Με τι ποσοστό πρέπει να συμμετέχουν οι Ασθενείς στο κόστος των φαρμάκων τους;

[Argirios Argiriou]

Παραθέτω σχετικά link από άλλο μέρος του φόρουμ:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

και

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

και

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

και

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Με μια πιο προσεκτική ανάγνωση στην εγκύκλιο του ΙΚΑ για τα ποσοστά συμμετοχής, ανακαλύπτουμε ότι τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα χορηγούνται με 0% μόνο στους πάσχοντες από ψυχώσεις. Δηλαδή, η συμμετοχή σε ένα αντικαταθλιπτικό κανονικά είναι 0% όταν η διάγνωση είναι "Ψύχωση" και 25% όταν η διάγνωση είναι "Κατάθλιψη." Εμείς όμως χορηγούμε τα αντικαταθλιπτικά σε όλες τις περιπτώσεις με 0%! Μάλιστα, προχωρούμε ακόμη ένα βήμα παραπέρα: μηδενίζουμε (0%) και τις βενζοδιαζεπίνες με ένδειξη "Κατάθλιψη", ενώ αυτό δεν προκύπτει από πουθενά!

Επίσης, στην αρχή της εγκυκλίου διαβάζουμε το σιβυλλικό: "Δεν πληρώνουν συμμετοχή οι ασφαλισμένοι για τα φάρμακα που χορηγούνται σε εργατικό ατύχημα ... και μόνο για την αντιμετώπιση των καταστάσεων αυτών." Τί καταλάβατε; Εγώ κατάλαβα ότι γράφουμε με 0% π.χ. το Pulvo-47 αλλά κανονικά με 25% την πραζόλη. Ακόμη, πουθενά δεν αναφέρει τους πάσχοντες από τετραπληγία ή κινητικά προβλήματα όταν δεν πρόκειται για εργατικό ατύχημα, οι οποίοι άρα( ; ) σημαίνει ότι χρεώνονται κανονικά!

Παρακάτω, η ίδια εγκύκλιος γίνεται πιο σαφής: οι αιμοκαθαιρόμενοι, οι πάσχοντες από πολλαπλή σκλήρυνση και οι μεταμοσχευθέντες, λαμβάνουν με 0% όλα ανεξαιρέτως τα φάρμακα. Εεεε, βασικά, δεν λέει "ανεξαιρέτως"  αλλά ... "ανεξαρτήτως" (!!) αλλά πρέπει να πρόκειται μάλλον περί παροράματος.

Στους ανοσοκατασταλμένους, απ' όσο μπορώ να καταλάβω, δικαιολογούνται με 0% μόνο τα ανοσοκατασταλτικά ενώ κανονικά θα πρέπει να χρεώνονται τα υπόλοιπα π.χ. οι αντιβιώσεις και οι πραζόλες.

Επίσης, δεν έχω καταλάβει με ποιά λογική στον ΣΔ η ινσουλίνη είναι με 0% ενώ για τα δισκία η συμμετοχή είναι με 25%. Δεν πρόκειται για τη θεραπεία της ίδιας νόσου; Γιατί αυτή η διάκριση;

Ακόμη, μου διαφεύγει η λογική με την οποία οι νόσοι διακρίθηκαν σε 0%, 10% και 25%. Συμφωνώ η Οστεοπώρωση και η Συγγενής Ιχθύαση να τυγχάνουν ελάφρυνσης αλλά δεν θα έπρεπε και το ΑΕΕ, ακόμη και η ΑΥ να τύχουν μιας πιο ευνοϊκής αντιμετώπισης;

[Argirios Argiriou]

ΦΕΚ 2883,  26/10/2012  σελ. 44549

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


και από την σελίδα του ΕΟΠΥΥ:  Τι πληρώνει ο ασφαλισμένος για αγορά φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί σε συνταγή;

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος