Επιστολή ειδικευόμενου σε ΜΗ γιατρούς

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Του κ. Λίνου Μπενάκη

"Για τους φίλους ΜΗ γιατρούς:

Ίσως δεν το ξέρετε, αλλά όταν απευθύνεστε σε κάποιο δημόσιο νοσοκομείο, ο πρώτος και ο τελευταίος που θα σας δει και πιθανόν να δώσει την οριστική λύση στο πρόβλημά σας είναι κατά 95% κάποιος/α ειδικευόμενος/η.

Ειδικευόμενος κανονίζει την εισαγωγή σας, ειδικευόμενος παίρνει το αίμα σας και αξιολογεί τις εργαστηριακές τιμές, ειδικευόμενος καλεί άλλους ειδικευόμενους να σας συνεκτιμήσουν, ειδικευόμενος τρέχει μέρα-νύχτα για ό,τι χρειαστείτε, αφού 9 στις 10 επιμελητής μετά το μεσημέρι δεν κυκλοφορεί στις περισσότερες κλινικές.

Ειδικευόμενος θα κάνει ΚΑΡΠΑ στα επείγοντα ή τον όροφο, ειδικευόμενος θα υποδεχτεί και θα διασωληνώσει τον πολυτραυματία, ειδικευόμενος πολύ πιθανόν να σας χειρουργήσει κιόλας (παρόλο που οι συγγενείς σας θα "πλησιάσουν" τον Καθηγητή ή τον Διευθυντή).

Ο ειδικευόμενος είναι γιατρός. Δεν είναι "ρε φίλε", "μάστορας" ή "κοπελιά". Ισως να του απομένουν λίγοι μήνες σε μία διαδικασία που κράτησε ως και 14 χρόνια (χωρίς τις αναμονές) για να ολοκληρώσει την εκπαίδευσή του. Ίσως κάποιοι να είναι πιο διαβασμένοι, ικανοί ή έμπειροι από πολλούς Επιμελητές ή Διευθυντές, που έχουν ξεχάσει πώς είναι η επαφή με τον ασθενή.

Ίσως φίλοι μου δεν το ξέρετε, αλλά αυτή τη στιγμή πολλές χιλιάδες συνάδελφοι ειδικεύονται στο εξωτερικό και δεν φαίνεται πολύ πιθανό να επιστρέφουν. Ίσως δεν το ξέρετε, αλλά σε πολλές κλινικές ή τμήματα ανά την Ελλάδα πλέον ΔΕΝ υπάρχουν ειδικευόμενοι. Στην επαρχία, όπου κάποιοι ζείτε μόνιμα ή πηγαίνετε για καλοκαιρινές διακοπές τα ΚΕΝΑ είναι τεράστια και η ασφαλής εφημέρευση έχει πάει περίπατο από καιρό.

Την προηγούμενη βδομάδα καταδικάστηκαν στην Κρήτη δύο συνάδελφοι που έκαναν τη δουλειά τους ακριβώς όπως προβλέπεται, αλλά η κοινή γνώμη ήθελε "αίμα" για τον θάνατο μιας άτυχης 16χρονης.

Μία συνάδελφος παιδίατρος στη Μυτιλήνη νοσηλεύτηκε λόγω κακώσεων που προκλήθηκαν από τον πατέρα ενός ασθενούς "που αργούσε να εξεταστεί".

Δύο χειρουργοί και μία νοσηλεύτρια στη Φλώρινα δέχτηκαν την επίθεση ρομά για παραπλήσιο λόγο. Αυτά είναι που ακούστηκαν. Γιατί οι διαπληκτισμοί και οι "ψιλοτσαμπουκάδες" είναι πλέον στην ημερήσια διάταξη.

Οι ειδικευόμενοι παίρνουν μισθό 980-1080 ευρώ. Για τις 7 εφημερίες (πολλοί υποχρεώνονται από τις κλινικές να κάνουν και 11-12) υποτίθεται ότι λαμβάνουμε ακόμα περίπου 500 ευρώ. 500 ευρώ για ένα Σάββατο (24 ώρες) μια Κυριακή (24 ώρες) και πέντε καθημερινές (5Χ17=85 ώρες) κατ΄ελάχιστον. 500 ευρώ για 133 ώρες. 3,75 ευρώ την ώρα. 3,75 για να είμαστε εκεί Χριστούγεννα, Πρωτοχρονιά, Πάσχα και Δεκαπενταύγουστο. Για να δώσουμε τις πρώτες βοήθειες ή την τελική θεραπεία. Για να αντιμετωπίσουμε με ψυχραιμία τη ρήξη ανευρύσματος στις 4 το πρωί, ενώ μας έχουν διαλύσει 50 "επείγοντα" με "βήχα από τριμήνου", "παρωνυχίδα από έτους" και "οσφυαλγία από γεννησιμιού".

Ακόμα και αυτά τα 3,75 μας τα χρωστάνε από το Δεκέμβριο. Κάτι άλλα, παλιότερα, τα έχουμε ξεχάσει.

Σε λίγες μέρες θα ξεκινήσει επίσχεση εργασίας από τους ειδικευόμενους. Ελπίζω ότι για τουλάχιστον μία εβδομάδα δεν θα υπάρχουν στα νοσοκομεία αυτοί που η κοινωνία απαξιώνει, ξυλοφορτώνει και καταδικάζει σε φυλάκιση με αναστολή.

Πολλοί θα ταλαιπωρηθούν σίγουρα -περιμένετε από τον πρεσβύωπα Διευθυντή να σας συνταγογραφήσει στο Τακτικό Ιατρείο, ενώ μέχρι τώρα έδινε τους κωδικούς στον ειδικευόμενο.

Πολλοί δεν θα χειρουργηθούν για το χρόνιο πρόβλημά τους όπως είχε προγραμματιστεί, γιατί δεν θα υπάρχουν "βοηθοί"

Επίσης, δυστυχώς, πολλοί θα πεθάνουν.

Και ίσως μετά από αυτή τη βδομάδα να καταλάβετε ποιοι είναι πραγματικά οι άνθρωποι που έχουν τόσο μεγάλο μερίδιο στην διαφύλαξη της υγείας σας"

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

24 Μαρτίου 2015.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Μίνα Θεοφιλάτου
Καθηγήτρια Πληροφορικής
Αργοστόλι, Κεφαλονιά.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Αντιγράφω από το παραπάνω blog και τη σχετική απάντηση:

"Και εγώ θα σάς αναφέρω την περίπτωση της μητέρας μου, η οποία αν επέζησε με άριστη ποιότητα ζωής από το Μάρτη του 2014 μέχρι το Γενάρη του 2015 οφείλεται σε ένα Διευθυντή, και αν αυτή τη στιγμή περιμένει με αξιοπρέπεια το θάνατο στο σπίτι της (χωρίς εμετούς, καθετήρες, ορούς, levine) οφείλεται σε έναν Επιμελητή Β. Και φυσικά στις δικές μου επίμονες προσπάθειες για να γίνει η σωστή αντιμετώπιση, και πάντα με την αμέριστη συνδρομή του ιδιώτη γαστρεντερολόγου (δεν υπάρχει Γαστρ/κό τμήμα στο νοσοκομείο εδώ)  που την παρακολουθούσε από τον Οκτώβρη του 2011 που ξεκίνησε η περιπέτειά της. Αν είχα αφήσει την τύχη της στην κρίση ΚΑΠΟΙΩΝ (όχι ΟΛΩΝ) των ειδικευόμενων του νοσοκομείου της επαρχίας όπου διαμένω, θα είχε πεθάνει όχι μια, αλλά δυο φορές μέσα στο 2014."

Οι ειδικευόμενοι δεν αποφασίζουν για τα περιστατικά, ιδιαίτερα της βαρύτητας που καταλαβαίνω ότι υπονοείται. Άλλωστε όπως γράφει με νέα ανάρτηση:

"Ενημέρωση 24/3/2015: έλεγξα τα χαρτιά μου και διαπίστωσα ότι οι δυο γιατροί που αναφέρω και που παραλίγο να στοιχίσουν τη ζωή της μητέρας μου το 2014, δεν ήταν ειδικευόμενοι αλλά Επιμελητές Β. Δεν αλλάζει κάτι στο πνεύμα της ανάρτησής μου: υπάρχουν καλοί γιατροί και κακοί γιατροί, είτε είναι ειδικευόμενοι, είτε επιμελητές, είτε διευθυντές... όπως υπάρχουν σε κάθε επαγγελματικό χώρο. Καλή συνέχεια και καλή επιτυχία στον αγώνα σας - ποτέ δεν τον απαξίωσα - αλλά να προσέχετε πώς λέτε αυτά που λέτε για να μη γίνονται παρεξηγήσεις. Η φράση "δυστυχώς πολλοί θα πεθάνουν" ήταν που με οδήγησε στον χαρακτηρισμό "αλαζονικοί και εκδικητικοί γιατροί". Τον ανασύρω λοιπόν, και ελπίζω να καταλάβατε και εσείς γιατί ενοχλήθηκα. "

Επίσης:
"Θα μού πείτε "και τι να κάνουν οι ειδικευόμενοι; Κάτω από τις συνθήκες που δουλεύουν δεν μπορούν να προστατέψουν και τούς 25 - και βάλε - ασθενείς που περιθάλπουν ταυτόχρονα, από επιδείνωση που θα μπορούσε να είχε αποφευχθεί". Σε νησί μένω κι εγώ κ. Μπενάκη, και ξέρουμε και οι δυο πόσο κρίσιμη είναι η έγκαιρη μεταφορά ασθενούς σε κεντρικό νοσοκομείο με όλες τις ειδικότητες και μονάδες, όταν το πρόβλημά του δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπιστεί στο τοπικό δημόσιο ίδρυμα υγείας. Αυτό όμως που ΜΠΟΡΕΙΤΕ να κάνετε οι ειδικευόμενοι είναι να δώσετε σημασία στο ΜΗ-γιατρό συνοδό του ασθενούς, όταν προβλέπει την επιδείνωση αυτή και ζητά να ξεκινήσει η διαδικασία της μεταφοράς του για να σωθεί ο άνθρωπός του."

Ο συνοδός προβλέπει επιδείνωση της υγείας και ζητά να ξεκινήσει η διαδικασία μεταφοράς σε κεντρικότερο νοσοκομείο.
Το περί "πρόβλεψης επιδείνωσης" υποθέτω πηγάζει από την στενή σχέση με το πρόβλημα υγείας του συγγενή που επιτρέπει στο συνοδό να διακρίνει συμπτώματα που ο γιατρός δεν έχει συνηθίσει να βλέπει (ιδιαίτερα σε σπάνια περιστατικά) και μπορώ (ως ένα σημείο) να το δεχθώ.
Όμως ο ειδικευόμενος δεν μπορεί να ξεκινήσει διαδικασίες διακομιδής από ένα νοσοκομείο σε ένα άλλο με δική του πρωτοβουλία ούτε έχει τη σχετική δυνατότητα και αρμοδιότητα. Αν φυσικά ο ειδικευόμενος είναι ο μόνος που βρίσκεται εκείνη τη στιγμή στο νοσοκομείο και είναι ο μόνος που μπορεί να απευθυνθεί ο συνοδός τότε το πρόβλημα εστιάζεται σε άλλο σημείο (της απουσίας φυσικής παρουσίας ειδικευμένων στις εφημερίες) που δεν το αναφέρει η συντάκτης.

Γενικότερα όμως το κείμενο του ειδικευόμενου, που σε κάποια σημεία* κινδυνεύει να χάσει το δίκιο του, αποτελεί μια σοβαρή καταγγελία για τον τρόπο λειτουργίας των δημόσιων νοσοκομείων και της ιατρικής εκπαίδευσης.

* "Δύο χειρουργοί και μία νοσηλεύτρια στη Φλώρινα δέχτηκαν την επίθεση ρομά για παραπλήσιο λόγο" (γιατί εδώ γίνεται ειδική αναφορά ότι οι επιτιθέμενοι ήταν Ρομά; Στην περίπτωση της Μυτιλήνης που δεν ήταν, έχει διαφορά; )
* Δε βλέπω να γίνεται αναφορά στη ρατσιστική επίθεση στη γιατρό στη Νάουσα. Τυχαίο;
* "Επίσης, δυστυχώς, πολλοί θα πεθάνουν" Ασχολίαστο

[anastasios theodoridis]

Δυστυχώς η κα Μίνα Θεοφιλάτου γράφει πολλές ανακρίβειες στην απάντησή της, τις οποίες σε διάλογό που είχαμε απέδωσε στην άγνοιά της.
Έλαβε και την σχετική απάντηση από τον συνάδελφο και πλέον τις λύθηκαν οι απορίες της 

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ας δούμε την απάντηση του κου Μπενάκη
προσωπικά συμφωνώ σε όσα γράφει εκτός από την προσπάθεια να ανασκευάσει αυτό το "Επίσης, δυστυχώς, κάποιοι θα πεθάνουν" ενώ είναι σαφές στο πρώτο μήνυμα ότι αναφέρεται ως αποτέλεσμα της επίσχεσης.

Εγραψα κάτι, απευθυνόμενος αρχικά σε κλειστό κύκλο. Αυτό ξέφυγε, με αποτέλεσμα να το σχολιάζουν άνθρωποι που δεν με έχουν γνωρίσει.
Ετσι, μαθαίνω ότι είμαι “αληταράς, αλαζόνας, εκδικητικός, έγινα γιατρός για τα λεφτά και τις γκόμενες κλπ.”
Λοιπόν σε όσους ενοχλήθηκαν από τη φράση “ΔΥΣΤΥΧΩΣ πολλοί θα πεθάνουν” εξηγώ ότι συνδέεται με τα προηγηθέντα, ΑΝ έμπαιναν στον κόπο να διαβάσουν προσεκτικά.
-Για κάθε γιατρό που καταδικάζετε άδικα, κάποιοι θα πεθάνουν. Δεν υπάρχει η πολυτέλεια της αντικατάστασής του
-Για κάθε ειδικευόμενη που νοσηλεύεται γρονθοκοπημένη από συνοδό ασθενούς, κάποιοι θα πεθάνουν, δεν υπάρχει άλλος να εφημερεύσει στη θέση της.
-Για τους 8000 συναδέλφους που έφυγαν από τη χώρα, πάρα πολλοί θα πεθάνουν μέσα στα επόμενα χρόνια
-Και για αυτόν που σκοτώθηκε στη διακομιδή, κάποιοι θα πεθάνουν
Αν ήξερα ότι το κείμενο μου θα διαβαζόταν από οποιονδήποτε, θα έγραφα κι άλλα, που δεν θα σας αρέσουν. Ξέρετε πόσο σας κοστίζει κάθε ελληνικό πτυχίο Ιατρικής που φεύγει στη Γερμανία? Τσουβαλιάζω λέει τους επιμελητές και βγάζω εκδικητικότητα. Ελάτε ρε μάγκες σε μια εφημερία, απλά να μας ακολουθείτε, όπου σε πάει το beeper και οι ανάγκες. Απλά να στέκεστε πίσω μας, αλλά για 36 ώρες. Να κοιμηθείτε ένα σπαστό δίωρο και να πρέπει να φάτε τα ΣΚΑΤΑ που μας σερβίρουν. Και όλη τη μέρα, να πρέπει να σκέφτεσαι “τι ξέχασα? τί μου ξέφυγε? Θα προλάβω? Ο άλλος στο 207 κρατάει άραγε αιματοκρίτη?”
Λοιπόν, θα σας κάνει εντύπωση, αλλά τυχαίνει να έχουμε κι εμείς μανάδες, γυναίκες και παιδιά. Ισως να θέλουμε να γυρίσουμε σπίτι να τους δούμε. Μετά από 24ωρη εφημερία και ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΟ νέο 8ωρο (γιατί ρεπό δεν παίρνουμε, αφού είμαστε λίγοι και ΚΑΠΟΙΟΙ ΔΥΣΤΥΧΩΣ ΘΑ ΠΕΘΑΝΟΥΝ αν λείψουμε) σας καλώ να ανεβείτε σε μια μηχανή ή να μπείτε σε ένα αυτοκίνητο ΑΥΠΝΟΙ και να οδηγήσετε 30 χιλιόμετρα χωρίς να φοβηθείτε ότι θα κλείσουν τα μάτια σας. Και αυτό 7 φορές το μήνα, ακατέβατα.
Αυτό που θέλω να καταλάβει ο κόσμος είναι ότι η δουλειά μας (λειτούργημα είναι όποτε ΣΑΣ βολεύει, όταν μας βρίζετε είναι δουλειά) δεν γίνεται με τη στοιχειώδη ασφάλεια για ΚΑΝΕΝΑΝ. Δεν θα κάνω επίσχεση για τα 2 χιλιάρικα που μου χρωστάνε, θα κάνω για τη φίλη που έδειραν, τους συναδέλφους που έσυραν αδίκως στο δικαστήριο και όλους εμάς που εφημερεύουμε ΜΟΝΟΙ μας απέναντι σε 140 περιστατικά χωρίς να περάσει επιμελητής να πει μια “καλησπέρα”.
Τη Δευτέρα έχουμε Γενική Εφημερία, θα χαρώ να σας δω από το πρωί…

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αρχίατρος]

Όσον αφορά το “δυστυχώς πολλοί θα πεθάνουν” που ενόχλησε:

- οι ειδικεύομενοι διέπονται από καθεστώς εργασίας ΙΔΙΩΤΙΚΟΥ ΔΙΚΑΙΟΥ. Καταλαβαίνετε τι σημαίνει αυτό ;
Δεν μπορεί να τους αναγκάσει κάποιος σε ΑΠΛΗΡΩΤΗ εργασία, έστω και αν υπάρχει ο κίνδυνος πολλοί να πεθάνουν, πως αλλιώς να το πούμε, δλδ στα ιδιωτικά πηγαίνει κάποιος να νοσηλευτεί και να χειρουργηθεί δωρεάν ; Μα γιατί, ιατροί είναι και αυτοί, τον όρκο του Ιπποκράτη έδωσαν...

- πολλοί κινδυνεύουν να πεθάνουν στις περιοχές με τα κενά ΠΙ, τα οποία (κενά) έχουν προκληθεί απ΄τις εξευτελιστικές συνθήκες και προπάντων αμοιβές (επάγγελμα κάνουμε και ΟΧΙ λειτούργημα!), να στείλουμε μήπως ιατρούς εκεί υποχρεωτικά να εργαστούν για 800€ επειδή "πολλοί κινδυνεύουν να πεθάνουν" ;

- πολλοί κινδυνεύουν να πεθάνουν όταν στα νοσοκομεία λείπουν κρίσιμες ειδικότητες απ΄την εφημερία ακόμα και ΚΕΝΤΡΙΚΩΝ ΑΘΗΝΑΪΚΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ (για τα επαρχιακά ας μην μιλήσουμε), όταν εφημερεύουν αγροτικοί ή παθολόγοι σε Καρδιολογικές Κλινικές, κανένας στην ΝΡΧ του ΚΑΤ που Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος και δεν έβρισκαν μιας και είχαν πλαφονάρει οι ιατροί (ειδικοί και ειδικεύομενοι) της Κλινικής, θα τους αναγκάσουμε να εφημερεύσουν ΔΩΡΕΑΝ επειδή "πολλοί κινδύνεύουν να πεθάνουν" ;

- Αυτή την στιγμή χιλιάδες συνάδελφοι (δεκάδες γνωρίζω προσωπικά εγώ) ζουν και εργάζονται εκτός συνόρων αντί των ελληνικών νοσοκομείων, οπότε ναι, λόγω των κενών που δημιουργούνται στα νοσοκομεία, πολλοί κινδυνεύουν να πεθάνουν...

Πρόγευση γι' αυτά που ζούμε πήραν εδώ και λίγα χρόνια τα γεροντάκια στα χωριά, που δεν έχουν πλέον "γιατρουδάκο για τα φάρμακα", και την βιώνουν τώρα οι κάτοικοι των μεγάλων αστικών κέντρων μιας και στην Ελλάδα μένουν μόνο όσοι κάνουν Ειδικότητες απρόσιτες στο εξωτερικό και όσοι για χ-ψ προσωπικούς λόγους δεν μπορούν να φύγουν.

Σε περίπτωση όμως που η χώρα βαρέσει κανόνι, προβλέπω ακόμα μεγαλύτερο κύμα φυγής ιατρών και κενών στα νοσοκομεία και θα κινδυνεύουν να πεθάνουν ακόμα περισσότεροι...

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Πώς σου φαίνεται αυτό σαν επιχείρημα; Να μιλάς από θέση ισχύος απέναντι στην υγεία των πολιτών και να τους λες: "Λυπάμαι αλλά όταν δεν θα δουλέψω εγώ, κάποιοι από εσάς θα πεθάνετε. Το ξέρω, αλλά δεν θα δουλέψω. Τώρα θα δείτε πόσο σημαντικός είμαι!"

Άλλο "κινδυνεύουν να πεθάνουν" όπως γράφεις εσύ κι άλλο να λες με βεβαιότητα "πολλοί θα πεθάνουν επειδή εγώ δεν θα δουλεύω"

[Αρχίατρος]

Προφανώς είναι λάθος διατύπωση, κανένας ιατρός με σώας τα φρένας δεν κάνει επίσχεση για να πεθάνουν ασθενείς...

