Forum Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας
ΠΦΥ -Εκπαίδευση => Συζητήσεις πάνω σε ιατρικά θέματα => Μήνυμα ξεκίνησε από: Argirios Argiriou στις 19 Μαρτίου 2017, 10:05:10
-
Δημοσίευση του Καρδιολόγου κ. Χρήστου Ντέλλου, στις 19/03/2017, στην σελίδα του στο facebook:
Χθες είχαμε τα αποτελέσματα της μελέτης FOURIER για το REPATHA, το νέο φάρμακο ΧΟΛΗΣΤΕΡΟΛΗΣ, με ελληνική λιανική τιμή 482 ευρώ το μήνα!
Τα αποτελέσματα; Άνθρακας σε τιμή χρυσού!
Στην Αμερική, χώρα προέλευσης του φαρμάκου, δεν είναι πρόθυμοι να το πληρώσουν.
Εμείς συζητάμε σοβαρά να το πληρώσει ο ΕΟΠΥΥ;
Το φάρμακο στη μελέτη δε μείωσε ούτε την ολική ούτε την καρδιαγγειακή θνητότητα! Αντίθετα υπήρχε μια μη στατιστικά σημαντική τάση ανόδου.
Το θετικό αποτέλεσμα; Ένας στους 83 ασθενείς που θα πάρει το φάρμακο θα γλυτώσει ένα έμφραγμα και ένας στους 250 ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο!
Πόσους περισσότερους μπορούμε να σώσουμε αν χρησιμοποιήσουμε αυτά τα χρήματα για πραγματικές ανάγκες στην υγεία αντί να τα στείλουμε στην Αμερική;
Αφήστε που αν τα δώσουμε κατευθείαν στους αρρώστους θα τους ¨"σώσουμε" σχεδόν όλους! Η οικονομική κρίση είναι ο πρώτος παράγοντας κινδύνου, ενώ η χοληστερίνη ο 7ος!
http://www.medscape.com/viewarticle/877363?nlid=113455_2082 (http://www.medscape.com/viewarticle/877363?nlid=113455_2082)
-
29/03/2017
Νέα φάρμακα χοληστερόλης: Θέατρο του παραλόγου με πανάκριβο εισιτήριο! Θα το πληρώσει ο ΕΟΠΥΥ;
Του Καρδιολόγου Χρήστου Ντέλλου.
http://ntellos.gr/index.php/arthra/xolisteroli-statines/nea-farmaka-xilisterolis-theatro-paralogou-me-panakrivo-eisitirio
-
Μερικά χρόνια πριν, ανάλογα ουδέτερα αποτελέσματα σε μελέτη είχαν οδηγήσει σε απόσυρση το συνδυασμό νικοτινικού οξέος / λαροπιπράντης (Tredaptive) - δείτε ένα σχόλιο εδώ: https://www.researchgate.net/profile/Nuria_Plana2/publication/251568027_HPS2-THRIVE_results_Bad_for_niacinlaropiprant_good_for_ezetimibe/links/552ba2360cf2e089a3aa4f56.pdf
-
Μόνο που τότε το τρεντάπτιβ δεν είχε τόσο τρελά περιθώρια κέρδους ίσως...
-
29/03/2017 Νέα φάρμακα χοληστερόλης: Θέατρο του παραλόγου με πανάκριβο εισιτήριο! Θα το πληρώσει ο ΕΟΠΥΥ;
Του Καρδιολόγου Χρήστου Ντέλλου....
Όπως αναφέρει ο άνω συνάδερφος: ...Όμως, από τις πρώτες μικρές μελέτες των PCSK9 αναστολέων, αλλά και πολλές μελέτες θεραπείας με στατίνες σε υψηλές δόσεις, είχαν φανεί διαταραχές μνήμης και αντίληψης, ανάλογες της νόσου του Αλτσχάιμερ...
... Ακόμα και δωρεάν, δε φαίνεται λογικό να στεγνώσουμε από χοληστερόλη τους ασθενείς μας! Μπορεί να αποκτήσουν την επιθυμητή «χοληστερίνη μωρού» κατά τους «ειδικούς», αλλά επειδή ο εγκέφαλος των ενηλίκων επιμένει να χρειάζεται μεγάλες ποσότητες χοληστερίνης, μπορεί και να «ξεμωραθούν» τελείως!
