Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
8 Νοεμβρίου 2024, 15:30:21

Αποστολέας Θέμα: Ταυτόχρονη λήψη Sintrom - Salospir;  (Αναγνώστηκε 8397 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

27 Μαρτίου 2013, 14:22:39
Αναγνώστηκε 8397 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Harper

Ιατροί
Πόσο δοκιμος ειναι ο ταυτοχρονος συνδυασμος sintrom-salospir?Εχει ουσιαστικό νοημα πχ στεφανιαια νοσος με ταυτοχρονη κολπικη μαρμαρυγη ή ειναι υπερβολικος αυξανοντας τις πιθανοτητες του ασθενους για αιμορραγικα επεισόδια?

Μου εχει τυχει να χρειαστει να τα αντιγραψο-γραφησω σε άτομα χωρις  καρδιολογικη γνωματευση (κυρια σε Αθηναιους που ηρθαν διακοπες επαρχια) και ομολογω μπλοκαρα λιγο...μπορει και να εκανα μ@λ@@@ αλλα δεν τα συνταγογραφησα τελικα (εγραψα μονο το sintrom και τους ειπα εαν θελουν ας πάρουν μονοι τους το salospir) και τους ζητησα εκ νεου επανελεγχο και βεβαιωση απο καρδιολογο.Υποψιν οι ασθενεις δεν ειχαν ιστορικο PTCA αλλα ουτε η λοιπη αγωγη τους με επειθε για Στεφανιαια Νοσο...

« Τελευταία τροποποίηση: 27 Μαρτίου 2013, 14:36:28 από Argirios Argiriou »
+

27 Μαρτίου 2013, 15:05:10
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

Zachariadis


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Πόσο δοκιμος ειναι ο ταυτοχρονος συνδυασμος sintrom-salospir?Εχει ουσιαστικό νοημα πχ στεφανιαια νοσος με ταυτοχρονη κολπικη μαρμαρυγη ή ειναι υπερβολικος αυξανοντας τις πιθανοτητες του ασθενους για αιμορραγικα επεισόδια?

Μου εχει τυχει να χρειαστει να τα αντιγραψο-γραφησω σε άτομα χωρις  καρδιολογικη γνωματευση (κυρια σε Αθηναιους που ηρθαν διακοπες επαρχια) και ομολογω μπλοκαρα λιγο...μπορει και να εκανα μ@λ@@@ αλλα δεν τα συνταγογραφησα τελικα (εγραψα μονο το sintrom και τους ειπα εαν θελουν ας πάρουν μονοι τους το salospir) και τους ζητησα εκ νεου επανελεγχο και βεβαιωση απο καρδιολογο.Υποψιν οι ασθενεις δεν ειχαν ιστορικο PTCA αλλα ουτε η λοιπη αγωγη τους με επειθε για Στεφανιαια Νοσο...



Τριπλή αντιθρομβωτική αγωγή με κουμαρινικά (Sintrom),ασπιρίνη και Θειενοπυριδίνη (Κλοπιδογρέλη,πρασουγρέλη) πρέπει να λαμβάνουν
για ορισμένο διάστημα οι ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή που υποβάλλονται σε στεφανιαία αγγειοπλαστική με τοποθέτηση stent.
Το χρονικό διάστημα καθορίζεται κυρίως με βάση το είδος της ενδοπρόθεσης (BMS ή DES),το CHA2DS2VASc score και τον αιμορραγικό κίνδυνο (HAS-BLED score)

Με εξαίρεση την παραπάνω ένδειξη ,δεν υπάρχει καμία άλλη που να δικαιολογεί την συγχορήγηση κουμαρινικής αντιπηκτικής αγωγής και ασπιρίνης ή Θειενοπυριδίνης.
'Εχουν γίνει αρκετές μελέτες σε ασθενείς με σταθερή στεφανιαία νόσο,στα οξέα στεφανιαία σύνδρομα ,στην  οξεία και χρονία περιφερική αγγειοπάθεια-καρωτιδική νόσο,σε παρουσία αγγειακών ενδοπροθέσεων κλπ
και ο κάθε φορά ο κίνδυνος αιμορραγίας ξεπερνούσε τα όποια οφέλη απο το συνδυασμό.
Την επόμενη φορά που θα μπεις στον πειρασμό να κομπάσεις,
βάλε τη γροθιά σου μέσα σε έναν κουβά με νερό
και η τρύπα που θα μείνει όταν τη βγάλεις,
θα σου δείξει το μέτρο της σπουδαιότητάς σου.

27 Μαρτίου 2013, 15:41:36
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Harper

Ιατροί
ευχαριστω κ Ζαχαριαδη!
+

27 Μαρτίου 2013, 17:15:08
Απάντηση #3
Αποσυνδεδεμένος

paracelsus


Σε μηχανικές βαλβίδες δεν υπάρχει ένδειξη συνδυασμένης αγωγής; Νομίζω οτι οι αμερικανικές οδηγίες το αναφέρουν, εκτός αν έχουν αλλάξει.

28 Μαρτίου 2013, 14:35:53
Απάντηση #4
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Στην περιοχή της Καβάλας, γνωρίζω Καρδιολόγους που σε ηλικιωμένα άτομα με Κολπική Μαρμαρυγή που δυσκολευόταν να πάνε τακτικά για μέτρηση INR, συνταγογραφούσανε

T. Salospir 100 mg 1x1 και T. Sintrom 1/4 x 1

για να τα παίρνουν σε μόνιμη βάση χωρίς συστηματική μέτρηση του INR (συνήθως τότε καταλήγανε σε ένα INR γύρω στο 1,8).



Αυτό όμως είναι καθαρά εμπειρική θεραπεία χωρίς επιστημονική τεκμηρίωση και με ενδεχόμενους βέβαια κινδύνους.


Για τον ορθόδοξο τρόπο ρύθμισης του Sintrom δείτε σχετική συζήτηση εδώ:  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 13 Νοεμβρίου 2013, 09:31:13 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

9 Φεβρουαρίου 2016, 10:41:53
Απάντηση #5
Αποσυνδεδεμένος

GAD2


εχετε καποια γνώμη για την συνύπαρξη πρωτοπαθούς θρομβοκυττάρωσης και μηχανικής βαλβίδας?
ίσως τότε η συγχορήγηση sintrom και salospir να έχει νόημα, ειδικά σε δυσανεξία σε υδροξυουρία

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
2 Απαντήσεις
4757 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 8 Δεκεμβρίου 2012, 21:50:21
από nart
5 Απαντήσεις
15792 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 11 Σεπτεμβρίου 2019, 23:38:50
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
15445 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 26 Οκτωβρίου 2022, 17:14:50
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
3002 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 23 Οκτωβρίου 2023, 21:09:13
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
1888 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 4 Οκτωβρίου 2024, 07:22:18
από Argirios Argiriou