Θέματα Εργασίας > Εργασία στο δημόσιο τομέα

Διασωλήνωση -ιατρικά και ηθικά διλήμματα -ΩΣΤΌΣΟ αντίστοιχο νομικό πλαίσιο ??

(1/4) > >>

anasm:

Γειά σας,

Αρκετές φορές, σε επίπεδο ΤΕΠ, θα βρεθεί κανείς μπροστά σε έναν ασθενή ηλικίας πχ. 80 ετών, με σημαντικού βαθμού έκπτωση επιπέδου συνείδησης (κωματώδη κατάσταση),
ο οποίος, τυπικά τουλάχιστον,
άπαξ και ο αδρός έλεγχος μέσω της GCS < 8 => θα έχρηζε διασωλήνωσης ...

Μια τέτοια κλινική εικόνα είναι, συνήθως, απότοκος ενός βαρύτατου αγγειακού εγκεφαλικού επεισοδίου -όχι απαραίτητα αιμορραγικής αρχής.

Και εδώ, τίθενται πολλά διλήμματα ....

Παρόλα αυτά, αν κάνω λάθος, διορθώστε με,
Συνάδελφος μού έλεγε, ότι σε διάφορες χώρες -πχ. Αγγλία, υπάρχει σαφής, νομικά θεσμοθετημένη, αντένδειξη διασωλήνωσης για ηλικίες άνω των 75 ετών...

Ψάχνοντας στο διαδίκτυο, δεν κατάφερα να βρώ το αντίστοιχο (αν υπάρχει βέβαια) νομικό πλαίσιο που αφορά σε τέτοιες καταστάσεις και ζητήματα...

Σας ευχαριστώ πολύ για την προσοχή σας και την ενδεχόμενη συνδρομή σας.

schumifer:
Για κανόνα δε γνωρίζω, και αν στα επείγοντα δε γνωρίζεις πολλά για τον άνθρωπο που έχεις μπροστά σου πέραν του gcs 7 πχ, τότε συχνά δεν έχεις επιλογές. ΑΠό την άλλη υπάρχουν πολλές μελέτες που δείχνουν ότι με τα χρόνια μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα να επιβιώσει κάποιος της διασωλήνωσης με καλή νευρολογία

anasm:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή ΕίσοδοςΓια κανόνα δε γνωρίζω, και αν στα επείγοντα δε γνωρίζεις πολλά για τον άνθρωπο που έχεις μπροστά σου πέραν του gcs 7 πχ, τότε συχνά δεν έχεις επιλογές. ΑΠό την άλλη υπάρχουν πολλές μελέτες που δείχνουν ότι με τα χρόνια μειώνεται σημαντικά η πιθανότητα να επιβιώσει κάποιος της διασωλήνωσης με καλή νευρολογία

--- Τέλος παράθεσης ---

Μιλώντας με συναδέλφους σε διάφορα δημόσια (εννοείται) νοσοκομεία, μου περιγράφουν έναν "άγραφο νόμο"...

Η ηλικία των 80 ετών, σαν να αποτελεί ένα "επίσημο -ανεπίσημο" κατώφλι και όριο για μια τέτοια επιλογή...
Πέρα από το αμιγώς ηθικό σκέλος, δεδομένου ότι αυτός ο ασθενής, αύριο, θα είναι ο πατέρας μας ....
Σίγουρα,
Τίθεται, και λογικά, η παράμετρος ότι, τις επόμενες ώρες μπορεί να συμβεί ένα τροχαίο, και ένα νέο παιδί, ενδέχεται να χρήζει άμεσης νοσηλείας σε ΜΕΘ ....

Επίσης, Ζητούμενο,
σε επίπεδο στενού οικογενειακού περιβάλλοντος του ασθενή που διασωληνώνεται, αλλά και ευρύτερου κοινωνικού συνόλου -ίσως, ακριβέστερα, με όρους, δυστυχώς, "οικονομοτεχνικούς" ....
Δεν είναι απλά μια "επιβίωση -γλάστρας" ....

Βαριές κουβέντες... Ωστόσο και ανάλογου βάρους διλήμματα ....

schumifer:
Η ορθολογική χρήση πόρων είναι σίγουρα ένας λόγος, αλλά ίσως ο βασικότερος να είναι η πιθανότητα επιβίωσης και μάλιστα το να βγεις λειτουργικά καλά από εκεί μέσα. Είναι πολύ δύσκολο περιβάλλον. Αν μιλάμε για παραπάνω από ελάχιστες μέρες τότε είναι δύσκολο η αποθεραπεία, μερικές φορές δύσκολη ακόμη και για νεότερους των 60 ...

Αρχίατρος:
Και όμως, επειδή το έχουμε δει να συμβαίνει και σε άνω των 60, και όχι μόνο μια φορά (προσωπικά γνωρίζω περίπτωση 67άρη που έκανε 2 φορές Μονάδα σε διάστημα 1 μηνός και τώρα χαίρει άκρας υγείας), στην Ελλάδα δεν μπορούμε να τους αφήσουμε να πεθάνουν στον όροφο.

Πλοήγηση

[0] Λίστα μηνυμάτων

[#] Επόμενη σελίδα