10 καυτά ερωτήματα για τον Υπουργό Υγείας από μία Προϊσταμένη Νοσηλεύτρια.

[Argirios Argiriou]

Από Ιατρική ομάδα του facebook. Το κείμενο το έχει ήδη δώσει προς δημοσίευση στα ΜΜΕ η συγγραφέας:

14/01/2020

Καλημέρα σας! Σας αποστέλλω άρθρο μου που προώθησα στα πατρινά ΜΜΕ με αφορμή την επίσκεψη του Υπουργού κου Κικίλια

10 ΚΑΥΤΑ ΕΡΩΤΗΜΑΤΑ ΓΙΑ ΤΟΝ ΥΠΟΥΡΓΟ ΥΓΕΙΑΣ

Με αφορμή τον ερχομό του Υπουργού Υγείας κου Κικίλια στην Πάτρα και με δεδομένη την υπάρχουσα κατάσταση που επικρατεί στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο της Πάτρας, εμείς, που υπηρετούμε τη Δημόσια Υγεία συνειδητά, χωρίς να έχουμε επιδιώξει με δόλιους τρόπους να “βολευτούμε”, και παράλληλα έχουμε στην πονεμένη πλάτη μας δεκαετίες προϋπηρεσίας, με γνώση και εμπειρία, θα θέλαμε να απευθύνουμε 10 καυτά ερωτήματα που χρόνια τώρα περιμένουν απάντηση.

Όλοι εμείς γνωρίζουμε ότι

1. τα έτη προϋπηρεσίας του Νοσηλευτικού προσωπικού στο Νοσοκομείο μας ξεπερνούν σε πολλές περιπτώσεις τα 20, υπάρχουν δε συνάδελφοι που εργάζονται σε κυκλικό ωράριο με 2 νύκτες την εβδομάδα για πάνω από 30 έτη με εμφανή την κούραση. Μεγάλο δε ποσοστό του προσωπικού πάσχει από χρόνια νοσήματα. Παράλληλα, η πλειονότητα του Νοσηλευτικού Προσωπικού εργάζεται χωρίς να μπορεί να πάρει τις νόμιμες άδειες και τα ατέλειωτα Ρεπό-Χρέη από προηγούμενα έτη.

Πώς θα αντιμετωπιστεί αυτό;

2. στα Νοσοκομεία όπως και σε όλο το Δημόσιο έχουν να γίνουν κρίσεις για τις θέσεις Διευθυντικών Στελεχών από το 2008.

Γιατί άραγε δε γίνονται όλα αυτά τα χρόνια και οι ρυθμοί είναι αργοί;

Ας γίνουν επιτέλους κρίσεις με αξιοκρατικά κριτήρια για να μπορεί να γίνει μεσο-μακροπρόθεσμος σχεδιασμός και να μην είναι τα στελέχη έρμαια των εκάστοτε διοικήσεων. Εξάλλου όλοι γνωρίζουμε ότι οι Διοικήσεις έρχονται και παρέρχονται και η ομαλή λειτουργία των Νοσοκομείων βασίζεται στις άοκνες προσπάθειες των Μόνιμων υπαλλήλων και Διευθυντικών Στελεχών που γνωρίζουν σε βάθος τα προβλήματα και αναζητούν ευήκοα ώτα.

3. στο Νοσοκομείο μας διακομίζονται καθημερινά περιστατικά από τα γύρω Νοσοκομεία λόγω έλλειψης Ιατρών ή Νοσηλευτών στις δομές των όμορων Νομών.

Πότε το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο θα λειτουργήσει πραγματικά ως Τριτοβάθμιο και θα αποσυμφορηθεί από τις άσκοπες διακομιδές;

4. στο Νοσοκομείο μας νοσηλεύονται ασθενείς οι οποίοι χρήζουν νοσηλείας σε μονάδα χρονίων πασχόντων ή σε μονάδα για ασθενείς τελικού σταδίου. Οι ασθενείς αυτοί καταλαμβάνουν πολύτιμες κλίνες τριτοβάθμιου νοσοκομείου όταν θα μπορούσαν να νοσηλευτούν σε άλλη πιο κατάλληλη δομή με υποστηρικτικές υπηρεσίες.

Είχε προταθεί στο παρελθόν το κτίριο του Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος να μετατραπεί σε Μονάδα Χρονίων Πασχόντων ή τελικού Σταδίου. Γιατί έχει παγώσει αυτό;

Όλα τα σύγχρονα κράτη έχουν τέτοιες δομές με ποιοτικές υπηρεσίες υγείας και με χαμηλότερο κόστος σε σχέση με τις κλίνες τριτοβάθμιου Νοσοκομείου.

5. Στο Νοσοκομείο μας νοσηλεύονται ασθενείς που χρήζουν ολιγόωρης παραμονής διάσπαρτοι σε όλες τις Κλινικές.

Πότε θα προβλεφθεί στους οργανισμούς Κλινική-Πτέρυγα Ημερήσιας Νοσηλείας για την καλύτερη διακίνηση των περιστατικών που δε χρήζουν διανυκτέρευση (χειρουργεία ημέρας, μεταγγίσεις, θεραπείες κ.λ.π.);

6. Πότε επιτέλους θα αναπτυχθούν υπηρεσίες κατ’οίκον νοσηλείας διασυνδεόμενες με το νοσοκομείο για τη μείωση της Μέσης Διάρκειας Νοσηλείας;

7. Τελικά, θα στελεχωθεί Καρδιοχειρουργική Μονάδα, ή Κλινική ή και τα δύο; Έχει προβλεφθεί εκτός των μηχανημάτων στελέχωση για όλα αυτά καθώς και για τις υπηρεσίες που απαιτούνται στο Χειρουργείο, στο Αναισθησιολογικό Τμήμα και στις λοιπές υποστηρικτικές υπηρεσίες του Νοσοκομείου;

8. Θα δοθεί κάποια στιγμή προτεραιότητα στην στοιχειώδη αναβάθμιση του βασικού εξοπλισμού και του κτιρίου του Νοσοκομείου (κρεβάτια, καρέκλες μεταφοράς ασθενών); Ακόμα αναμένονται από το ΕΣΠΑ.

Αυτό το καλοκαίρι πάλι θα βράσουμε αφού δε λειτουργεί κλιματισμός σε όλο το κτίριο του Νοσοκομείου;

9. Θα πάρει κάποια στιγμή ξεκάθαρη απόφαση το υπουργείο αν επιτρέπεται ή όχι η ενοικίαση καρεκλών για τους συνοδούς, τηλεοράσεων και αεροστρωμάτων; και αν ναι, με ποιους κανόνες;

Δεν είναι δυνατόν να εκτελούν χρέη ελεγκτικού μηχανισμού οι Προϊστάμενες και το Νοσηλευτικό Προσωπικό και να διαπληκτίζονται καθημερινά με ασθενείς, συνοδούς και όποιους εμπορεύονται αυτές τις υπηρεσίες

10. Ως πότε θα υπάρχει ο θεσμός των Αποκλειστικών (παγκόσμια πρωτοτυπία), το κόστος των οποίων θα μπορούσε να εξασφαλίσει μόνιμο προσωπικό στις Κλινικές; Ως πότε οι Προϊστάμενες θα πρέπει να ελέγχουν τη νομιμότητα των συνοδών και να σπαταλούν εργατοώρες για να στέλνουν στο Υπουργείο περιττά στατιστικά στοιχεία για τον αριθμό των Αποκλειστικών και των συνοδών, σύμφωνα με Υπουργική Απόφαση της Προηγούμενης Κυβέρνησης; Αλήθεια επεξεργάζεται κάποιος υπάλληλος τα στοιχεία αυτά;

Αυτά και άλλα πολλά μας απασχολούν και απαιτούν σοβαρή και άμεση αντιμετώπιση.

Κάποια από αυτά απαιτούν κόστος, πολλά όμως είναι θέμα πολιτικής απόφασης.

Θα προλάβουμε άραγε να δούμε κάποια αλλαγή στο πολύπαθο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Πατρών ή τα ίδια θα λέμε και όταν θα είμαστε αντί στη θέση του εργαζόμενου στο Νοσοκομείο στη θέση του ασθενή που χρησιμοποιεί τις υπηρεσίες υγείας;;;;;

Με έντονη ανησυχία για το μέλλον του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου που στηρίζουμε και πονάμε

Η τολμούσα να εκφράσει την προσωπική άποψή της εκτός Συνδικαλιστικού Φορέα που εκφράζει πληθώρα συναδέλφων

Μαρία Κάργα

Προϊσταμένη Α' Ορθοπαιδικής Κλινικής

Νοσηλεύτρια ΠΕ, Msc, PhD

[Ορθοπαιδικός]

   Θα μπω στον κόπο να θέσω μερικές παρατηρήσεις-ερωτήματα προς συζήτηση:

3. στο Νοσοκομείο μας διακομίζονται καθημερινά περιστατικά από τα γύρω Νοσοκομεία λόγω έλλειψης Ιατρών ή Νοσηλευτών στις δομές των όμορων Νομών.Πότε το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο θα λειτουργήσει πραγματικά ως Τριτοβάθμιο και θα αποσυμφορηθεί από τις άσκοπες διακομιδές;

5. Στο Νοσοκομείο μας νοσηλεύονται ασθενείς που χρήζουν ολιγόωρης παραμονής διάσπαρτοι σε όλες τις Κλινικές. Πότε θα προβλεφθεί στους οργανισμούς Κλινική-Πτέρυγα Ημερήσιας Νοσηλείας για την καλύτερη διακίνηση των περιστατικών που δε χρήζουν διανυκτέρευση (χειρουργεία ημέρας, μεταγγίσεις, θεραπείες κ.λ.π.);

9. Θα πάρει κάποια στιγμή ξεκάθαρη απόφαση το υπουργείο αν επιτρέπεται ή όχι η ενοικίαση καρεκλών για τους συνοδούς, τηλεοράσεων και αεροστρωμάτων; και αν ναι, με ποιους κανόνες;

10. Ως πότε θα υπάρχει ο θεσμός των Αποκλειστικών (παγκόσμια πρωτοτυπία), το κόστος των οποίων θα μπορούσε να εξασφαλίσει μόνιμο προσωπικό στις Κλινικές; Ως πότε οι Προϊστάμενες θα πρέπει να ελέγχουν τη νομιμότητα των συνοδών

   3. Μα τριτοβάθμιο αυτό δεν σημαίνει, να αντιμετωπίζει ότι δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί αλλού. Το σωστό δεν θα ήταν να προτείνει να καταργηθούν οι εξωτερικές εφημερίες για να μην έχει λάντζα και να αφιερωθεί μόνο στην αντιμετώπιση πολύπλοκων περιστατικών που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αλλού;
   5. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίζονται-νοσηλεύονται οι καταρράκτες (για μια μέρα) στην ΟΦΘ, οι μεταγγίσεις στην αιματολογική κλπ ή να είναι όλα μαζί αχταρμάς σε μία πτέρυγα ημερήσιας νοσηλείας; Προσωπικά προτιμάω το ξεχωριστό σύστημα (να υπάρχει ίσως ξεχωριστός θάλαμος ημερήσιας νοσηλείας) δλδ στην εκάστοτε υπεύθυνη κλινική. Σε ιδιωτικές κλινικές της Λάρισας μια χαρά δουλεύει έτσι.
   9. Αν δεν υπάρχουν από το νοσοκομείο τηλεοράσεις ή καρέκλες και αν επιτρέπεται (επιτρέπεται; ) ο καθένας να φέρει τις δικές του (από το σπίτι ή απ' όπου μπορεί) τότε δεν μπορείς να απαγορεύσεις την ενοικίαση. Κανόνες ελεύθερης αγοράς, ή όλα ή τίποτα. Μόνο να απαγορεύσουν τις διαφημίσεις (τα χαρτάκια που γεμίζουν όλο τον κόσμο).
   10. Δηλαδή τα χρήματα που δίνει ο συνοδός (ή ο ασθενής) στις αποκλειστικές να τα δώσει στο νοσοκομείο για να έχει περισσότερους νοσηλευτές; Πώς αλλιώς το κόστος των αποκλειστικών θα εξασφαλίσει μόνιμους. Και, τους συνοδούς τους ελέγχει, υποτίθεται, η "security", τις αποκλειστικές όμως η προϊσταμένη (που είναι πιο σχετική, ίσως η διευθύνουσα).