Guidelines για την Κατάθλιψη, 2015. Μια σύγκριση μεταξύ Ελλάδας και Σουηδίας.

[Argirios Argiriou]

Κατευθυντήριες οδηγίες για την Κατάθλιψη, 2015. Μια σύγκριση μεταξύ Ελλάδας και Σουηδίας.


Μπήκα κατευθείαν στο ζουμί του Ελληνικού σύντομου οδηγού για την διάγνωση και θεραπεία της κατάθλιψης στην ΠΦΥ που είναι στην σελίδα 14 όπου γράφει:

…………………………
……………………………………
Όλα τα νέας γενιάς αντικαταθλιπτικά (εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ( SSRIs), αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και της νορεπινεφρίνης (SNRIs), μιρταζαπίνη και βουπριόνη) είναι φάρμακα πρώτης γραμμής, παρέχοντας καλύτερη ανοχή και ασφαλές προφίλ σε σύγκριση με παλαιότερες κατηγορίες, τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά ( TCAs ) και τους αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης ( MAOIs) (πίνακες 1 και 2)
…………………………………………….
…………………………………………………………

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Συγκρίνω αυτό το ζουμί με το αντίστοιχο από τις Σουηδικές κατευθυντήριες οδηγίες του 2015 για την κατάθλιψη, του Νομού Västra Götaland, σελίδα 65,  που είναι λιγότερο διπλωματικά διατυπωμένες αλλά διευκολύνουν περισσότερο τον Ιατρό. Δείτε επίσης πως αμέσως λαμβάνει υπόψιν και την οικονομική διάσταση του θέματος. Μεταφράζω:
…………………
…………………………………………….
Η σερτραλίνη είναι το σκεύασμα πρώτης γραμμής σε περιπτώσεις μονοπολικής κατάθλιψης λόγω της χαμηλής της τιμής και λόγω των ολίγων αλληλεπιδράσεών της.

Σε περίπτωση που τα αποτελέσματα ενός  σκευάσματος SSRI στην κανονική του δοσολογία δεν είναι αρκετά παρόλη την πάροδο 4-6 εβδομάδων θεραπείας, μπορεί να δοκιμάσει κανείς να προσθέσει Μιρταζαπίνη 30 mg/24ωρο ή να δώσει την Μιρταζαπίνη σε δόση 30 – 60 mg/24ωρο. Η Μιρταζαπίνη μπορεί να είναι ιδιαίτερα κατάλληλη σε περιπτώσεις αυπνιών και ταυτόχρονης κατάθλιψης, αλλά χρειάζεται προσοχή γιατί μπορεί να αυξήσει το σωματικό βάρους του ασθενούς.

Σε περίπτωση που η θεραπεία δεν βοηθά πρέπει να κρίνει κανείς μήπως χρειαστεί καθορισμός της συγκέντρωσης στο αίμα των φαρμάκων.

Η Σερτραλίνη δεν αποτελεί εμπόδιο στην εγκυμοσύνη ή τον θηλασμό.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την καταλληλότητα των φαρμάκων στην εγκυμοσύνη και τον θηλασμό, μπορείτε να επισκεφτείτε την Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Η φλουοξετίνη είναι σκεύασμα πρώτης γραμμής για παιδιά και έφηβους, και στην περίπτωση αυτή η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να συνδυάζεται με ψυχοθεραπεία. Καλό είναι επίσης να έχετε στο πίσω μέρος του μυαλού σας ότι μπορεί σαν αίτιο της κατάθλιψης να υπάρχει οργανική αιτιολογία ή κατάχρηση ουσιών.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος