ΠΦΥ -Εκπαίδευση > Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα
Η διπλή αντιαιμοπεταλιακή αγωγή εκτός ενδείξεων μπορεί να αποβεί μοιραία.
Argirios Argiriou:
Γράφει σχετικά στις 02/12/2020 ο συνάδελφος Καρδιολόγος Μανόλης Ζαχαριάδης σε Ιατρική ομάδα στο facebook. Το αναδημοσιεύω μετά από άδειά του:
Ο Αργύρης αναφέρεται στην DAP αγωγή "εκτός ενδείξεων" που πράγματι δυστυχώς αφορά πολύ περισσότερο κόσμο απ ότι η ενδεδειγμένη αγωγή.Ευθύνεται συν τοις άλλοις σε μεγάλο ποσοστό στις αιμορραγίες ΓΕΣ. Ελάχιστες περιπτώσεις σήμερα δικαιολογούν παρατεταμένης διάρκειας DAP θεραπεία.Με τα σύγχρονα DEStents η τάση είναι προοδευτικά να μειώνεται ο χρόνος DAP αγωγής και σύντομα θα κατέβει στο εξάμηνο από 12μηνο και στα guidelines. Επιπλέον υπάρχει εδώ και χρόνια μια συνολική αμφισβήτηση και αναθεώρηση της έννοιας της "προφυλακτικής" αντιαιμοπεταλιακής αγωγής στα πλαίσια πρωτογενούς πρόληψης.Τις περισσότερες φορές φαίνεται ότι τέτοια αγωγή ,π.χ ένα σαλοσπιράκι for ever προσφέρει πολύ μικρό όφελος που ισοσκελίζεται από τον αντίστοιχα μικρό κίνδυνο για αιμορραγία.
Argirios Argiriou:
Μίλησα στις 17/01/2022 με Ορθοπαιδικό σε Νοσοκομείο της Βορείου Ελλάδας και τον ρώτησα τι ισχύει αν ο ασθενής παίρνει NOAK (π.χ. λόγω Κολπικής Μαρμαρυγής) και πάθει ένα κάταγμα ισχίου.
Μου είπε ότι τότε, αν ο ασθενής παίρνει Eliquis οι Ορθοπαιδικοί περιμένουν 2 ημέρες πριν να κάνουν χειρουργική επέμβαση, ενώ αν ο ασθενής παίρνει Pradaxa τότε περιμένουν 3 ημέρες.
Πλοήγηση
[0] Λίστα μηνυμάτων
Μετάβαση στην πλήρη έκδοση