοί (ενώ θα τρέχει το παραδάκι βέβαια) χωρίς να έχουν αντιδράσει, πέφτω (ξανά, μετά την αποκάλυψη ντοπαρίσματος Χαλκιά) από τα σύννεφα.
Πατρωνάκης Μάνος:
Eπισυνάπτω το Ν.3457/06 περί μεταρρύθμισης του συστήματος Φαρμακευτικής περίθαλψης.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
[#] Επόμενη σελίδα
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση