Καλώς ήρθατε στην διαδικτυακή μας κοινότητα.
Εδώ μπορείτε να συζητήσετε και να ενημερωθείτε για θέματα που αφορούν την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
Για να συμμετέχετε και να μπορείτε να κατεβάσετε αρχεία και εικόνες που βρίσκονται στα μηνύματα πρέπει να εγγραφείτε.
Η εγγραφή είναι δωρεάν και θα σας αποσταλεί άμεσα ένα e-mail για την ενεργοποίηση της εγγραφής σας.
Εάν δεν το λάβετε σε λίγα λεπτά ελέγξετε το φάκελο ομαδικής αλληλογραφίας ή το φάκελο SPAM ή το φάκελο ανεπιθύμητης αλληλογραφίας καθώς μπορεί να βρεθεί εκεί από λάθος του λογισμικού ηλεκτρονικού ταχυδρομείου.
Εάν έχετε ξεχάσει τον κωδικό σας, μπορείτε να ζητήσετε να σας ξανασταλεί από εδώ.
29 Νοεμβρίου 2024, 00:57:25

Αποστολέας Θέμα: Hyaluronic Acid Injections for Knee Osteoarthritis?  (Αναγνώστηκε 4068 φορές)

0 μέλη και 1 επισκέπτης διαβάζουν αυτό το θέμα.

3 Ιανουαρίου 2016, 23:58:06
Αναγνώστηκε 4068 φορές
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
December 29, 2015
Hyaluronic Acid Injections for Knee Osteoarthritis?
Allan S. Brett, MD reviewing Jevsevar D et al. J Bone Joint Surg Am 2015 Dec 16.


A meta-analysis suggests that this commonly used intervention is largely ineffective.

Patients with knee osteoarthritis often are treated with viscosupplementation (intra-articular injections of hyaluronic acid [HA]). HA injections are expensive, and their efficacy is controversial. In this meta-analysis, researchers identified randomized trials of viscosupplementation that had at least 4 weeks of follow-up and at least 30 patients per treatment group; trials were included if either the WOMAC osteoarthritis index or a visual analog pain scale was used to assess outcomes. The minimum important differences for pain and function are 8 points on the 100-point WOMAC scale, and 20 mm on a 100-mm visual analog scale.

Nineteen trials met inclusion criteria. In double-blind, sham-controlled trials, HA reduced mean pain scores and function scores significantly, compared with placebo, but the treatment effects were only 29% of the minimum important difference for pain, and only 48% of the minimum important difference for function. In contrast, in nonblinded trials that compared HA with usual care, the treatment effect exceeded the minimum important differences for both pain and function.

Comment

This meta-analysis strongly suggests that a placebo effect is largely responsible for the purported benefit of HA injections for knee osteoarthritis, because clinically important improvement was not observed in double-blind trials. Several of the authors of this analysis are employed by the American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), whose 2013 AAOS guideline on knee osteoarthritis recommends against the use of HA injections (J Am Acad Orthop Surg 2013; 21:571).

Editor Disclosures at Time of Publication

Disclosures for Allan S. Brett, MD at time of publication Nothing to disclose

Citation(s):

    Jevsevar D et al. Viscosupplementation for osteoarthritis of the knee: A systematic review of the evidence. J Bone Joint Surg Am 2015 Dec 16; 97:2047. (Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος)

    Abstract/FREE Full Text

- See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
« Τελευταία τροποποίηση: 4 Ιανουαρίου 2016, 00:00:00 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

4 Ιανουαρίου 2016, 00:11:38
Απάντηση #1
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Η ενέσεις αυτές δεν είναι και τόσο φθηνές. Π.χ. μια ένεση Hyalart έχει Λιανική Τιμή (Λ.Τ.) 19,42 €

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

και μια συνηθισμένη δοσολογία είναι 5 τέτοιες ενέσεις ετησίως οπότε σε ετήσια βάση κοστίζουν τότε 100 € για το κάθε γόνατο ή 200 € και για τα δύο γόνατα.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Οπότε τίθεται και το ερώτημα κατά πόσο θα πρέπει να τις αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ.
« Τελευταία τροποποίηση: 4 Ιανουαρίου 2016, 00:24:55 από Argirios Argiriou »
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

23 Σεπτεμβρίου 2016, 13:49:05
Απάντηση #2
Αποσυνδεδεμένος

Argirios Argiriou

Moderator
Use and Cost of Hyaluronic Acid Knee Injections in the U.S.

Allan S. Brett, MD Reviewing Weick JW et al., J Bone Joint Surg Am 2016 Sep 7; 98:1429

Despite their limited efficacy, these injections are used widely for patients with osteoarthritis.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Before ordering a test decide what you will do if it is (1) positive, or (2) negative. If both answers are the same, don't do the test. Archie Cochrane.

 

Σχετικά θέματα

  Τίτλος / Ξεκίνησε από Απαντήσεις Τελευταίο μήνυμα
0 Απαντήσεις
17767 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 1 Σεπτεμβρίου 2014, 23:23:26
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
1954 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 7 Νοεμβρίου 2017, 00:56:30
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
1557 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 2 Αυγούστου 2018, 17:03:05
από Argirios Argiriou
0 Απαντήσεις
8692 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 3 Μαρτίου 2021, 07:56:14
από Argirios Argiriou
1 Απαντήσεις
14582 Εμφανίσεις
Τελευταίο μήνυμα 10 Ιουνίου 2022, 22:04:08
από Ορθοπαιδικός