Θέματα Εργασίας > Εμπειρίες κατά την εργασία στην ΠΦΥ

Είναι πολλοί οι ειδικοί...τι θα κάνουν; Οι περισσότεροι ασχολούνται με την ΠΦΥ.

(1/2) > >>

Argirios Argiriou:
Εύστοχο, δυστυχώς, σχόλιο συναδέλφου Γενικού Ιατρού στο facebook στις 28-09-2019 κάτω από ανάρτηση άλλου Γενικού Ιατρού που κάνει ασκήσεις επί χάρτου για το πώς θα μπει σε λειτουργία ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού:

- Οσο η πίτα δε μοιράζεται ξεχασε το! Ειναι πολλοι οι ειδικοι....τι θα κανουν; Οι περισσοτεροι ασχολουνται με πρωτοβαθμια

Αρχίατρος:
Δείτε πχ πόσοι χειρουργικών ειδικότητων χειρουργούν και πόσοι είναι χωμένοι σε διάφορα πόστα-offices, ασκώντας ουσιαστικά Πρωτοβάθμια.

Είναι και η νοοτροπία του μέσου Έλληνα που απαξ και του πεις τι είσαι, η επόμενη ερώτηση είναι τι γιατρός, το "γενικός" συνήθως δεν ικανοποιεί ως απάντηση.

Ορθοπαιδικός:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΕύστοχο, δυστυχώς, σχόλιο συναδέλφου Γενικού Ιατρού στο facebook στις 28-09-2019 κάτω από ανάρτηση άλλου Γενικού Ιατρού που κάνει ασκήσεις επί χάρτου για το πώς θα μπει σε λειτουργία ο θεσμός του οικογενειακού γιατρού:
- Οσο η πίτα δε μοιράζεται ξεχασε το! Ειναι πολλοι οι ειδικοι....τι θα κανουν; Οι περισσοτεροι ασχολουνται με πρωτοβαθμια

--- Τέλος παράθεσης ---
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος...... Πολλά ιατρεία πληρώνουν το ενοίκιο με τέτοιου είδους βεβαιώσεις, με ένα τεστ ΠΑΠ, με οσφυαλγιες και εν γένει , με πράξεις αμιγώς πρωτοβάθμιας που παντού και παγκοσμίως γίνονται από τον γενικό γιατρό.
Δεν μπορώ να κρατήσω κακία σε κανένα συναδελφο η επιβίωση είναι μείζον θέμα.
Αλλά αν κάποιος μπαίνει στα χωράφια του άλλου αυτός σίγουρα δεν είναι ο γενικός γιατρός , μάλλον το αντίθετο γίνεται.
Καλημέρα σε όλους.
Όσο δεν υπάρχουν θεσμικά πλαίσια πάντα θα υπάρχουν αυτά.

--- Τέλος παράθεσης ---
   Θα διαφωνήσω μερικώς, περισσότερο στην εφαρμογή και όχι στην ουσία:
1) Οι ΓΙ ή δεν υπήρχαν ή ήταν (είναι ακόμα) λίγοι και δεν επαρκούν. Για χρόνια ολόκληρα ο ασθενής πήγαινε ή στον Π/Θ ή στον "ειδικό" (φυσικά και ο Π/Θ και ο ΓΙ ειδικοί είναι δεν διαφωνώ, απλά ο κόσμος τους έβλεπε-βλέπει- ως "οικογενειακούς" ή έστω "πρώτης γραμμής"). Δεν αλλάζει άμεσα συνήθεια ετών.
2) Πολλοί ΓΙ (μου συμβαίνει στη Λάρισα, φαντάζομαι και αλλού) δεν θέλουν να αναλάβουν ευθύνες και εύκολα παραπέμπουν στους "ειδικούς". Βέβαια μια τέτοια πρακτική που αναφέρω δεν αφορά την πλειοψηφία αλλά συμβάλλει στο να αυξάνει και η δική μας δουλειά.
   Να ξέρετε πόσο βαριέμαι συχνά να ακούω "Γιατρέ, πονάει η μέση εδώ και τρεις μήνες και τώρα που πέρασε ήρθα να με δείς".... "Γιατρέ πονάω εδώ και τρεις ώρες , να η άκρη του δακτύλου μου" και άλλα πολλά τέτοια. Όταν πρωτοέβλεπα τα επεισόδια του House διαφωνούσα αρκετά με τη συμπεριφορά του, τώρα τείνω να συμφωνήσω σε πολλά....
   Ο παράγων επιβίωση είναι σημαντικός πάντως...
   Ελπίζω να μην παρεξηγηθώ, στην τελική δεν διαφωνώ ιδιαίτερα με τους ΓΙ.

Gatekeeper:
Να θέσουμε τα θέματα σε ορθή βάση .
Το πρόβλημα δεν είναι οι γιατροί των λοιπών ειδικοτήτων. Είναι ευλογία για την χώρα η πληθώρα των εξειδικευμένων ιατρών και ορθώς οι πρωτοβάθμιοι ιατροί (PCPs) παραπέμπουν σε αυτούς κατα το δοκούν.
Το μεγάλο πρόβλημα είναι ότι ο πληθυσμός δεν έχει ΕΝΑ PCP , ο οποιός θα διαχειριζεται τα προβληματα υγειας και ναι θα παραπεμπει (δεν είναι ντροπή).
Πρεπει ΑΜΕΣΑ να κατενημηθεί ο πληθυσμός στε πρωτοβάθμιο ιατρό (PCP) της επιλογής του και να σταματήσει επιτελους η λογική "super market " να βρω ένα γιατρό να μου γράψει τα φάρμακα.

schumifer:
Αναλογίζομαι συχνά πυκνά πόσο πιο οικονομική θα έπρεπε να έρχεται η υγεία στο ελληνικό δημόσιο. Οι ασθενείς πληρώνουν όλες τις επισκέψεις, μερίδιο στις εξετάσεις, μερίδιο στα φάρμακα. Εδώ πάνω 0 για εξετάσεις, μερίδιο στα φάρμακα μέχρι ένα πλαφόν, επισκέψεις μέχρι μαξ 120 ευρώ το χρόνο.

ΑΛΛΑ

Ίσως ακριβώς επειδή δεν υπάρχει ένας που να χειρίζεται το σύνολο του ασθενούς δεν υπάρχει έλεγχος-λογική. Οι κατευθυντήριες οδηγίες ακολουθούνται αν και όποτε, οι μαγνητικές ίπτανται δεξιά και αριστερά, ο ασθενής παίρνει τα πάντα από το φαρμακείο και μετά ψάχνει να τα γράψει.

Δε λέω ότι τα άλλα συστήματα είναι καλύτερα, αλλά σίγουρα δείχνουν να ελέγχουν την κατάσταση καλύτερα.
Ναι, να έχουμε ειδικούς στην πρωτοβάθμια, να τους αξιοποιούμε κατά το δοκούν για να βελτιώνουμε την ποιότητα παρεχόμενης υγείας. Αλλά να υπάρχει και μία λογική. Δε γίνεται να τρελαθούμε ακούγοντας ειδικούς με το διαβήτη, το άσθμα και οτιδήποτε άλλο προκύψει (αλήθεια, οι ουρολόγοι τι λένε για τη δακτυλική και το PSA? ::)). Ούτε η δουλειά του ειδικού να είναι να κάνει όσο το δυνατόν περισσότερες εξετάσεις ή επανελέγχους.

Οπότε συμφωνώ. Πρέπει να υπάρξει μία πρωτοβουλία, να δημιουργηθεί μία ομάδα ιατρών πρωτοβάθμιας, να έχουν την ευθύνη του ασθενούς και τη μακροχρόνια παρακολούθηση. Και οι ειδικοί να υπάρχουν για να απαντάνε σε ερωτήσεις, να αναλαμβάνουν εξειδικευμένες καταστάσεις. Να αξιοποιηθεί το ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης ως πλήρης ιατρικός φάκελος και να γίνουν επαυτού μελέτες registry σε τακτική βάση, να δούμε πού υστερούμε, τι πρέπει να βελτιώσουμε. Ποιοι πρέπει να λάβουν σύσταση (επειδή κάνουν μαγνητική σε κάθε πονοκέφαλο και γοναλγία και έχουν ποσοστό ανεύρεσης παθολογίας 1 στα 300 μαγνητικές) και ποιοι δίνουν αντιβίωση σε κάθε ίωση.

Ευλογία δεν ξέρω, αλλά χρήσιμο σίγουρα είναι να υπάρχουν πολλοί ειδικοί, αρκεί να χρησιμοποιηθούν σωστά από το σύστημα υγείας.

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα