Θέματα Εργασίας > ΕΟΠΥΥ

Υπεγράφη η ανακοστολόγηση των διαγνωστικών εξετάσεων.

(1/5) > >>

Argirios Argiriou:
21/12/2015

Πρόκειται για το τελευταίο προαπαιτούμενο για την εκταμίευση του 1 δισ. ευρώ.

Υπεγράφη σήμερα η υπουργική απόφαση για την ανακοστολόγηση των διαγνωστικών εξετάσεων, το τελευταίο σε εκκρεμότητα προαπαιτούμενο από τα 13 για την εκταμίευση του 1 δισ. ευρώ.

Η απόφαση προβλέπει ότι οι τιμές των 51 διαγνωστικών εξετάσεων οι οποίες έχουν τη μεγαλύτερη συμμετοχή στη διαγνωστική δαπάνη, μειώνονται μεσοσταθμικά σε ποσοστό 43%, ενώ οι υπόλοιπες εργαστηριακές εξετάσεις μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 9%. Παράλληλα, μειώνεται κατά 18% η τιμή αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών και κατά 10% του pet-scan.

Στην υπουργική απόφαση επισημαίνεται ότι η απόδοση των μέτρων θα αξιολογηθεί μετά από 2 μήνες. Σε αυτό το διάστημα η κυβέρνηση δεσμεύεται να παρουσιάσει ένα συνολικό σχέδιο για τον έλεγχο της δαπάνης των διαγνωστικών εξετάσεων που θα περιλαμβάνει κατευθυντήριες οδηγίες και διαγνωστικά πρωτόκολλα, real time έλεγχο των παραπεμπτικών και δικαιότερο σύστημα εκπτώσεων (rebate όγκου).

«Η απόφαση αυτή ελήφθη υπό την πίεση της εκπλήρωσης όλων των προαπαιτουμένων για την εκταμίευση της δόσης και είναι αποτέλεσμα μιας ανεξήγητης επιμονής των θεσμών αποκλειστικά και μόνο στη μείωση των τιμών ως μηχανισμού ελέγχου του κόστους», αναφέρει το υπουργείο Υγείας, σημειώνοντας ότι η αρχική πρόταση των θεσμών προσδιόριζε το ποσοστό μείωσης των τιμών περίπου στο 70%.

Από την άλλη πλευρά, αναφέρεται, η αντιπρόταση που παρουσίασε η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και το υπουργείο Υγείας συμπεριλάμβανε έναν συνδυασμό μείωσης τιμών σε ποσοστό περίπου 30% και αυξημένο rebate όγκου. Αν και -σύμφωνα με την πολιτική ηγεσία του υπουργείου- η παραπάνω εναλλακτική πρόταση ήταν τεκμηριωμένη και διασφάλιζε πλήρως τη συγκράτηση της δαπάνης στο όριο του κλειστού προϋπολογισμού (302 εκατ. ευρώ), τελικά δεν έγινε αποδεκτή από τους θεσμούς.

Είναι σαφές, αναφέρει το υπουργείο Υγείας, ότι απόρροια της απόφασης θα είναι μια σημαντική επιβάρυνση στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων -κυρίως στα μεσαία και τα μικρά- τα οποία έχουν ήδη επιβαρυνθεί τα προηγούμενα χρόνια από τους μηχανισμούς του rebate και του claw-back.

«Η κυβέρνηση θα προσπαθήσει σε συνεργασία με τους εκπροσώπους των διαγνωστικών εργαστηρίων να δημιουργήσει ένα πλαίσιο που θα κάνει διαχειρίσιμη αυτή τη μείωση των τιμών». Ειδικότερα, ομαλοποιώντας τη ροή των πληρωμών προς τους ιδιώτες παρόχους, παρεμβαίνοντας στην προκλητή ζήτηση με τις παρεμβάσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω (κατευθυντήριες οδηγίες, διαγνωστικά πρωτόκολλα κ.α.), κατανέμοντας με δικαιότερο τρόπο τις εκπτώσεις επί της δαπάνης (rebate), δίνοντας κίνητρα για την προώθηση συνεταιριστικών σχημάτων στο χώρο των διαγνωστικών εργαστηρίων. Με αυτό τον τρόπο θα επιτυγχάνεται οικονομία κλίμακας στην προμήθεια των αντιδραστηρίων και θα ενισχύεται η βιωσιμότητά τους.

Όπως αναφέρεται στην ανακοίνωση του υπουργείου, από τη ρύθμιση αυτή μειώνεται η οικονομική επιβάρυνση των ασφαλισμένων σε ποσοστό αντίστοιχο με τη μείωση στις τιμές των εξετάσεων. Στρατηγική επιλογή της κυβέρνησης, σημειώνεται, είναι να ενισχύσει τα δημόσια διαγνωστικά εργαστήρια της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας (ΠΦΥ) και να ενισχύσει τη δυνατότητα του ΕΣΥ να καλύπτει τις εργαστηριακές εξετάσεις του πληθυσμού. «Μέχρι, όμως, να ολοκληρωθεί η αναβάθμιση των δημόσιων δομών είναι αναγκαία η συνεργασία με τους ιδιώτες παρόχους με σαφές πλαίσιο και μηχανισμούς ελέγχου, έτσι ώστε η πρόσβαση των πολιτών στις διαγνωστικές εξετάσεις να είναι διασφαλισμένη, η δαπάνη να ελέγχεται με διαρθρωτικά μέτρα και όχι με το μηχανισμό του claw-back και η πολιτεία να είναι συνεπής στις οικονομικές υποχρεώσεις του προς τα συμβεβλημένα εργαστήρια», καταλήγει η ανακοίνωση του υπουργείου Υγείας.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Argirios Argiriou:
Είδε κανείς εάν η ανακοστολόγηση πέρασε και στο e-syntagografisi ;

Denominator:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίδε κανείς εάν η ανακοστολόγηση πέρασε και στο e-syntagografisi ;

--- Τέλος παράθεσης ---

Όχι. Προφανώς περιμένουν το ΦΕΚ.

Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΔεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕίδε κανείς εάν η ανακοστολόγηση πέρασε και στο e-syntagografisi ;

--- Τέλος παράθεσης ---
Όχι. Προφανώς περιμένουν το ΦΕΚ.

--- Τέλος παράθεσης ---
   Το ΦΕΚ κυκλοφόρησε Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος. Δεν διευκρινίζεται αν έχει άμεση εκτέλεση ή αναδρομική απο το ...1821. Το σωστότερο πιστεύω θα ήταν να εφαρμοστεί απο 1/1/16 αλλά στην Ελλάδα ζούμε, δεν περιμένω λογική.
Απόσπασμα:
"" αποφασίζουμε:
Στο άρθρο 3 της υπ’ αριθμ. Υ9/οικ. 70521 (ΦΕΚ Β΄
2243/18.8.2014) υπουργικής απόφασης Βραχυπρόθεσμα και
Μακροπρόθεσμα Μέτρα Ελέγχου της Συνταγογράφησης
και Εκτέλεσης Εργαστηριακών Εξετάσεων όπως τροπο−
ποιήθηκε και ισχύει προστίθεται εδάφιο ως ακολούθως:
«Έως την ολοκλήρωση της διαδικασίας διαπραγμάτευσης
μεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των ιδιωτών παρόχων του, οι τι−
μές 51 αποζημιούμενων από τον Οργανισμό διαγνωστικών
εξετάσεων, μειώνονται μεσοσταθμικά κατά 43%, όπως
αναλυτικά περιγράφεται στο παράρτημα Ε. Οι λοιπές ερ−
γαστηριακές εξετάσεις μειώνονται μεσοσταθμικά κατά
9%, όπως αναλυτικά περιγράφεται στο παράρτημα ΣΤ.
Οι τιμές αποζημίωσης των μαγνητικών τομογραφιών και
του PET scan μειώνονται κατά 18% και 10% αντίστοιχα, επί
των ισχυουσών τιμών αποζημίωσης του ΕΟΠΥΥ. Με από−
φασή του, το Διοικητικό Συμβούλιο του ΕΟΠΥΥ καθορίζει
τις κατευθυντήριες οδηγίες για την εντατικοποίηση των
ελέγχων σε όλα τα επίπεδα προκειμένου να ελεγχθεί η
δαπάνη διαγνωστικών εξετάσεων σε πραγματικό χρόνο.
Η απόδοση των μέτρων θα αξιολογηθεί μετά από 2 μήνες.""

Denominator:
Πάντως με τέτοιες τιμές το πιθανότερο είναι να δούμε διακοπές συμβάσεων βιοπαθολογικών εργαστηρίων κυρίως στην επαρχία, όπου συνήθως κυριαρχούν οι μεμονωμένοι ιδιώτες. Αυτοί προφανώς θα προσπαθήσουν να επιβιώσουν με χαμηλές τιμές και στο χέρι, τη στιγμή που όσοι διατηρήσουν τις συμβάσεις ούτε λίγο ούτε πολύ θα βάζουν και από τη τσέπη τους, ειδικά για κάποιες εξετάσεις που δεν γίνονται στο χώρο τους και πρέπει να αποσταλούν αλλού. Θεωρώ ότι όσοι συνασπιστούν κάνοντας ένα κοινό χώρο με εξοπλισμό που να μπορεί να κάνει μεγάλο αριθμό εξετάσεων, διατηρώντας παράλληλα τα ιατρεία τους ως αιμοληπτήρια, μόνο να κερδίσουν έχουν. Αν παράλληλα ασκήσουν και πιο εξειδικευμένους τομείς (π.χ. ανοσοφθορισμό, ηλεκτροφορήσεις, χρωματογραφία κ.λ.π.) θα προσελκύσουν και εργασία που πριν δεν είχαν. Τέλος, είναι εύλογο ότι οι συνασπισμένοι θα έχουν τον πρώτο λόγο στις επικείμενες διαπραγματεύσεις με τον ΕΟΠΥΥ.

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα