Η κατάσταση σε διάφορα Νοσοκομεία της Ελλάδας.

[Argirios Argiriou]

12-02-2016
Της Νικολέτας Ντάμπου  

Στην καταστροφή και στο κλείσιμο οδηγείται το Γενικό Νοσοκομείο Κοζάνης “Μαμάτσειο”, “Μποδοσάκειο” λόγω της υποστελέχωσης που υπερβαίνει το 50% αλλά και της φυγής των ειδικευομένων γιατρών στο εξωτερικό. Παράλληλα, οι βίαιες αντιδράσεις των ασθενών προς το ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό τους δυσκολεύουν την ζωή, την ώρα που εκείνοι θυσιάζονται για να κρατηθεί ανοιχτό το νοσοκομείο και το κράτος είναι απών . Ο διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας κ. Λάζαρος Αποστολίδης μιλάει στο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος  Οι στερήσεις των αδειών και των ρεπό του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού είναι πλέον καθημερινό φαινόμενο, και λόγω των θυσιών τους, σώζεται το Νοσοκομείο Κοζάνης “Μαμάτσειο”, “Μποδοσάκειο” μέχρι σήμερα.Ένα ακόμα νοσοκομείο οδηγείται στο λουκέτο στην χώρα μας λόγω της αδιαφορίας της ελληνικής πολιτείας και των σοβαρών προβλημάτων και ελλείψεων που παρουσιάζουν , όπως καθημερινά διαπιστώνουμε στο LIFE2DAY.GR μέσα από την μεγάλη καθημερινή και μοναδική έρευνα για τα Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας όλης της Ελλάδας.

Η μεγάλη καθημερινή έρευνα του LIFE2DAY.GR στα Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας της Ελλάδας συνεχίζεται και αυτή τη φορά το ταξίδι μας φτάνει στην Κοζάνη. Εκεί μιλάμε με τον Παθολόγο κύριο Λάζαρο Αποστολίδη, διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας στο Νοσοκομείο Κοζάνης “Μαμάτσειο”, “Μποδοσάκειο”, όπου θα μας μιλήσει για το τεράστιο πρόβλημα υποστελέχωσης των κλινικών που υπερβαίνει το 50% το οποίο σε συνδυασμό με την συνεχή φυγή των ειδικευομένων γιατρών οδηγούν στην καταστροφή και κλείσιμο του νοσοκομείου. Παράλληλα, οι βίαιες αντιδράσεις των ασθενών προς το ιατρικό προσωπικό και πως αυτές εξηγούνται. Το Νοσοκομείο Κοζάνης Μαμάτσειο , είναι ένα μεγάλο νοσοκομείο περίπου διακοσίων κλινών. Διαθέτει τις βασικότερες μονάδες οι οποίες ωστόσο παρουσιάζουν μεγάλες ελλείψεις, ειδικά στους ειδικούς γιατρούς. Κλινικές όπως η Παθολογική, Μαιευτική, Παιδιατρική, Ψυχιατρική, Ορθοπεδική, ΟΡΥΛΑ , Οφθαλμολογική και σε άλλες, υπάρχουν σοβαρότατες ελλείψεις ειδικών γιατρών αλλά και ειδικευομένων. Ελλείψεις που ξεπερνούν το 50% του δυναμικού του νοσοκομείου ή για να το γράψουμε αντίστροφα, το νοσοκομείο είναι υποστελεχωμένο κατά περισσότερο από το μισό από τον αριθμό που απαιτείται για να δουλέψει ικανοποιητικά! Τα κενά αυτά ξεπερνούν τους πενήντα γιατρούς. Ο κύριος Αποστολίδης εστιάζει στο ειδικευόμενο προσωπικό το οποίο αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως φεύγει στο εξωτερικό με αποτέλεσμα να μην υπάρχουν λύσεις αναπλήρωσης στον ορίζοντα, κάτι που αφήνει μαύρα σύννεφα για το μέλλον των κλινικών και ειδικά της παθολογικής και της παιδιατρικής που αποτελούν και τις πιο “μάχιμες” κλινικές οι οποίες αυτή τη στιγμή στην Κοζάνη μετρούν από δύο γιατρούς. Ωστόσο ο κύριος Αποστολίδης δικαιολογεί τους ειδικευόμενους που φεύγουν για το εξωτερικό αφού δεν έχει κανένα νόημα να παλεύουν για χρόνια για έναν διορισμό που θα τους αποφέρει 900€ χωρίς καμία προοπτική ενώ στο εξωτερικό μπορούν να πετύχουν πολύ περισσότερα. “Δεν υπάρχει ούτε παρόν ούτε μάλλον για τον ειδικευόμενο” σχολίασε χαρακτηριστικά. Και στο νοσηλευτικό προσωπικό παρουσιάζονται σοβαρές ελλείψεις. Το πρόβλημα είναι μεγάλο, διότι οι στερήσεις των αδειών και των ρεπό είναι πλέον καθημερινό φαινόμενο, και λόγω των θυσιών βγαίνει των νοσηλευτών σώζεται μέχρι σήμερα η λειτουργία του νοσοκομείου έστω και πολύ “σφιχτά” όπως χαρακτηριστικά μας , αναφέρει ο διευθυντής ο οποίος συμπληρώνει πως “όταν το προσωπικό δεν παίρνει ρεπό και άδειες, δημιουργούνται πολλαπλά προβλήματα, πάραυτα οι εργαζόμενοι θυσιάζουν τα ρεπό τους για να λειτουργήσει το νοσοκομείο”. Και στο νοσηλευτικό προσωπικό, οι ελλείψεις ξεπερνούν το 50% της απαραίτητης δύναμης.

Ο κύριος Αποστολίδης σημειώνει στο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος  πως κατά καιρούς εντοπίζονται μικρά περιστατικά ελλείψεων σε αναλώσιμα υλικά. Συνήθως πρόκειται για γάντια ή χαρτί, όμως το πρόβλημα δεν είναι τόσο έντονο ή συχνό. Σε τέτοιες περιπτώσεις κινείται μια διαδικασία κατά την οποία ο ένας προϊστάμενος πηγαίνει σε έναν άλλο προϊστάμενο προκειμένου να υπάρξει η απαιτούμενη προμήθεια η οποία πάντως δεν χρειάζεται πάνω από πέντε ημέρες για να διεκπεραιωθούν οι όποιες παραγγελίες/ανάγκες. Αντίθετα δεν υπάρχουν ελλείψεις σε φάρμακα. Αν παρατηρηθεί κάποια στιγμή κάποιο σχετικό πρόβλημα, τότε το νοσοκομείο προμηθεύεται με υποκατάστατα φάρμακα ώστε να μην υπάρχει ουσιαστική έλλειψη από οτιδήποτε. Ακόμα και σε φάρμακα που θεωρούνται ακριβά όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για χημειοθεραπείες ή για θεραπείες με κολλαγόνο τα οποία δεν υπάρχουν άμεσα στο φαρμακείο, η διοίκηση προβαίνει σε παραγγελία τους λίγες μέρες πριν την προγραμματισμένη χορήγηση κι έτσι δεν παρατηρείται κανένα πρόβλημα σε ότι αφορά την προμήθεια. Ο διευθυντής της Ιατρικής Υπηρεσίας σημειώνει πως υπάρχουν κατά διαστήματα βλάβες στον ιατροτεχνολογικό εξοπλισμό, ωστόσο το νοσοκομείο καταβάλλει μεγάλη προσπάθεια να είναι συνεπής στις απαραίτητες συντηρήσεις και την αποκατάσταση τους είτε με το συνεργείο του νοσοκομείο είτε μέσω συμβάσεων με εταιρείες που έχουν την κατάρτιση για τα ιατρικά μηχανήματα και την επισκευή τους. Μάλιστα εδώ και μία εβδομάδα έχει εγκατασταθεί μαγνήτης και αυτό θέλησε να μοιραστεί με το LIFE2DAY.GR Στην Κοζάνη το προσωπικό έχει πέσει θύμα βίαιων αντιδράσεων από ασθενείς που αγανακτισμένοι αντιδρούν με ακατάλληλο τρόπο. Αυτό ωστόσο συμβαίνει γιατί κανείς τους δεν γνωρίζω πως το νοσοκομείο είναι υποστελεχωμένο περισσότερο από 50% και δεν μπορεί να ανταπεξέλθει σε μία εργασία με την ίδια ταχύτητα και μάλιστα σε μία περίοδο δύο-τριών ετών στα οποία έχει τριπλασιαστεί η προσέλευση των ασθενών για ευνόητους οικονομικούς λόγους. Και αντί την ίδια ώρα να τριπλασιαστεί η δυναμικότητα των νοσοκομείων, αυτή σχεδόν υποτριπλασιάστηκε. Ο κόσμος όμως παραμένει να έχει την απαίτηση να εξυπηρετηθεί στο κρατικό νοσοκομείο καθώς θεωρητικά το δικαιούται σαν φορολογούμενος πολίτης, χωρίς να τον ενδιαφέρουν οι εκάστοτε ελλείψεις. Το αποτέλεσμα είναι οι συγκρούσεις και οι βίαιες συμπεριφορές. Οι γιατροί προσπαθούν με νηφαλιότητα να εξηγήσουν τις καταστάσεις, όπως την έλλειψη προσωπικού, την υποχρέωση της παραμονής στην σειρά προτεραιότητας, όμως αυτό όμως συνήθως αποβαίνει άκαρπο αφού ο κόσμος στα εξωτερικά ιατρεία έρχεται φορτωμένος με συναίσθημα και όχι με λογική εξαιτίας και του επείγοντος. “Για να εκτονωθεί το συναίσθημα, μπορεί να σπάσει και καμιά πόρτα (σ.σ. ο ασθενής) ώστε αφού ηρεμήσει να ζητήσει και συγγνώμη” αναφέρει αφοπλιστικά ο κύριος Αποστολίδης ενώ δίνει και μία ακόμα διάσταση αυτών των αντιδράσεων αναφέροντας πως πολλές φορές συμβαίνουν από συγγενείς που βρίσκουν άλλοθι για την δική τους αδράνεια στην προσοχή του ασθενούς, ξεσπώντας στο νοσοκομείο! Ο κύριος Αποστολίδης προσπαθεί να δώσει στο LIFE2DAY.GR μία εικόνα της κίνησης του νοσοκομείου, έτσι μας αναφέρει πως στα ΤΕΠ μόνο της Παθολογικής εισέρχονται περίπου χίλια τετρακόσια άτομα τον μήνα, από αυτά νοσηλεύονται στην Παθολογική περίπου τριακόσια άτομα, ενώ στο ΤΕΠ της Παθολογικής νοσηλεύονται άλλα εκατό πενήντα άτομα ανά μήνα. Ο νομός της Κοζάνης έχει πληθυσμό περίπου εκατόν πενήντα χιλιάδες άτομα γεγονός που δείχνει και το αντιπροσωπευτικό παράδειγμα της κίνησης στο νοσοκομείο.

Πηγή Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Ορθοπαιδικός]

1) .... το Γενικό Νοσοκομείο Κοζάνης “Μαμάτσειο”, “Μποδοσάκειο”
2) .... ΟΡΥΛΑ ...
 3) ... εστιάζει στο ειδικευόμενο προσωπικό το οποίο αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως φεύγει στο εξωτερικό ....
 4) .... Αν παρατηρηθεί κάποια στιγμή κάποιο σχετικό πρόβλημα, τότε το νοσοκομείο προμηθεύεται με υποκατάστατα φάρμακα
5) .... ή για θεραπείες με κολλαγόνο τα οποία δεν υπάρχουν άμεσα στο φαρμακείο,
6) .....Για να εκτονωθεί το συναίσθημα, μπορεί να σπάσει και καμιά πόρτα (σ.σ. ο ασθενής) ώστε αφού ηρεμήσει ...
7) .... Ο νομός της Κοζάνης έχει πληθυσμό περίπου εκατόν πενήντα χιλιάδες άτομα γεγονός που δείχνει και το αντιπροσωπευτικό παράδειγμα της κίνησης στο νοσοκομείο.

  1) Μποδοσάκειο είναι το της Πτολεμαΐδας.
2) Olala!!! (σχόλιo για την αγαπητή Νικολέτα που έγραψε...)
3) Να πούμε πάλι ότι οι ειδικευόμενοι εκπαιδεύονται και δεν θα έπρεπε να είναι για λάντζα... Στην τελική δεν κατηγορώ όμως τους συναδέρφους. Είναι δύσκολο μετά τα 50 να τρέχεις το ίδιο (μεταξύ ΤΕΠ, κλινικής και, ενίοτε, χειρουργείου) όπως πριν. Καλά πάει το όριο σύνταξης στα 67 αλλά πως εφημερεύεις έτσι τότε;
4) Υποκατάστατα φάρμακα ποια είναι; Εννοεί τα γενόσημα; Ή αλλάζει το ...PRADAXA με SINTROM;
5) Επειδή έχω βαρεθεί να ακούω για κολαγόνο, γιατί θεραπείες μιλάμε;
6) Δλδ πόσες σπασμένες πόρτες έχουν; Στοιχίζει πιο φθηνά απο Lexotanil;
7) Έχει και 2 νοσοκομεία μεγάλα. Στην Κοζάνη έχει ~60.000 κατοίκους αλλά στην Πτολεμαΐδα έχει ~45000 (απόσταση 30 Km). Μην χρεώνουμε όλους στην Κοζάνη...

[Αρχίατρος]

delete

[Αρχίατρος]

3) Να πούμε πάλι ότι οι ειδικευόμενοι εκπαιδεύονται και δεν θα έπρεπε να είναι για λάντζα... Στην τελική δεν κατηγορώ όμως τους συναδέρφους. Είναι δύσκολο μετά τα 50 να τρέχεις το ίδιο (μεταξύ ΤΕΠ, κλινικής και, ενίοτε, χειρουργείου) όπως πριν. Καλά πάει το όριο σύνταξης στα 67 αλλά πως εφημερεύεις έτσι τότε;

Πολύ σωστό σχόλιο, αλλά γιατί πρέπει να τους... λυπηθούμε ; Να πάει ο ειδικεύομενος στο Μποδοσάκειο να κάνει τι ; Να λιώσει στο ΤΕΠ ;

Να τα ξαναγράψω κι ελπίζω να μην κουράζω:
Το 2012 δήλωσα Γ/Χ σε νησιωτικό νοσοκομείο μεσαίου μεγέθους, μέχρι να έρθει ο διορισμός πήγα στο νοσοκομείο κι έκανα τον μήνα της πρακτικής του αγροτικού, κι το τι είδα εκεί ήταν εξόχως διδακτικό, ενδεικτικό της κατάστασης που συναντάται σίγουρα κι αλλού:
- δ/ντής Χειρουργικής ένας μεγάλος κόπανος, που δημιουργούσε προβλήματα στους ειδικεύομενους, ανάλογα πως έπαιρνε τον καθένα, φτάνοντας μέχρι το σημείο να αρνείται να δίνει το χαρτί σε μερικούς (δεν ξέρω πως κι αν τα κατάφερνε, κανονικά μπορείς να τον τρέξεις δικαστικά).
- Οι επισκέψεις ένα show, πραγματικά ΔΕΝ έχω κανένα πρόβλημα να με ρωτάει ο δ/ντής μπροστά σε ασθενείς, αλλά να το κάνει με ΟΛΟΥΣ, για παράδειγμα ο ΜΕΓΑΣ Δημητριάδης στο Λος Άντζελες, έχει τύχει να ρωτάει σε επίσκεψη ΕΠΙΜΕΛΗΤΗ να του περιγράψει την ανατομική δομή του χεριού, οπότε αν είναι δίκαιος ΜΕ ΟΛΟΥΣ κάποιος, no problem.
- είχα αναφορά από ασθενή στο νησί αργότερα ότι αρνούνταν να την βάλει στο χειρουργείο (lap χολή), τον λόγο προφανώς τον καταλαβαίνετε, αθάνατο ΕΣΥ...
- το κλίμα στην Κλινική είναι χείριστο. Οι Επιμελητές (με εξαιρέσεις) κουκουρούκου. Άλλος πάλευε να μην τον πιάσει το όριο συνταξιοδότησης ενώ αμφιβάλλω αν μπορούσε να χειρουργήσει ακόμα, ενώ κι οι νεότεροι δεν είχαν διόλου εκπαιδευτική διάθεση.
- Όταν έκανα rotation στην Κλινική τους, ουδέν ενδιαφέρον, ούτε για τα βασικότερα χειρουργικά skills, κατέληγα να μου δείχνει την συρραφή ειδικεύομενος 2-3 μηνών, να μην μιλήσω για εξέταση κοιλιάς, ανέκδοτο...
- last but not least, όλα τα παραπάνω να τα υποστείς, αλλά εκπαιδεύεσαι ; ΌΧΙ. Γνώρισα ειδικεύομενο που πήγαινε Γ/Χ κι έκανε σε 2,5 χρόνια στο νοσοκομείο 1,5 σκουλήκι (προσωπικά, αν κι ήμουν σε στρατιωτικό που δεν είναι ακριβώς η... Μέκκα της εκπαίδευσης, έχω κάνει 4 γιατί δεν τα πολυγούσταρα, ενώ βουβωνοκήλες που κυνηγούσα 19!).
Το δεδομένο αποκτά μεγαλύτερη βαρύτητα γιατί μιλάμε για ντόπιο ειδικεύομενο που πήγαινε για Γ/Χ, τον ορθοπαιδικό κι τον γυναικόλογο τον καταλαβαίνω να μην του δινουν χειρουργεία.
Σίγουρα δεν είναι παντού έτσι. Π.χ μαθαίνω ότι στην Κόρινθο κι αλλού δίνονται πολλά χειρουργεία. Αλλά πως μπορείς να το ξέρεις ; Πρέπει να πας, να δεις, κι μετά να παραιτηθείς.

Το αποτέλεσμα όλων αυτών ποιό είναι ; Ειδικεύομενος δεν πατάει στην παραπάνω Κλινική, οπότε τα εύκολα θύματα είναι οι αγροτικοί του νησιού, όπως κι οι Γενικοί Ιατροί.

Οπότε γιατί να λυπηθούμε τους 50άρηδες χειρουργούς που τρέχουν στο ΤΕΠ όταν οι ίδιοι δεν σέβονται τον ειδικεύομενο κι τον θέλουν μόνο για την λάντζα ;

[Argirios Argiriou]

05/02/2016
της Νικολέτας Ντάμπου.

Υπερσύγχρονο μηχανήματα το CRM ( τι είναι το CRM ; )που λίγα νοσοκομεία έχουν σε όλη την Ελλάδα- σαπίζει στο Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας στην Νάξο, λόγω έλλειψης χειριστών το οποίο  χρησιμοποιείται για ανώδυνες επεμβάσεις, κυρίως στην ορθοπεδική. Ενώ, οι οδηγοί ασθενοφόρων του ΕΚΑΒ είναι λίγοι και δεν βγαίνουν οι βάρδιες με αποτέλεσα λόγω φιλότιμου να σηκώνονται από το κρεβάτι τους και να επιστρέφουν για να εξυπηρετούν το οποιοδήποτε περιστατικό . O διευθυντής κύριος Βασίλειος Ραπτάκης μιλάει στο Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος Σήμερα το LIFE2DAY.GR ταξιδεύει στην Νάξο για να συνεχίσει εκεί την μεγάλη έρευνα στα προβλήματα στις Μονάδες Υγείας της χώρας. Σημερινός μας συνομιλητής είναι ο κύριος Βασίλειος Ραπτάκης, διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Κέντρου Υγείας στην Νάξο. Αναφέρθηκε στα σοβαρά προβλήματα έλλειψης γιατρών, αλλά και διοικητικών υπαλλήλων, καθώς επίσης και στην έλλειψη οδηγών ασθενοφόρου που αφήνουν κενές ολόκληρες βάρδιες. Επίσης, το τραγικό της ιστορίας: Υπερσύγχρονα μηχανήματα όπως το CRM -που λίγα νοσοκομεία έχουν σε όλη την Ελλάδα- “σκονίζονται” λόγω έλλειψης χειριστών!

Το Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας στη Νάξο διαθέτει τρεις παθολόγους, έναν καρδιολόγο, έναν γυναικολόγο, του οποίου η θέση από μέρα σε μέρα θα διαθέτει και μία δεύτερη γυναικολόγο η οποία αναμένεται στο νησί. Ακόμα υπάρχει ένας αναισθησιολόγος, δύο χειρουργοί, τρεις ορθοπεδικοί, τρεις μικροβιολόγοι, ένας ακτινολόγος, την ίδια ώρα που περιμένουν ακόμα την πρόσληψη ενός καρδιολόγου ακόμα και ενός επιπλέον παιδιάτρου, ακόμα δύο οδοντίατροι. Στις ελλείψεις και πιο συγκεκριμένα στους γιατρούς που αναμένει το νοσοκομείο προστίθεται και ένας νεφρολόγος, εκτός τον παιδίατρο και τον καρδιολόγο η προσθήκη των οποίων αναμένεται να λειτουργήσει την μονάδα τεχνικού νεφρού. Τέλος υπάρχει και ένας αριθμός δέκα αγροτικών γιατρών που καλύπτει τα Περιφερειακά Ιατρεία. Ο διευθυντής ανέφερε πως ο καρδιολόγος αποτελεί βασική έλλειψη και η αναμονή του είναι υψίστης σημασίας, μάλιστα η έλλειψη αφορά δύο ακόμα καρδιολόγους, ωστόσο αν όντως ο ένας έρθει θα μπορεί η Μονάδα να εξυπηρετηθεί, καθότι πρόκειται για ζήτημα εφημερίας, αφού αυτές δεν βγαίνουν με τον υπάρχον αριθμό. Το ίδιο συμβαίνει για την θέση του παιδιάτρου. Η υπόσχεση αφορά έναν γιατρό, όμως κανονικά η έλλειψη αφορά δύο γιατρούς. Τέλος ενημερωνόμαστε στο LIFE2DAY.GR πως υπάρχει μία μικροβιολόγος που εκπαιδεύτηκε στην Αθήνα και θα παράσχει τις υπηρεσίες της στην Μονάδα ώστε να λειτουργήσει το τμήμα αιμοδοσίας έως το τέλος του μήνα.

Στο Νοσηλευτικό προσωπικό υπάρχει επάρκεια. Βάση του οργανογράμματος υπάρχει μία έλλειψη που αγγίζει τα δύο άτομα, ωστόσο υπάρχει επάρκεια στις εφημερίες και στις άδειες, άρα το πρόβλημα δεν εντοπίζεται τόσο εκεί, όσο στο διοικητικό προσωπικό, το οποίο σήμερα παρουσιάζει τεράστιες ελλείψεις, δυσχεραίνοντας την λειτουργία του νοσοκομείου, απ’ το γραφείο των προμηθειών έως το λογιστήριο. Ο κύριος Ραπτάκης ζητάει τέσσερις έως πέντε διοικητικούς υπαλλήλους “χθες” όπως χαρακτηριστικά ανέφερε, προκειμένου να λειτουργήσει ομαλά η Μονάδα. Ο κύριος Ραπτάκης αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως το ΕΚΑΒ της περιοχής αποτελείται από εφτά άτομα τα οποία ωστόσο δεν είναι αρκετά ώστε να βγαίνουν όλες οι βάρδιες της ημέρας. Για να γίνει κάτι τέτοιο, απαιτούνται έντεκα άτομα, γεγονός που φέρνει την έλλειψη στα τέσσερα άτομα. Ωστόσο στις περιπτώσεις που προκύπτει περιστατικό στις ακάλυπτες βάρδιες, οι οδηγοί καλούνται και από φιλότιμο και μόνο επιστρέφουν στην βάρδια τους και εξυπηρετούν το οποιοδήποτε περιστατικό. Ο κύριος Ραπτάκης θέλησε να ευχαριστήσει δημόσια τους οδηγούς για αυτές τους τις υπηρεσίες, και τόνισε πως η διοίκηση του ΕΚΑΒ μπορεί αν θέλει να φέρει οδηγούς με απόσπαση, ωστόσο δεν θέλει να ξεβολέψει οδηγούς που βρίσκονται σε περιοχές που υπάρχει επάρκεια. Ρωτάμε για ενδεχόμενα προβλήματα ελλείψεων σε αναλώσιμα υλικά και ο κύριος Ραπτάκης απαντά στο LIFE2DAY.GR πως μαζί με την τελευταία διοίκηση έγινε πολύ καλή διαχείριση και παραγγελιών και προμηθειών και μάλιστα σε σημαντικές ποσότητες που επιτρέπουν στην Μονάδα να έχει επάρκεια υλικών κι έτσι δεν υπάρχουν ελλείψεις. Σε αυτό συνεισφέρει σημαντικά η υπάλληλος που όπως χαρακτηριστικά μας λέει ο συνεντευξιαζόμενος μας, “δίνει και την ζωή της” προκειμένου με έγκαιρες παραγγελίες, να μην λείπει τίποτα. Ίδια καλά λόγια ακούμε και για την φαρμακοποιό που έως τώρα φροντίζει για την πλήρη επάρκεια φαρμάκων ακόμα και για φάρμακα που θεωρούνται ακριβά, καθώς ακόμα και η θεραπεία των καρκινοπαθών διεξάγεται ομαλά. Ο κύριος Ραπτάκης εξηγεί στο LIFE2DAY.GR πως ο ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός του Κέντρου βρίσκεται σε άριστη κατάσταση, ωστόσο παραμένουν άθικτα ακριβώς επειδή δεν υπάρχει προσωπικό να τα λειτουργήσει. Για παράδειγμα αναφέρθηκε στον ακτινολόγο που δεν υπάρχει, στον τεχνολόγο χειριστή του CRM σε επεμβάσεις, κυρίως στην ορθοπεδική. Μία τεχνολογία που βοηθά σε μία ανώδυνη και δίχως ταλαιπωρία για τον ασθενή, τακτική. Πρόκειται για ένα μηχάνημα που λίγα νοσοκομεία διαθέτουν σε ολόκληρη την Ελλάδα, κι όμως υπάρχει στην Νάξο χωρίς άτομο να το χειριστεί και σαπίζει . Το Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας Νάξου δεν καλύπτει μόνο το νησί το οποίο έτσι κι αλλιώς έχει πληθυσμό εικοσιδύο χιλιάδες. Εξυπηρετεί παράλληλα την Αμοργό, μόνιμου πληθυσμού δυόμισι χιλιάδων κατοίκων, καθώς και τα τέσσερα νησιά των μικρών Κυκλάδων που είναι οι Δονούσα, το Κουφονήσι, η Κέρος, η Σχοινούσα και η Ηράκλειά, πληθυσμού περίπου δύο χιλιάδων. Ακόμα υπάρχουν ασθενείς από τη Σαντορίνη, την Ίο, την Πάρο και την Φολέγανδρο ως το πιο κοντινό κέντρο. Συνολικά εκτιμάται πως η Μονάδα καλύπτει τον μισό νομό που υπολογίζεται σε εκατόν έντεκα νησιά με ότι αυτό συνεπάγεται για την δυσκολία μεταφοράς των ασθενών από νησί σε νησί δεδομένων και των κακών καιρικών συνθηκών που κατά διαστήματα πλήττουν το Αιγαίο. Ο κύριος Ραπτάκης αναφέρει πως την θερινή περίοδο επικρατεί “χαμός” στο Κέντρο όπου κανείς δεν εφησυχάζει ολόκληρο το εικοσιτετράωρο! Αξίζει να αναφερθεί πως τον Ιούλιο, χειρουργικά και παθολογικά μόνο, το Κέντρο εξυπηρέτησε πεντακόσια είκοσι άτομα!

Πηγή Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ο κύριος Ραπτάκης αναφέρει πως την θερινή περίοδο επικρατεί “χαμός” στο Κέντρο όπου κανείς δεν εφησυχάζει ολόκληρο το εικοσιτετράωρο! Αξίζει να αναφερθεί πως τον Ιούλιο, χειρουργικά και παθολογικά μόνο, το Κέντρο εξυπηρέτησε πεντακόσια είκοσι άτομα!

520 : 31 = 16 (και για τις δύο ειδικότητες; Δηλαδή 8 άτομα ανά ειδικότητα; Άντε να είναι σε κάθε ειδικότητα ξεχωριστά, δηλαδή 16 ανά ειδικότητα. Να αναφέρεται σε νοσηλείες; )

Χαμός!

Τι είναι το υπερσύγχρονο CRM βρε παιδιά, που σαπίζει;

[schumifer]

μήπως εννοεί c-arm ?

[Clemence]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Αυτές τις ημέρες το νοσοκομείο απέκτησε την απόλυτη αυτονομία του σε οξυγόνο ιατρικής χρήσης, καθώς τοποθέτησε ένα σύγχρονο σύστημα πλήρωσης φιαλών οξυγόνου υψηλής πίεσης. Ετσι έχει πλέον τη δυνατότητα να γεμίζει φιάλες οξυγόνου από το παραγόμενο, για να καλύψει και άλλες ανάγκες του, όπως τα επείγοντα, τα ασθενοφόρα και το φαρμακείο (τις χορηγεί σε εξωνοσοκομειακούς ασθενείς π.χ. με Χρόνια Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια). Μάλιστα μπορεί να καλύπτει και τις υπόλοιπες δομές της Μεσσηνίας γεμίζοντας και τις δικές τους φιάλες (νοσοκομείο Μεσσηνίας, Κέντρα Υγείας του νομού). Η νέα παρέμβαση μεταφράζεται σε επιπλέον εξοικονόμηση 60.000 ευρώ τον χρόνο, εκ των οποίων το μεγαλύτερο μέρος αφορά τα μεταφορικά. Αλλωστε το κόστος μεταφοράς για την πλήρωση των φιαλών ανερχόταν έως πρόσφατα σε 15 ευρώ ανά φιάλη και το ίδιο το οξυγόνο μόλις σε 3-4 ευρώ. Συνολικά το νοσοκομείο Καλαμάτας μόνο από το οξυγόνο κατάφερε να εξοικονομήσει 400.000 ευρώ κατ’ έτος.

[Ορθοπαιδικός]

μήπως εννοεί c-arm ?

   Στην αρχή νόμισα ότι είναι CPM (continous passive movement) που είναι φυσικοθεραπευτικό (μετεγχειρητικό στην Ορθοπαιδική). Αλλά διαβάζοντας παρακάτω μιλούσε για ακτινοχειριστή και χειρουργείο οπότε θα συμφωνήσω ότι αναφέρεται στο C-arm (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος). Βέβαια όταν ήμουν ειδικευόμενος (αλλά και τώρα στις κλινικές) το χειριζόμασταν μόνοι μας χωρίς ακτινολόγο ή χειριστή. Που τέτοια μεγαλεία...
   Με παραξένεψε το ""Πρόκειται για ένα μηχάνημα που λίγα νοσοκομεία διαθέτουν σε ολόκληρη την Ελλάδα,"" - το C-arm είναι θα έλεγα πολύ συχνό και βασικός εξοπλισμός στα ορθοπαιδικά χειρουργεία

[Αρχίατρος]

Με παραξένεψε το ""Πρόκειται για ένα μηχάνημα που λίγα νοσοκομεία διαθέτουν σε ολόκληρη την Ελλάδα,"" - το C-arm είναι θα έλεγα πολύ συχνό και βασικός εξοπλισμός στα ορθοπαιδικά χειρουργεία

Έλεος, κι στο δικό μου νοσοκομείο έχει C-arm...

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Με παραξένεψε το ""Πρόκειται για ένα μηχάνημα που λίγα νοσοκομεία διαθέτουν σε ολόκληρη την Ελλάδα,"" - το C-arm είναι θα έλεγα πολύ συχνό και βασικός εξοπλισμός στα ορθοπαιδικά χειρουργεία

Έλεος, κι στο δικό μου νοσοκομείο έχει C-arm...

Εσείς μάλλον ανήκετε στους τυχερούς που το έχουν δει στα πολύ λίγα νοσοκομεία που το διαθέτουν στην Ελλάδα!  Και μάλιστα σε λειτουργία, άρα 2 φορές τυχεροί! 

[Argirios Argiriou]

08/03/2016

 Σε καθημερινή βάση βιώνουμε εδώ και 6 χρόνια την ποσοτική και ποιοτική μείωση των παρεχόμενων από το νοσοκομείο μας υπηρεσιών, την υποβάθμιση των συνθηκών εργασίας, την απαξίωση του λειτουργήματος μας, την αμφισβήτηση των εργασιακών μας δικαιωμάτων και υποχρεώσεων, αλλά και τις τραγικές ελλείψεις σε υλικοτεχνικό και κτηριακό εξοπλισμό, μα κυρίως σε ανθρώπινο δυναμικό. Στο Γενικό Νοσοκομείο Κιλκίς τη δεδομένη στιγμή (καθώς ανά πάσα στιγμή μπορεί να προστεθούν και άλλα προβλήματα ή να εκλείψουν εντελώς προσωρινά μερικά από αυτά τα προβλήματα για να επανεμφανιστούν σε άλλοτε άλλη στιγμή στο μέλλον) αναλυτικότερα η κατάσταση έχει ως εξής:

Το νοσοκομείο μας βρίσκεται σε μια διαρκή κρίση με ελλείψεις προσωπικού (ιατρικού και παραιατρικού κυρίως), αλλά και ελλείψεις υλικών που συνεχώς πολλαπλασιάζονται λόγω της ελλιπούς χρηματοδότησης (ελλείψεις υλικών περιοδικά εμφανίζονταν το τελευταίο τρίμηνο κάθε έτους, ενώ τώρα άρχισαν να εμφανίζονται από την αρχή του έτους). Σας αναφέρω χαρακτηριστικά ότι το 2011 ο προϋπολογισμός του Γενικού Νοσοκομείου Κιλκίς ήταν 9985433,65 ευρώ, με σταδιακές μειώσεις έφτασε στα 4956877 περίπου το 2015. Ενώ λοιπόν ο προϋπολογισμός συνεχώς περικόπτεται, η ζήτηση των υπηρεσιών υγείας συνεχώς αυξάνεται. Έτσι η πληρότητα ήταν στο 39,92% το 2011, με σταδιακές αυξήσεις έφτασε στο 62,02% στο πρώτο εξάμηνο του 2014. Σας αναφέρω μερικά χαρακτηριστικά αποτελέσματα όλων αυτών: α) επειδή δεν καλύπτονταν οι ανάγκες σε φάρμακα για τους ασθενείς μας, με απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Νοσοκομείου το φαρμακείο μας έχει χρησιμοποιήσει 5153 κουτιά φαρμάκων την τριετία 2012 – 2014 από το κοινωνικό ιατρείο φαρμακείο Κιλκίς, β) για προμήθεια ενδοφακών χρησιμοποιήθηκαν 69000 ευρώ το 2012, σταδιακά μειωμένες έφτασαν στις 53000 ευρώ το 2014, με αποτέλεσμα ο μέσος όρος αναμονής για χειρουργική επέμβαση καταρράκτη να είναι 8 μήνες και ο μέσος όρος αναμονής για οφθαλμολογική εξέταση να φτάνει τους 3 μήνες, γ) οι ελλείψεις σε ρύγχοι

αναρρόφησης και λάμπες ψυχρού φωτισμού είναι συχνότερες στην Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική, δ) υπάρχει η ανάγκη της αντικατάστασης των κεφαλών των διακοιλιακών υπερήχων της Μαιευτικής Κλινικής, ε) βιώνουμε την περιοδική σοβαρή έλλειψη αντιδραστηρίων και αναλωσίμων στο Μικροβιολογικό Εργαστήριο και στην Αιμοδοσία που προκαλεί δυσλειτουργία στην ορθή αντιμετώπιση των προσερχόμενων ασθενών τόσο των προγραμματισμένων, όπως και των επειγόντων, στ) επίσης παρατηρούνται ελλείψεις σε συστήματα επισκληριδίου αναισθησίας, έλλειψη αντλίων συνεχούς επισκληριδίου αναλγησίας και κεντρικών φλεβικών καθετήρων στο Αναισθησιολογικό Τμήμα, ζ) στο Χειρουργείο υπάρχει περιοδικά έλλειψη απολυμαντικών, ραμμάτων και συρραπτικών (κυρίως λόγω των μακροχρόνιων γραφειοκρατικών διαδικασιών), η) ελλείψεις σε φύσιγγες διαλυμάτων τοπικού αναισθητικού για τοπική και στελεχιαία αναισθησία στη Γναθοχειρουργική Κλινική με αποτέλεσμα την αδυναμία εκτέλεσης και την αναβολή των χειρουργικών επεμβάσεων, θ) στο Τμήμα της Αποστείρωσης μειώθηκαν οι ημέρες πλυσίματος σε 3 φορές εβδομαδιαίως λόγω μη επάρκειας των αποθεμάτων σε πετρέλαιο, αλλά και τα χειρουργικά εργαλεία πλένονται στο χέρι αφού είμαστε εν αναμονή 2 πλυντηρίων εδώ και μία τριετία, αυτά είναι μερικά από τα αποτελέσματα της σταδιακά μειούμενης χρηματοδότησης.

Σε ότι αφορά το ιατρικό προσωπικό: στην παρούσα φάση στη Μονάδα Τεχνητού Νεφρού έχει απομείνει δυστυχώς μόνον 1 νεφρολόγος και 1 επικουρικός που δεν αρκούν για να καλύψουν τις πάγιες και διαρκείς ανάγκες μιας Μονάδας Τεχνητού Νεφρού πρώτης γραμμής, σε ένα Νοσοκομείο που εφημερεύει σε καθημερινή βάση και δέχεται περιστατικά, για όλο το μήνα (10ωρη λειτουργία της Μονάδας με 2 βάρδιες ασθενών, 6 ημέρες την εβδομάδα, 30 ημέρες το μήνα κάλυψη του νοσοκομείου και επίσης λειτουργία τακτικού εξωτερικού ιατρείου) . Χρειάζεται υπερεπείγουσα άμεση κάλυψη με τουλάχιστον 1 ΝΕΦΡΟΛΟΓΟ για να μην οδηγούμαστε εκ των πραγμάτων σε αναστολή της λειτουργίας της Μονάδας Τεχνητού Νεφρού του Νοσοκομείο μας.

Στη Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική παραμένουν 2 επιμελητές μαιευτήρες γυναικολόγοι με 1 δανεικό ιατρό και 1 επικουρικό ιατρό με αποτέλεσμα να αδυνατούν να καλύψουν όλες τις ημέρες του μήνα. Άρα με την ίδια κατεπείγουσα διαδικασία να συμπεριληφθούν 2 ΜΑΙΕΥΤΗΡΕΣ ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΙ όπως επίσης και την αύξηση των ειδικευόμενων της Κλινικής από 2 σε 3 μιας και η Κλινική πληροί τις από του νόμου προϋποθέσεις για να συνεχίσει να λειτουργεί εύρυθμα η Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική.

Στην παρούσα φάση στην Παθολογική Κλινική έχουν απομείνει δυστυχώς μόνον 5 επιμελητές παθολόγοι που δεν αρκούν για να καλύψουν τις πάγιες και διαρκείς ανάγκες σε εφημερίες μιας κλινικής πρώτης γραμμής και χρησιμοποιείται 1 δανεικός ιατρός Παθολόγος από το Π.Ε.Δ.Υ., σε ένα νοσοκομείο που εφημερεύει σε καθημερινή βάση, για όλο το μήνα. Με αποτέλεσμα οι εφημερίες της παθολογικής κλινικής να καλύπτονται με δανεικούς ιατρούς. Άρα με την ίδια διαδικασία να συμπεριληφθεί 1 ΠΑΘΟΛΟΓΟΣ για να συνεχίσει να λειτουργεί εύρυθμα η Παθολογική Κλινική. Στην ίδια κλινική ενώ υπήρχαν 6 ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ έχουν απομείνει μόνο 3 με αποτέλεσμα να υπάρχει αδυναμία στην κάλυψη των εφημεριών ολόκληρου του μήνα, δεδομένου ότι αντιστοιχούν περισσότερες από 9 εφημερίες κατ’ άτομο. Είναι πλέον ανθρωπίνως αδύνατο να ανταποκριθούν στα βαριά καθήκοντα που έχουν επωμισθεί κατά τις εφημερίες , αλλά και κατά το τακτικό ωράριο εργασίας τους. Έτσι χρησιμοποιούνται καταχρηστικά οι ειδικευόμενοι της γενικής ιατρικής που ανήκουν και εκπαιδεύονται σε άλλες κλινικές να καλύπτουν τις εφημεριακές ανάγκες της παθολογικής κλινικής. Χρειάζεται επομένως η τοποθέτηση των 3 ειδικευόμενων ιατρών παθολογικής με παράκαμψη της γραφειοκρατικής διαδικασίας που ισχύει μέχρι σήμερα, όπως επίσης και να υπάρχει δυνατότητα της παράτασης για όσο χρονικό διάστημα υπάρχουν πάγιες και διαρκείς ανάγκες στην εκάστοτε κλινική, χωρίς χρονικούς περιορισμούς.

Στην Χειρουργική Κλινική έχουν απομείνει 2 επιμελητές και χρησιμοποιούνται για να καλυφθούν οι ανάγκες 3 επικουρικοί επιμελητές χρειάζεται και εδώ λοιπόν κατεπειγόντως η κάλυψη με 3 ΓΕΝΙΚΟΥΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΥΣ. Στην ίδια κλινική ενώ υπήρχαν 5 ΕΙΔΙΚΕΥΟΜΕΝΟΙ ΙΑΤΡΟΙ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ έχουν απομείνει μόνο 4 με αποτέλεσμα να υπάρχει αδυναμία στην κάλυψη των εφημεριών ολόκληρου του μήνα, δεδομένου ότι αντιστοιχούν περισσότερες από 8 εφημερίες κατ’ άτομο. Είναι πλέον ανθρωπίνως αδύνατο να ανταποκριθούν στα βαριά καθήκοντα που έχουν επωμισθεί κατά τις εφημερίες , αλλά και κατά το τακτικό ωράριο εργασίας τους. Έτσι χρησιμοποιούνται καταχρηστικά οι ειδικευόμενοι της γενικής ιατρικής που ανήκουν και εκπαιδεύονται σε άλλες κλινικές να καλύπτουν τις εφημεριακές ανάγκες της χειρουργικής κλινικής. Χρειάζεται επομένως η τοποθέτηση του 1 ειδικεύομενου ιατρού γενικής χειρουργικής με παράκαμψη της γραφειοκρατικής διαδικασίας που ισχύει μέχρι σήμερα, όπως επίσης και να υπάρχει δυνατότητα της παράτασης για όσο χρονικό διάστημα υπάρχουν πάγιες και διαρκείς ανάγκες στην εκάστοτε κλινική, χωρίς χρονικούς περιορισμούς.

Στην Παιδιατρική Κλινική έχουν απομείνει 1 επιμελητής και χρησιμοποιούνται 1 δανεικός παιδίατρος από Κέντρο Υγείας και 1 επικουρικός παιδίατρος, άρα και εδώ χρειάζεται η κατεπείγουσα κάλυψη με 3 ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΥΣ. Επίσης λόγω λήξης της θητείας του ενός ειδικευόμενου θα απομείνουν μόνο 2 ειδικευόμενοι με αποτέλεσμα να μην υπάρχει καθημερινή κάλυψη της εφημερίας με ειδικευόμενο παιδίατρο και να χρησιμοποιούνται καταχρηστικά οι ειδικευόμενοι της γενικής ιατρικής. Χρειάζεται επειγόντως η δημιουργία μίας νέας θέσης ειδικευόμενου παιδιατρικής και η άμεση κάλυψη της αφού η Παιδιατρική Κλινική πληροί τις από του νόμου προϋποθέσεις, αλλά και η επίσπευση των διαδικασιών αντικατάστασης των ειδικευομένων.

Στην Καρδιολογική Κλινική έχουν απομείνει 3 επιμελητές με αποτέλεσμα να χρησιμοποιείται 1 δανεικός επικουρικός επιμελητής από Κέντρο Υγείας Γενικό Νοσοκομείο. Για να καλύπτονται οι ανάγκες του νομού χρειάζεται η κατεπείγουσα κάλυψη με 2 ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΟΥΣ.

την 24ωρη λειτουργία του αξονικού τομογράφου, του μοναδικού στο νομό και ενός από τα πλέον σύγχρονα μηχανήματα στο Βορειοελλαδικό χώρο* Αυτό μπορεί να διορθωθεί άμεσα με την υπερεπείγουσα κάλυψη με 2 ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΥΣ, αφού και το Ακτινολογικό Τμήμα λειτουργεί με 3 επιμελητές και 1 δανεικό ιατρό από Κέντρο Υγείας.

Καταλαβαίνεται λοιπόν ότι τα προγράμματα εφημεριών στο Γενικό Νοσοκομείο Κιλκίς καθημερινά είναι επισφαλή, ενώ το μισό και πλέον μήνα είναι ακάλυπτα τμήματα, αφού οι κλινικές η μια μετά την άλλη αδυνατούν να εφημερεύσουν με αποτέλεσμα την ταλαιπωρία ασθενών και την πτώση του επιπέδου παροχής υπηρεσιών υγείας στο νομό μας. Ακόμα και η κατάρτιση προγραμμάτων αρκετές φορές είναι μη σύννομη (βάσει της νομοθεσίας του Ε.Σ.Υ.), καθώς σε βασικές ειδικότητες υπάρχει στο πρόγραμμα ένας μόνον ιατρός σε εφημερία ετοιμότητος. Οι εφημερίες λειτουργούν σε καθεστώς προσωπικού ασφαλείας με εξουθενωμένους και κακοπληρωμένους εργαζόμενους (απλήρωτες τακτικές αλλά και υπερβάσεις εφημεριών). Μετά τη συνταξιοδότηση 19 ιατρών ,την απόσπαση 2 ιατρών , την apyia 1 ιατρού , Tovc θανάτους 3 ιατρών συνολικά λοιπόν έχουν απέλθει 25 ιατροί από το νοσοκομείο μας νωρίς να έχει αντικατασταθεί κανείς, μa κανείς εξ αυτών. Φτάσαμε λοιπόν να λειτουργούμε το νοσοκομείο σε ποσοστό υπηρετούντων ιατρών υποδίπλασιο από τις οργανικές θέσεις. Αναλυτικότερα σας αναφέρω ότι οι οργανικές θέσεις ιατρικού προσωπικού του οργανισιιού Νοσοκομείου μας να είναι 86 και σήμερα απασχολούνται μόνο 42. Έχουν χαθεί μάλλον ανεπιστρεπτί και για πάντα ειδικότητες όπως πνευμονολόγου, νευρολόγου και παθολογοανατόμου που έδιναν λύσεις σε καθημερινά προβλήματα της κλινικής ιατρικής πράξης. Λειτουργούμε εδώ και αρκετό διάστημα (10 χρόνια) με επικουρικούς ιατρούς που με τη λήξη της θητείας τους τα προβλήματα της λειτουργίας του Νοσοκομείου επανεμφανίζονται. Επίσης τα 3 τελευταία χρόνια έχουν χρησιμοποιηθεί και οι εμβαλωματικές λύσεις των δανεικών ιατρών από άλλα νοσοκομεία, αλλά και πάλι δεν λύθηκαν τα προβλήματα που διαρκώς επανεμφανίζονται. Χρειάζεται ριζική λύση του προβλήματος με κάλυψη των αναγκών με υπερεπείγουσες διαδικασίες με 21 ΜΟΝΙΜΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ αφού χωρίς αυτούς αδυνατούν να λειτουργήσουν ασφαλώς οι κλινικές (1 νεφρολόγο, 2 μαιευτήρες γυναικολόγους, 1 παθολόγου, 2 καρδιολόγους, 3 γενικούς χειρουργούς, 3 παιδίατρους, 3 μικροβιολόγους, 2 ακτινολόγους, 1 οφθαλμίατρο, 1 ουρολόγο, 1 ορθοπεδικό, 1 αναισθησιολόγο), με επείγουσες διαδικασίες υπάρχει η ανάγκη κάλυψης με 13 ΜΟΝΙΜΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ (2 παθολόγους, 1 ορθοπεδικό, 1 Παιδίατρο, 1 Ω.Ρ.Λ., 1 γναθοχειρουργό, 1 ουρολόγο, 2 μικροβιολόγους, 1 αιματολόγο, 1 ψυχίατρο,2 ιατρούς Τ.Ε.Π.), ενώ με χρόνιες διαδικασίες υπάρχει η ανάγκη κάλυψης με 10 ΜΟΝΙΜΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ (1 πνευμονολόγο, 1 νευρολόγο,1 δερματολόγο,1 ορθοπεδικό,1 ουρολόγο,1 παθολογοανατόμο, 2 ιατρούς Τ.Ε.Π., 2 ιατρών φυσικής ιατρικής και αποκατάστασης).

Από το μήνα Φεβρουάριο 2014 υπήρξε υπόσχεση για έγκριση από το Διοικητή της 4ης Υ.Π.Ε συμπληρωματικού πόσου 18.000 ευρώ κάθε μήνα για την κάλυψη των εφημεριακών αναγκών του Γ. Ν . Κιλκίς. Αυτά τα χρήματα έμειναν ένα όνειρο απατηλό και μία υπόσχεση. Ακόμη περιμένουμε. Από τις αρχές του έτους 2015 μέχρι και σήμερα γίνεται συστηματικά μερική

αποπληρωμή των δεδουλευμένων μας ανά τρίμηνο (με οριζόντιες περικοπές στο 70% περίπου) εν γνώσει της Διοίκησης του Νοσοκομείου μας, της 4ης Υ.Π.Ε αλλά και του Υπουργείου Υγείας, εμείς όμως συνεχίζουμε αγόγγυστα να προσφέρουμε τις υπηρεσίες μας στο συνάνθρωπό μας. Επιπλέον από το μήνα Αύγουστο 2014 δεν έχει αποζημιωθεί καμία υπέρβαση εφημεριών, όπως ο νόμος ορίζει. Σαν αποτέλεσμα αυτού οφείλονται περίπου 50 εφημερίες ανά τμήμα που εκτελεί υπερβάσεις, δηλαδή συνολικά περίπου 600 εφημερίες κατά έτος. Σε ένα νοσοκομείο που εφημερεύει καθημερινά, με ελάχιστο προσωπικό, δεν πληρώνεται κανείς, παρά τα όσα δίνει ο βασικός προϋπολογισμός και αντιστοιχούν σε λειτουργία 10-12 ημερών το μήνα.

4. Όσον αφορά τον τρόπο κάλυψης κενών ιατρικού προσωπικού με το θεσμό των δανεικών ιατρών, αλλά και των επικουρικών ιατρών, για εμάς που τις έχουμε δοκιμάσει αυτές τις λύσεις εδώ και μια δεκαετία, αποτελούν εμβαλωματικές λύσεις που δεν λύνουν ριζικά τα λειτουργικά προβλήματα των νοσοκομείων, αλλά απλώς τα αμβλύνουν και τα μεταθέτουν χρονικά. Επίσης σας υπενθυμίζουμε παρότι ο νομός Κιλκίς είναι παραμεθόριος, εντούτοις παραμένει εκτός και δεν υπάγεται στη διάταξη της 3ετούς θητείας των επικουρικών, όπως εκτός παραμένει και στη χορήγηση του επιδόματος παραμεθορίου. Να μην ξεχνούμε όμως ότι η Περιφερειακή Ενότητα Κιλκίς αποτελεί την κύρια πύλη εξόδου των προσφύγων από την χώρα στην επιδίωξή τους για μετάβαση σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Όσο το φαινόμενο εντείνεται , άλλο τόσο αυξάνονται τα προβλήματα στον τομέα παροχής υπηρεσιών υγείας προς τους πάσχοντες πρόσφυγες που προσφεύγουν στις υπηρεσίες του Νοσοκομείου μας. Το τελευταίο τρίμηνο συνολικά ο αριθμός προσφύγων προς το Νοσοκομείο σε όλες τις ειδικότητες χειρουργικές και παθολογικές ανέρχεται περίπου στον αριθμό των 230 ατόμων εκ των οποίων οι 78 νοσηλευθήκαν (29 Παιδιατρική, 11 Μαιευτική Γυναικολογική, 7 Χειρουργική, 13 Παθολογική, 5 Καρδιολογική, 11 Μονάδα Τεχνητού Νεφρού και 2 Ωτορινολαρυγγολογική). Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε κλινικοεργαστηριακό έλεγχο. Επισημαίνεται ότι ο αριθμός αυτός στους χώρους του Νοσοκομείου διπλασιάζεται λόγω του πλήθους των συνοδών, ο οποίος αριθμός (των συνοδών) αντιμετωπίζεται τις περισσότερες φορές ως φιλοξενούμενος. Έτσι 21 άνθρωποι φιλοξενήθηκαν (10 στην Ωτορινολαρυγγολογική Κλινική, 6 στο Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών, 3 στη Μαιευτική Γυναικολογική Κλινική και 1 στην Καρδιολογική Κλινική). Επίσης 3 προσκομίσθηκαν νεκροί και οι σωροί τους φιλοξενήθηκαν στο Νεκροθάλαμο του Νοσοκομείου μας. Με ασθενοφόρα του Ε.Κ.Α.Β. προσήλθαν περισσότεροι από 180 πρόσφυγες ασθενείς, ενώ για 6 από αυτούς υπήρξε η ανάγκη για τριτοβάθμια φροντίδα υγείας και διακομίσθηκαν με ασθενοφόρα του Ε.Κ.Α.Β. σε Νοσοκομεία της Θεσσαλονίκης. Από τα στοιχεία που δήλωναν με κάθε επιφύλαξη οι Εθνικότητες αυτών των ανθρώπων ήταν 85 από Συρία,43 από Ιράν, 31 από Ιράκ, 18 από Μαρόκο, 37 από Αφγανιστάν, 3 από Σομαλία, 6 από Λιβύη, 5 από Πακιστάν και 2 από Αλγερία. Η ζήτηση

των υπηρεσιών υγείας από αυτούς τους ασθενείς συνεχώς αυξάνεται σταδιακά. Οχ φυλετικές διαφορές αυτών είναι τεράστιες και τους οδηγούν αρκετά συχνά σε βίαιες συγκρούσεις μεταξύ τους με τραγικά αποτελέσματα. Η επικοινωνία είναι τις περισσότερες φορές αδύνατη και γίνεται με τη χρήση αριθμών κινητών τηλεφώνων που έχουν αναρτηθεί από εθελοντές μεταφραστές, όλη αυτή η διαδικασία έχει ως αποτέλεσμα να δυσκολεύει ακόμη περισσότερο τη διαφοροδιαγνωστική μας προσέγγιση. Όταν αυτοί οι ασθενείς προσέρχονται από τις εθελοντικές οργανώσεις δεν γίνεται εκ των προτέρων καμία ενημέρωση στο Τ.Ε.Π. του Γ.Ν. Κιλκίς, με αποτέλεσμα να καλούμαστε αρκετά συχνά να επιζητούμε πληροφορίες τηλεφωνικά για το ιστορικό των ασθενών από τα Νοσοκομεία Υποδοχής. Αρκετά συχνά παρατηρείται το φαινόμενο της άρνησης της ιατρικής βοήθειας, αλλά και της λήψης τροφής λόγω των θρησκευτικών τους πεποιθήσεων κάνοντας πιο δύσκολο το έργο μας. Επίσης παρατηρείται μια τάση φυγής πριν την ολοκλήρωση της ανάρρωσης τους από το Νοσοκομείο ακόμη και λάθρα. Ο φόβος του άγνωστου τους οδηγεί πολλές φορές να μην αποχωρίζονται τους συνοδούς τους, με αποτέλεσμα να οδηγούμαστε στη νοσηλεία των ασθενών και στη φιλοξενία των συνοδών τους Ως εκ των προαναφερομένων είναι επιβεβλημένη η ενίσχυση των Δομών Υγείας του Νομού μας τόσο οικονομικά με ενίσχυση του προϋπολογισμού του Νοσοκομείου μας. όσο και υλικοτεχνικά με αναλώσιμα υλικά. Επίσης σε ανθρώπινο προσωπικό ιατρικό τόσο μόνιμο, αλλά και επικουρικό. Με άμεση αύληση της διάρκειας της θητείας των επικουρικών ιατρών σε 3 έτη όπως ο νόμος ορίζει λόγω παραμεθορίου, αλλά και σε αύξηση του αριθμού τους από 7 σε 10 στο Νοσοκομείο μας. αφού είναι αναγκαίοι via την κάλυψη των αυξημένων αναγκών υγείας με κατεπείγουσα προτεραιότητα σε 2 παιδιάτρους. Επίσης είναι απαραίτητη και η προσθήκη ενός ακόμη ασθενοφόρου στο Ε.Κ.Α.Β. Κιλκίς με ένα πλήρωμα διασωστών του Ε.Κ.Α.Β.

Με την ένταξη των Γενικών Ιατρών στο Π.Ε.Δ.Υ. και την προσπάθεια δημιουργίας της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, προκύπτει σοβαρό πρόβλημα στην χρησιμοποίηση αυτών των ιατρών για την κάλυψη των εφημεριακών αναγκών του νοσοκομείου. Επίσης μπορεί να οδηγήσει ακόμη και στην αδυναμία εκπαίδευσης των ειδικευόμενων της Γενικής Ιατρικής στα νοσοκομεία, αλλά και στην εύρυθμη λειτουργία των νοσοκομείων, αφού αυτοί καλύπτουν ένα μεγάλο μέρος των εφημεριών των επιμέρους Κλινικών.

Θέλουμε να σας τονίσουμε ότι μέσα από την συνεχή περικοπή της χρηματοδότησης, τις συγχωνεύσεις, την κινητικότητα, αλλά και τις καταργήσεις θέσεων και γενικότερα την κατάργηση υπηρεσιών, κλινών και κλινικών το δημόσιο κοινωνικό αγαθό της υγείας καταρρέει στο νομό μας, όπως καταρρέει και σε ολόκληρη τη χώρα μας. Είναι επιτακτική η ανάγκη της θεμελίωσης ενός αξιόπιστου και σύγχρονου δημόσιου συστήματος υγείας στο οποίο θα έχουν πρόσβαση άμεσα και δωρεάν όλοι οι πολίτες της χώρας, χωρίς διαχωρισμούς σε ασφαλισμένους και ανασφάλιστους, αλλοδαπούς και ημεδαπούς, πρόσφυγες και μετανάστες.

Προβαίνουμε σε αυτή την κίνηση με στόχο να λυθούν επιτέλους τα σοβαρά προβλήματα της λειτουργίας του νοσοκομείου μας. Έχουμε εκπέμψει πολλαπλά σήματα κινδύνου για την μέχρι τώρα κατάσταση, στηρίξαμε αλλά και βάλαμε πλάτη για να παραμείνει όρθιο το Νοσοκομείο μας, υποθηκεύοντας πολλές φορές τις ζωές μας και τη σταδιοδρομία μας. Πιστεύουμε ότι η κατάσταση έχει φτάσει σε οριακό σημείο τις αντοχές μας και ΔΕΝ ΠΑΕΙ ΑΛΛΟ.

Ευχόμαστε να πράξετε με γνώμονα το επείγον και τη σοβαρότητα της κατάστασης, αλλά και την ευθύνη που σας αρμόζει.

Με τιμή εν αναμονή των δικών σας ενεργειών.

Ο Πρόεδρος Ε.Ν.Ι.Κ

Θεόδωρος Αποστολίδης

Ο Γ ραμματέας Ε.Ν.Ι.Κ.

Χαράλαμπος Ελμάζης

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αρχίατρος]

Συμπέρασμα (μεταξύ άλλων) ;

Αν δεν υπήρχαν οι ειδικεύομενοι Γενικής Ιατρικής να βουλώνουν τρύπες σε επιμέρους Κλινικές, το Γ.Ν Κιλκίς θα είχε σοβαρό πρόβλημα λειτουργίας...

Ο αντίλογος στο παραπάνω είναι ένας ψίθυρος σχετικά με την... εκπαίδευση, αλλά εδώ κινδυνεύουν να κλείσουν νοσοκομεία, ποιός ασχολείται με τέτοιες "λεπτομέρειες" ; ; ; 

[Argirios Argiriou]

17/03/2016
της Νικολέτας Ντάμπου.

Σήμερα το LIFE2DAY.GR ταξιδεύει στην Πελοπόννησο και συγκεκριμένα στο νομό Ηλείας για να εξετάσει μία πολύ σοβαρή περίπτωση του Γενικού Νοσοκομείου Κέντρου Υγείας Κρεστένων. Είχαμε την ευκαιρία να μιλήσουμε με την υπεύθυνη της διοικητικής υπηρεσίας, κυρία Παναγιώτα Μπαγλαμπά και η οποία μας μιλάει για την τεράστια υποβάθμιση που έχει υποστεί το νοσοκομείο με σοβαρές μειώσεις σε ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και πολλές ακάλυπτες ειδικότητες. Παράλληλα τα προβλήματα αργοπορημένου εφοδιασμού σε αναλώσιμα υλικά και φάρμακα. Το Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας Κρεστένων έχει υποστεί μετατροπή από το 2012 και από ένα πλήρες νοσοκομείο υποβαθμίστηκε σε μία μικρότερη μονάδα. Πιο συγκεκριμένα, από νοσοκομείο πενήντα κλινών έγινε νοσοκομείο με παθολογική μονάδα δέκα κλινών, ενώ επιπλέον διαθέτει βραχεία νοσηλεία, όπως επίσης ένα ακτινολογικό και ένα μικροβιολογικό εργαστήριο εκτός από τα εξωτερικά ιατρεία και τα επείγοντα. Αυτή τη στιγμή το δυναμικό του ιατρικού προσωπικού απαρτίζεται από πέντε αγροτικούς γιατρούς, τρεις γενικοί οι οποίοι εργάζονται και σε Περιφερειακά Ιατρεία τα οποία ανήκουν στο νοσοκομείο. Ακόμα υπάρχει ένας παθολόγος, μία ειδικευόμενη η οποία ωστόσο αυτήν την περίοδο έχει αποσπαστεί στο Νοσοκομείο Πύργου, ενώ υπάρχουν σημαντικές απουσίες λόγω της υποβάθμισης του νοσοκομείου και λόγω συνταξιοδοτήσεων. Οι ελλείψεις ειδικευμένων γιατρών καλύπτονται από επισκέπτες γιατρούς που ανά διαστήματα έρχονται εκεί, με κύριες ειδικότητες τον παιδίατρο, τον οφθαλμίατρο και τα εξωτερικά ιατρεία. Τα δεδομένα αυτά ωθούν το προσωπικό στο να υπερβαίνει των δυνάμεών του ώστε να βγαίνουν οι εφημερίες με επάρκεια και να μην υπάρχουν κενά σε εφημερίες. Αν μπορούσαν να προστεθούν σε αυτήν την δύναμη δύο ακόμα γιατροί, αυτό θα έλυνε σε σημαντικό βαθμό τα προβλήματα του νοσοκομείου, ακόμα και αν έχουν χαθεί σχεδόν δέκα θέσεις ιατρικού προσωπικού τα τελευταία χρόνια, είτε λόγω σύνταξης είτε λόγω απόσπασης στον Πύργο. Παράλληλα υπάρχει σημαντική ανάγκη για την μόνιμη ύπαρξης ενός παιδιάτρου, οφθαλμιάτρου, οδοντίατρου αλλά και χειρούργου. Πρόβλημα εντοπίζεται και στο νοσηλευτικό προσωπικό, αφού αυτή τη στιγμή υπάρχουν τριάντα δύο άτομα στο οργανόγραμμα και από τις οποίες όμως οι φυσικές παρουσίες είναι μόλις δώδεκα με αποτέλεσμα οι βάρδιες τους να βγαίνουν οριακά και με μεγάλα προβλήματα. Πλέον, όλοι οι νοσηλευτές εξυπηρετούν όλα τα πόστα από την μεταφορά των ασθενών έως οτιδήποτε άλλο προκύψει. Η επιστροφή εφτά τουλάχιστον ατόμων στον τομέα αυτό, θα έλυνε εν πολλοίς τα προβλήματα υποστελέχωσης. Η κυρία Μπαγλαμπά αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως γίνεται μεγάλη προσπάθεια από την διοίκηση να υπάρχουν έγκαιρα όλες οι απαραίτητες διαδικασίες παραγγελίας αναλωσίμων υλικών, παρά την πολύπλοκη γραφειοκρατία και τον περιορισμένο προϋπολογισμό. Ωστόσο υπάρχουν κατά καιρούς ελλείψεις και σε αυτές τις περιπτώσεις το νοσοκομείο δανείζεται από παρακείμενες μονάδες έως ότου υπάρχει παραλαβή ή έγκριση αύξησης του προϋπολογισμού ώστε να γίνουν οι απαραίτητες παραγγελίες οι οποίες έτσι κι αλλιώς είναι χρονοβόρες. Παράλληλα η μετακίνηση του υπαλλήλου του φαρμακείου μακριά από το νοσοκομείο, είχε σαν αποτέλεσμα να κλείσει το φαρμακείο και έτσι η παραγγελία των φαρμάκων γίνεται από το νοσοκομείο του Πύργου χωρίς ωστόσο να παρατηρείται κάποια έλλειψη σε αυτά. Η υπεύθυνη της διοικητικής υπηρεσίας ενημερώνει το LIFE2DAY.GR πως πριν την αλλαγή του νοσοκομείου υπήρχε άρτιος και πλήρης ιατρικός εξοπλισμός, ωστόσο σήμερα έχουν διατεθεί σε άλλες νοσηλευτικές μονάδες. Από τα μηχανήματα που υπάρχουν σήμερα, δεν υπάρχουν προβλήματα και η συντήρηση γίνεται με επάρκεια με διαγωνιστική διαδικασία. Ρωτήσαμε την κυρία Μπαγλαμπά αν στο νοσοκομείο παρατηρούνται φαινόμενα εξαγριωμένων ασθενών ή συνοδών που αντιδρούν βίαια προς το προσωπικό. Εκείνη αναφέρει στο LIFE2DAY.GR πως ο κόσμος είναι πιεσμένος από την γενική κατάσταση και όχι συγκεκριμένα με το νοσοκομείο και υπάρχουν περιστατικά ανθρώπων που φτάνουν στο νοσοκομείο χωρίς να μπορούν να εξεταστούν από τον γιατρό της ειδικότητας που πρέπει και πολλές φορές ανακατευθύνονται ακόμα και στην Πάτρα και σε αυτές τις περιπτώσεις υπάρχουν ορισμένες αντιδράσεις, ωστόσο σε γενικές γραμμές ο κόσμος αναγνωρίζει την μεγάλη προσπάθεια των γιατρών που φανερά υπερβάλλουν εαυτό. Παράλληλα, έγινε θέμα σε ότι αφορά το κτιριακό πρόβλημα του νοσοκομείου αλλά και τις ζημιές που υπάρχουν στις σωληνώσεις λόγω της παλαιότητας του κτιρίου. Μάλιστα καυτηριάστηκε το γεγονός πως πράγματα που έπρεπε να γίνουν τουλάχιστον σε αυτό το κομμάτι, δεν έγιναν παλαιότερα και μάλιστα σε περίοδο που υπήρχε η οικονομική δυνατότητα. Πλέον ο καθένας από τους εργαζόμενους συνεισφέρει με προσωπική εργασία και οικονομική συνεισφορά. Στο Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας ο προϋπολογισμός ήταν μειωμένος το 2016 σε σχέση με αυτόν του 2015 κατά 30% και ενώ αναμένεται η έγκριση του από μέρα σε μέρα το ύψος του για φέτος ανέρχεται στις εκατόν δέκα χιλιάδες ευρώ. Η κυρία Μπαγλαμπά ανέφερε πως το νοσοκομείο δεν έχει πάρει καθόλου χρήματα μέσα στο 2015 και εξαιρέθηκε από την εκταμίευση χρημάτων του φθινοπώρου του 2015 που δόθηκαν σε αρκετά νοσοκομεία.
Στο Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας Κρεστένων εισέρχονται στα τακτικά και επείγοντα ιατρεία περισσότερα από εξήντα άτομα ανά ημέρα (σώπα! Τόσο πολλά!!)  σε μία περιοχή μεγάλης εμβέλειας από τα γύρω χωριά με πληθυσμό που ανέρχεται στις πενήντα χιλιάδες.
( Εδώ ίσως θα πρέπει να πούμε ότι ένα ιδιωτικό Ιατρείο Γενικής Ιατρικής (που αποτελείται από ένα Ιατρό) συμβεβλημένο με τον ΕΟΠΥΥ, το οποίο κοστίζει στον ΕΟΠΥΥ 2000 ευρώ τον μήνα μικτά, δεν είναι σπάνιο να εξυπηρετεί περίπου 700 άτομα τον μήνα που αντιστοιχεί σε 23 άτομα/ημέρα, αν συμπεριλάβει κανείς και τις τρίμηνες συνταγές που τρέχουν).
Πηγή Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Αυτή τη στιγμή το δυναμικό του ιατρικού προσωπικού απαρτίζεται από πέντε αγροτικούς γιατρούς, τρεις γενικοί οι οποίοι εργάζονται και σε Περιφερειακά Ιατρεία τα οποία ανήκουν στο νοσοκομείο. Ακόμα υπάρχει ένας παθολόγος, μία ειδικευόμενη η οποία ωστόσο αυτήν την περίοδο έχει αποσπαστεί στο Νοσοκομείο Πύργου,

Είναι αυτό σύνθεση ιατρικού προσωπικού Νοσοκομείου-ΚΥ;

Πρόβλημα εντοπίζεται και στο νοσηλευτικό προσωπικό, αφού αυτή τη στιγμή υπάρχουν τριάντα δύο άτομα στο οργανόγραμμα και από τις οποίες όμως οι φυσικές παρουσίες είναι μόλις δώδεκα

Η χαρά της απόσπασης!

Στο Γενικό Νοσοκομείο Κέντρο Υγείας Κρεστένων εισέρχονται στα τακτικά και επείγοντα ιατρεία περισσότερα από εξήντα άτομα ανά ημέρα (σώπα! Τόσο πολλά!!)  σε μία περιοχή μεγάλης εμβέλειας από τα γύρω χωριά με πληθυσμό που ανέρχεται στις πενήντα χιλιάδες.

ΚΥ με 5 χιλιάδες πληθυσμό ευθύνης ισχυρίζονται ότι έχουν 150 άτομα τη μέρα. Εδώ με 50 χιλιάδες, 60 άτομα τη μέρα.
Ας δούμε και τα στοιχεία από το esynet
Νοσοκομείο ΚΥ Κρεστένων
2012 Τακτικά: 16405 Επείγοντα: - Σύνολο: 16405
2013 Τακτικά: 17785 Επείγοντα: 2052 Σύνολο: 19837
2014 Τακτικά: 2793 Επείγοντα: 3478 Σύνολο: 6271
(Εντυπωσιακή η μείωση το 2014 κατά 68%!)