Ιατρείο Online. Υπάρχει θέμα νομιμότητας;

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Τυχαία έπεσα στο παρακάτω link Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος και βλέπω ότι οι δημιουργοί του έχουν προχωρήσει παρακάτω από τα γνωστά ως τώρα site αναζήτησης (μόνο) ραντεβού με γιατρούς. Μάλιστα έχει χρηματοδοτηθεί από το ΕΣΠΑ όπως Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος οι δημιουργοί του!
Εδώ υπάρχει βιντεοκλήση για την οποία μάλιστα οι "πελάτες" πληρώνουν διαδικτυακά και προκαταβολικά.
Βέβαια οι δημιουργοί του αναφέρουν:
"Το ιατρείο online δεν αντικαθιστά την επίσκεψη στο ιατρείο, την συμπληρώνει με την εξ αποστάσεως συμβουλευτική υποστήριξη του ασθενή."

Φυσικά υπάρχει μέχρι τώρα η τηλεϊατρική (επίσημη και ανεπίσημη) αλλά τώρα μπαίνει και η δυνατότητα πληρωμής. Από τη μία η παροχή ιατρικών συμβουλών έστω και εξ' αποστάσεως δεν είναι κακή ιδέα να πληρώνεται, όμως νομίζω ότι υπάρχουν πολλά γκρίζα σημεία.

Ένα που μπορώ αμέσως να σκεφτώ είναι ότι μπορούν να δημιουργηθούν καλυμμένοι διαδικτυακοί συνταγογράφοι/πλυντήρια. Με 5-10 ευρώ θα βρίσκονται online με τον ασθενή, θα του λέει το ΑΜΚΑ, θα του δείχνει τα κουτάκια κι έτοιμη η συνταγή που θα αποστέλλεται με απλό ταχυδρομείο ή courier (με χρέωση παραλήπτη). Να το προχωρήσω κι άλλο;
Ιατρός προς διαδικτυακό πελάτη: "Σημείωσε αυτό τον αριθμό. Είναι ο αριθμός της συνταγής.Τον λες στο φαρμακοποιό κι εκτελεί αμέσως τη συνταγή χωρίς να την έχει μπροστά του! Είδες τι κάνει η τεχνολογία! Κι εγώ θα σου στείλω τη συνταγή με το ταχυδρομείο κι όποτε τη λάβεις τη δίνεις στο φαρμακοποιό χωρίς να μας πιέζουν οι ημερομηνίες εκτέλεσης!"

Οι ασθενείς θα καταγράφονται στο βιβλίο ασθενών ως φυσική παρουσία; Οι αποδείξεις που θα κόβονται διαδικτυακά τι θα γράφουν;

Μήπως πρέπει να το δει ο ΠΙΣ;

[Denominator]

Για την ψυχιατρική, λόγω της φύσης της ειδικότητας, νομίζω ότι είναι πολύ καλή ιδέα. Το θέμα έχει άλλωστε μελετηθεί και υπάρχουν δεδομένα που υποστηρίζουν ακόμη και την υπεροχή της από απόσταση ψυχιατρικής συνεδρίας, κυρίως λόγω του ότι ελαχιστοποιείται η συμμετοχικότητα / παρεμβατικότητα του ιατρού και παρακάμπτονται κάποιες αναστολές και δυσκολίες του ασθενούς.
Κάθε άλλη ειδικότητα έχει επί του πρακτικού σοβαρούς περιορισμούς.
´Οσον αφορά τη νομιμότητα, δεν προβλέπεται, αλλά δεν απαγορεύεται και ρητά. Αν κάποιος έχει άλλη άποψη, ας την καταθέσει.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Βασίλη,αν θυμάσαι πριν μερικά χρόνια ένας παθολόγος είχε αναρτήσει στην ιστοσελίδα του Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος που έλεγε: "συμπληρώστε τα φάρμακα και τα κουτιά που θέλετε ή και τις εξετάσεις, στείλτε και ένα ποσό μέσω τραπέζης ή αντικαταβολή και σας στέλνω τη συνταγή" κι έπεσε πάνω του ο ΠΙΣ και τον έσκισε.
Αν το παραπάνω το βαφτίσουμε τηλεδιάσκεψη και παροχή ιατρικών συμβουλών επί πληρωμή, δεν έχουμε πρόβλημα;
Επίσης τώρα παρατήρησα ότι στην αναζήτηση ιατρού, στις ειδικότητες περιλαμβάνονται διαιτολόγοι, διατροφολόγοι και ψυχολόγοι!

[Denominator]

Βασίλη,αν θυμάσαι πριν μερικά χρόνια ένας παθολόγος είχε αναρτήσει στην ιστοσελίδα του Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος που έλεγε: "συμπληρώστε τα φάρμακα και τα κουτιά που θέλετε ή και τις εξετάσεις, στείλτε και ένα ποσό μέσω τραπέζης ή αντικαταβολή και σας στέλνω τη συνταγή" κι έπεσε πάνω του ο ΠΙΣ και τον έσκισε.
Αν το παραπάνω το βαφτίσουμε τηλεδιάσκεψη και παροχή ιατρικών συμβουλών επί πληρωμή, δεν έχουμε πρόβλημα;
Επίσης τώρα παρατήρησα ότι στην αναζήτηση ιατρού, στις ειδικότητες περιλαμβάνονται διαιτολόγοι, διατροφολόγοι και ψυχολόγοι!