...μήπως τελικά (όντως) δεν μας ψεκάζουν, αλλά μας ταΐζουν φάρμακα (φαρμάκι) κατεβάζοντας πολύ τη χοληστερόλη; Τώρα εξηγούνται όλα!
ΥΓ: φυσικά δεν ειρωνεύομαι τον συνάδερφο καρδιολόγο που πολύ καλά (απ΄όσο διαβάζω δείχνει να) τα γράφει. Τα λεφτά είναι πολλλλλλάάά Χρήστο...
-
Μόνο που τότε το τρεντάπτιβ δεν είχε τόσο τρελά περιθώρια κέρδους ίσως...
Η σκέψη μου είναι ότι η εζετιμίμπη είχε πιο πολύ ενδιαφέρον (εμπορικό, βέβαια).
Το tredaptive ήταν δύσκολο καθώς παρόλη τη λαροπιπράντη έκανε flush σε ικανότατο ποσοστό (20-30%), γεγονός που μάλλον θα δυσκόλευε την επιτυχία του.
-
Πρωτοφανής συμφωνία!
Η εταιρεία Amgen κατέληξε σε μία πρωτοφανή συμφωνία για την αποζημίωση της νέας της θεραπείας για τη χοληστερόλη: Αν ένας ασθενής παίρνει το φάρμακό της και πάθει έμφραγμα ή εγκεφαλικό, τότε η εταιρεία θα «επιστρέφει» πίσω τα χρήματα!
Η συμφωνία έγινε με την ασφαλιστική εταιρεία Harvard Pilgrim, η οποία παρέχει ιατροφαρμακευτική περίθαλψη σε 2,7 εκατ. πολίτες στις βορειοανατολικές Πολιτείες. Αφορά το φάρμακο Repatha, το οποίο ανήκει σε μία νέα κατηγορία φαρμάκων (αναστολείς PCSK9), κατά της αυξημένης χοληστερόλης.
Βέβαια, το μείζον πρόβλημα του φαρμάκου είναι ότι έχει πολύ υψηλό κόστος (14.000 δολάρια στις ΗΠΑ) και τόσο εκεί όσο και στην Ευρώπη, ασφαλιστικές εταιρείες και ταμεία, εμφανίζονται απρόθυμοι να καλύψουν το κόστος – παρά μόνο σε άτομα που πάσχουν από οικογενή υπερχοληστεριναιμία.
Το Μάρτιο, η Amgen παρουσίασε στο ετήσιο συνέδριο του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας στην Ουάσινγκτον τα αποτελέσματα της μελέτης Fourier, η οποία έδειξε ότι: Η χορήγηση του φαρμάκου για 2 χρόνια μείωσε τον κίνδυνο καρδιακού επεισοδίου κατά 27% και του εγκεφαλικού κατά 21%.
Σύμφωνα με τους αναλυτές, όμως, οι προαναφερόμενες μειώσεις του καρδιαγγειακού κινδύνου δεν ήταν αρκετές ώστε η θεραπεία να κριθεί συμφέρουσα. Έτσι, η Amgen αναγκάζεται να αλλάξει δρόμο, προσπαθώντας να τονώσει τις πωλήσεις του Repatha.
Προς την κατεύθυνση αυτή, λοιπόν, επέκτεινε ένα συμβόλαιο που είχε από το 2015 με την Harvard Pilgrim. Η νέα συμφωνία πληρωμής ανάλογα με την απόδοση (pay-for-performance) προβλέπει συγκεκριμένους στόχους για τη χοληστερόλη σε διάφορες ομάδες ασθενών και αν η θεραπεία δεν βοηθήσει στην επίτευξη των στόχων, τότε η Amgen θα προσφέρει επιστροφή χρημάτων.
Τα σχέδια της εταιρείας είναι να επεκτείνουν τέτοιου είδους συμφωνίες. «Αναμένουμε με ενδιαφέρον να συνάψουμε και άλλες τέτοιες συμβάσεις με ασφαλιστικές εταιρείες για το Repatha, οι οποίες θα βασίζονται στο τελικό αποτέλεσμα», δήλωσε σχετικά ο Joshua J. Ofman, επικεφαλής του τμήματος Αξίας, Πρόσβασης και Πολιτικής της εταιρείας.
http://virus.com.gr/protofanis-simfonia-gia-nea-therapeia-xolisterinis/ (http://virus.com.gr/protofanis-simfonia-gia-nea-therapeia-xolisterinis/)
-
Τα ψιλά γράμματα θα έχουν σημασία εδώ...