Η επίσχεση εργασίας είναι το τελευταίο μέτρο πίεσης όταν το έτερο αντισυμβαλλόμενο μέρος (το νοσοκομείο) δεν τηρεί τις υποχρέωσεις της Σύμβασης που έχει υπογραφεί.

[Argirios Argiriou]

Με αυτό το "Επίσης, δυστυχώς, πολλοί θα πεθάνουν." χάνει όλο το δίκιο του, άσε που  αποπνέει μια αδικαιολόγητη έπαρση που δεν έχει επιστημονικό υπόβαθρο (μελέτες δείχνουν οι ασθενείς να ζουν περισσότερο όταν οι Ιατροί απεργούν...)


Δείτε εδώ: Doctors' strikes and mortality: A review

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Περιθωριακός]

Όταν καναν απεργία, πολύμηνη, οι δάσκαλοι, αυτό ηταν ίσως το βασικοτερο επιχειρημα τους : ''δεν ειμαστε ικανοποιημενοι, θέλετε τα παιδια σας να εχουν απεναντι τους μη ικανοποιημενους δασκαλους?''. Και ας πούμε έπιανε, τα καναλια το στηριζαν σαν επιχειρημα. Εδω, ας δεχτουμε οτι ο γιατρος βγαζει εκδικητηκοτητα. Ειμαι σιγουρος οτι βγαζει. Εχει ομως τους λόγους του. Αισθάνεται οτι σωζει ζωές ανθρωπων, οι οποιοι ομως αδιαφορουν για τη δικη του. Και για τη δικη του υγεια. Αν σκοτωθει με τη μηχανη αυπνος, αν αρρωστησει απο την εξαντληση, αν τον κερατωσει η γυναικα του γιατι λειπει συνεχεια και ειναι μονιμως στα νευρα και στην κουραση. Επιτέλους ας δεχτουμε οτι και ο γιατρος ειναι ανθρωπος. Ξερω οτι μας ειναι δυσκολο. Αλλα εφτασε ο κ. Μπενακης να βγαζει μια κραυγη αγωνιας γιατι απλά δεν αντεχει αλλο. Και ας θίξουμε και ενα αλλο ταμπου. Πόσοι ανθρωποι κινδυνευουν τελικα να πεθανουν οταν οι εναπομειναντες γιατροι εχουν τέτοια ψυχολογια κατα την ασκηση του ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΟΣ τους?

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ο κος Μπενάκης σε πιο νηφάλιες Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Είναι αρκετά και δεν τα αντιγράφω.
Μεταξύ άλλων τα χώνει έντονα στους επιμελητές του.
"Μιλάμε μαζί του για την κατάσταση στα νοσοκομεία και μας περιγράφει μια χαοτική κατάσταση. Ειδικευόμενοι που κάνουν τα πάντα, διευθυντές και επιμελητές που έχουν επαναπαυθεί σε αυτό το καθεστώς και πολίτες που τα βάζουν με εκείνους, ενώ είναι οι μόνοι που προσπαθούν να φέρουν το όποιο αποτέλεσμα: “Υποτίθεται πως ο ειδικευόμενος δεν κάνει τίποτα μόνος του. Ακόμη και αίμα να πάρει πρέπει να βρίσκεται ο επιμελητής του μπροστά. Στην πράξη αυτό δεν συμβαίνει ποτέ. Μπορεί να έρθετε για παράδειγμα στα επείγοντα να σας δω μονάχα εγώ και να είναι ο επιμελητής μου δίπλα, να παρέμβει αν δεν κάνω κάποια ερώτηση. Αυτό δεν γίνεται ποτέ. Αυτό που γίνεται στην καλύτερη περίπτωση είναι να βρίσκεται σε ένα δωμάτιο πάνω να κοιμάται και να τρέχεις σαν τον χαζό πάνω-κάτω να του δείχνεις ακτινογραφίες. Στην καλύτερη, γιατί στις άλλες είναι στο σπίτι του. Μπορεί καμιά φορά να τον πάρεις και τηλέφωνο να σου πει 'τι με ενοχλείς;'” αναφέρει για να εκδηλώσει την αγανάκτησή του για τον τρόπο που μεταχειρίζονται τους ειδικευόμενους."