Νομίζω ότι πολύ καλά έγινε στην περίπτωση που αναφέρεις. Αν όντως πρόκειται για κάτι τέτοιο, τότε του αξίζει η ίδια τύχη. Όμως πολλοί πάσχοντες, ιδιαίτερα στον τομέα της ψυχικής υγείας, θα μπορούσαν να βοηθηθούν κάτω από κατάλληλες συνθήκες.
Εγώ θα έλεγα ναι κατ' αρχάς στην ιδέα με το κατάλληλο νομικό πλαίσιο - που προς το παρόν δεν υπάρχει.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Συμφωνώ μαζί σου για τον τομέα της ψυχικής υγείας.
Ο δημιουργηθούν διαδικτυακοί συνταγογράφοι και πλυντήρια δεν θα υπάρχει όμως καμιά απόδειξη πλην της καταγραφής της τηλεδιάσκεψης που και πάλι δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί αφού άπτεται ιατρικού απορρήτου και καταγραφής χωρίς τη συναίνεση και των δύο! Ο παραπάνω παθολόγος ήταν ολίγο "απρόσεκτος" και το δημοσιοποίησε ο ίδιος!

[pzogr]

Νομίζω ότι αν πρόκειται για προσπάθεια υποκατάστασης της ιατρικής επίσκεψης με έκδοση συνταγής θα υπάρξει πρόβλημα.
Σαν συμβουλευτική υπηρεσία (με ΦΠΑ φαντάζομαι) δεν βλέπω σαφή εμπόδια αν και στην Ελλάδα όλα είναι πιθανά. Έχω την εντύπωση ότι η ιστοσελίδα mporo κάτι τέτοιο κάνει, ίσως χωρίς χρήματα. Νομίζω ότι στο πρόσφατο παρελθόν μεγάλος εκδότης είχε προσπαθήσει να στήσει μια τέτοια πλατφόρμα, αλλά δεν προχώρησε. Στο εξωτερικό υπάρχουν πάντως.
Για την Ελλάδα πέρα από τους νομικούς περιορισμούς υπάρχει και το θέμα του κόστους. Όταν μπορεί κάποιος να αγοράσει κανονική επίσκεψη με 10-20-30 ευρώ (αναλόγως την ειδικότητα και περιοχή), πόσα θα δώσει για μια διαδικτυακή, χωρίς τη δυνατότητα φυσικής εξέτασης; Θα ήταν πάντως μια ενδιαφέρουσα "εξαγωγική" επιχείρηση για την Ελλάδα, γιατί φαντάζομαι ότι οι πελάτες θα ήταν κυρίως ξένοι.

[Argirios Argiriou]

Στην Σουηδία, στο Νομό Jönköping, μια αλυσίδα δημοσίων Κέντρων Υγείας με το όνομα Bra Liv ( = Good Life) ξεκίνησε ήδη να προσφέρει την δυνατότητα online επίσκεψης στον Ιατρό.
Κάνω μια προσπάθεια να μεταφράσω το άρθρο από τα Σουηδικά στα Αγγλικά με την βοήθεια του Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος από το πιο πρόσφατο περιοδικό του Πανσουηδικού Ιατρικού Συλλόγου (Läkartidningen).

Läkartidningen, 02-12-2015

Reporter: Elizabeth Ohlin

Visits to the doctor on a video link is now part of the county health care supply in Jönköping county.
From now on, patients in Region Jönköping can meet a doctor via video link. The publicly run primary care in the county council has launched a digital device.

The publicly run health centers in Region Jönköping, "Good Life", account for three quarters of the county primary health care. Now the "Good Life" started a new unit called "good life close to the people" that offer medical appointments via video link as an alternative to visits to the health center or phone contact.
- We are convinced that there is a gap between phone calls and physical meetings where this can play a part, says Ulf Österstad, General Practioner and CEO of "Good Life close to the people".
In principle, all the citizens which are registered in the county can via an app and by identifying themselves with Bank ID, get in touch with a doctor. For the time beeing they can only meet, this way, Dr Ulf Österstad, but from next week two more doctors will join the project.
- We're going to switch it up slowly. We do not know where it goes. What we want is for it to grow slowly and become a natural part of the health care in our county. It is intended for patients who want to take a little more responsibility for their care and to be a little more active, download the app, fill in some personal information, post pictures, and choose the time, says Ulf Österstad.
Technically, the new service is a collaboration with Kry, a platform provider, who last spring started a private pilot project under the motto "Sweden's first electronic medical center". But it is only now that the service is linked to health centers and publicly funded health care.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

20/12/2018

Δείτε την ιστοσελίδα ενός Βρετανικού group practice, Γενικών Ιατρών.

Όπως βλέπετε, πάνω πάνω, κιόλας, υπάρχει η επιλογή Order A Repeat Prescription:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος