Τα νέα συνταγολόγια του ΙΚΑ

[anastasios theodoridis]

Διακομιστή έχω μιλήσει με τα κεντρικά του Ι.Κ.Α. στην Αθήνα και με τους Διευθυντές σε 3 καταστήματα Ι.Κ.Α. του νομού μου.

Απ' όλους η ίδια απάντηση, αποσύρονται τα παλαιά τύπου συνταγολόγια από 1/3/2010 και είναι υποχρεωτική η συνταγογράφηση σε νέου τύπου συνταγολόγια.

Αναγκάστηκα να επικοινωνήσω με τα παραπάνω σημεία ώστε να....βουλώσουν το στοματάκι τους κάποιοι φαρμακοποιοί που με έπρηζαν να συνταγογραφήσω στα παλαιά τύπου για να μην χάσουν τους πελάτες τους από τα χωριά που κατέβαιναν στο κατάστημα του Ι.Κ.Α. για συνταγογράφηση. Τελικά και οι ίδιοι ενημερώθηκαν πως δεν επιτρέπεται η συνταγογράφηση σε παλαιού τύπου συνταγολόγια. Μετά με έπρηζαν να πάω στο Κ.Υ. να προμηθευτώ τα νέου τύπου

Λόγω έλλειψης συνταγολογίων το Κ.Υ. όπου ανήκω χορηγεί από 2 συνταγολόγια και μόνο αυτοπροσώπως.

Προσωπικά κατάφερα και πήρα 4 για μένα και 4 για συνάδελφο Γ.Ι. με την αιτιολογία πως δεν είναι δυνατόν να κάνω 120 χιλιόμετρα για να παραλάβω 2 συνταγολόγια.

Την επόμενη φορά θα ΑΠΑΙΤΗΣΩ 10 ώστε να βγάζω το μήνα, αλλιώς δε με υποχρεώνει κανείς να συνταγογραφώ στο Ι.Κ.Α.

Σήμερα ήδη τελείωσα περίπου 2 συνταγολόγια στα 3 χωριά μόνο, και την επόμενη εβδομάδα θα τελειώσουν και τα υπόλοιπα και στα υπόλοιπα 4 χωριά.

Ο ηλίθιος που σχεδίασε την προμήθεια συνταγολογίων δε με πληρώνει τα 30 ευρώ βενζίνης που χρειάζομαι για να πηγαίνω μέχρι το Κ.Υ., προτιμώ να τα πετάω λουλούδια στην αοιδό Τζούλια

[EzeΤΡΟΛ]

Αναλυτική διευκρινιστική εγκύκλιος του ΙΚΑ για τα νέα συνταγολόγια.
Προβλέπεται μέχρι και η χρήση διορθωτικού υγρού (μπλάνκο) για διόρθωση του αριθμού των εμβαλαγίων ή των ποσοστών συμμετοχής, μαζί με οπισθογράφηση της συνταγής από τον ιατρό.

[anastasios theodoridis]

Σχόλια επί των διευκρινήσεων:

3) Yποχρέωση αναγραφής δοσολογικού σχήματος επί των συνταγών:
Σύμφωνα με την κείμενη νομοθεσία αποτελεί υποχρέωση των ιατρών να συμπληρώνουν ευανάγνωστα και με ακρίβεια όλα τα στοιχεία επί του εντύπου της συνταγής κατά συνέπεια και τη δοσολογία. Υπενθυμίζουμε ότι για ένα (1) ή 2 (2) κυτία δεν απαιτείται δοσολογία προκειμένου να εκτελεστεί η συνταγή. Για τρία (3) ή περισσότερα απαιτείται δοσολογία στις συνταγές του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ προκειμένου να εκτελεστεί (σχ. επισυνάπτεται το υπ. αρ. Γ55/685/19-2-2009 Γεν. Έγγραφο).

Συμπέρασμα: Αφού στις περισσότερες γνωματεύσεις των ειδικών ιατρών δεν αναγράφεται η δοσολογία, τότε και ο αγροτικός θα γράφει 1 ή 2 κυτία ώστε να αποφεύγει να αναγράφει τη δοσολογία.

4) Yποχρέωση συμπλήρωσης των πεδίων που αφορούν στον α) ΑΜΚΑ ιατρού, β) ΑΜΚΑ φαρμακοποιού και γ) ασφαλισμένου:
α) Η συμπλήρωση του ΑΜΚΑ ιατρού και φαρμακοποιού επί των συνταγών προβλέπεται από Υπουργική Απόφαση, ωστόσο η μη αναγραφή τους δεν αποτελεί λόγο μη εξόφλησης της συνταγής στον φαρμακοποιό.
γ) Δεδομένου ότι δεν έχει αποδοθεί ΑΜΚΑ στο σύνολο των ασφαλισμένων υπενθυμίζουμε ότι σε κάθε περίπτωση επί της συνταγής θα πρέπει να είναι συμπληρωμένος ο Αριθμός Μητρώου Ασφαλισμένου. Εφόσον ο ασφαλισμένος έχει ΑΜΚΑ, θα αναγράφεται.

Ε....αφού θα εξοφλείται η συνταγή.....τότε δεν θα αναγράφουμε το δικό μας ΑΜΚΑ.
Όσο αφορά τους ασφαλισμένους όλων των ταμείων έχουν υποχρέωση από 1/10/2009 σε κάθε συναλλαγή τους με τον ασφαλιστικό τους φορέα να χρησιμοποιούν το ΑΜΚΑ.
Όποιος δεν έχει....τον στέλνεις να πάρει από το ΚΕΠ.
Σε προσωπικό επίπεδο υποχρέωσα όλους τους ασφαλισμένους όλων των ταμείων από 1/7/2009 μέχρι και 30/9/2009 να αποκτήσουν ΑΜΚΑ για να μπορούν να συνταγογραφούν, με αποτέλεσμα το 100% σήμερα να διαθέτουν ΑΜΚΑ.
Τώρα σκέφτομαι να μην γράφω ούτε τον ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων, αφού σε ελάχιστα βιβλιάρια του ΙΚΑ αναγράφεται ο ΑΜΚΑ, άρα δεν μπορεί το ΙΚΑ να αποδείξει ότι ο ασφαλισμένος μου έδειξε τον ΑΜΚΑ.

6) Υποχρέωση συμπλήρωσης πεδίου συμμετοχής στις συνταγές στις οποίες όλα τα σκευάσματα χορηγούνται με συμμετοχή 25% του ασφαλισμένου:
Είναι υποχρεωτική η συμπλήρωση των πεδίων της συμμετοχής ακόμα και όταν όλα τα αναγραφόμενα σκευάσματα που αναγράφονται στη συνταγή αφορούν συμμετοχή 25%, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι δεν θα υπάρξει παρέμβαση επί των οδηγιών σε δεύτερο χρόνο.

Συμμετοχή Ασφαλισμένου
Για την επιβεβαίωση δήλωσης ποσοστού συμμετοχής μικρότερο του 25%, ο συνταγογράφος Ιατρός πρέπει να υπογράφει στην αντίστοιχη θέση της συνταγής.

Στις αρχικές οδηγίες αναφέρει πως σε ποσοστό 25% δεν υπογράφει δίπλα στο φάρμακο ο ιατρός. Πως θα παρέμβει κάποιος σε δεύτερο χρόνο όταν η διάγνωση προσδιορίζει και το ποσοστό καθώς επίσης θα λείπει η υπογραφή του ιατρού δίπλα στο φάρμακο;

16) Συμπλήρωση από τα ΚΥ και τα ΠΙ του πεδίου της συνταγής που αφορά στον ΚΩΔΙΚΟ ΜΟΝΑΔΟΣ:
Δεν είναι υποχρεωτική η συμπλήρωση του πεδίου ΚΩΔ. ΜΟΝΑΔΟΣ από τους ιατρούς των Κ.Υ, των Π.Ι θα πρέπει ωστόσο να συμπληρώνουν το πεδίο ΕΚΔΙΔΕΤΑΙ ΑΠΟ και να θέτουν τη στρογγυλή σφραγίδα του ΚΥ ή του ΠΙ άνω αριστερά στη συνταγή προσέχοντας ώστε αυτή να μην επικαλύπτει τον γραμμωτό κώδικα της συνταγής.

Μεγάλο σαΐνι όποιος συνέταξε τις διευκρινιστική εγκύκλιο. Δε νομίζω να έχει γράψει συνταγή στη ζωή του. Καλύτερα να γράψω 5 νουμεράκια παρά να κάθομαι να σφραγίζω με τη στρόγγυλη σφραγίδα.

19) Υποχρέωση αναγραφής στις σφραγίδες των ιατρών ΚΥ ή ΠΙ του αριθμού μητρώου ΤΣΑΥ:
Στην περίπτωση συνταγών που εκδίδονται από ιατρούς ΚΥ ή ΠΙ των οποίων οι σφραγίδες δεν φέρουν τον αριθμό μητρώου ΤΣΑΥ τους, δεν απαιτείται η χειρόγραφη συμπλήρωσή του, καθώς αυτός καταχωρείται στο σύστημα κατά τη χρέωση των συνταγολογίων και μπορεί να αναζητηθεί.

Όταν ζήτησα από το Νοσοκομείο στη σφραγίδα μου να αναγράφεται και ο αριθμός ΤΣΑΥ τα σαΐνια μου είπαν πως αυτό δε γίνεται, με αποτέλεσμα να κάνω δική μου σφραγίδα.
Κατά τη χρέωση των συνταγολογίων καταχωρείται στο σύστημα και το Π.Ι. ή Κ.Υ., οπότε λογικό ακούγεται να μην αναγράφεται ούτε το πεδίο "εκδίδεται από".

20) Υποχρέωση αναγραφής και ολογράφως από τον ιατρό της ποσότητας των φαρμάκων που συνταγογραφούνται:
Οι ιατροί θα πρέπει να αναγράφουν στο πεδίο των οδηγιών και ολογράφως την ποσότητα των φαρμάκων που συνταγογραφούνται.

Στις αρχικές οδηγίες.....δεν ήθελε ολογράφως τα κυτία, τώρα το ζητάνε.

Τελικό συμπέρασμα....

Δεν υποχρεωνόμαστε να αναγράφουμε ΑΜΚΑ ασφαλισμένου εκτός και αν αυτό αναγράφεται στη θεώρηση του βιβλιαρίου.
Δεν υποχρεωνόμαστε να γράφουμε το δικό μας ΑΜΚΑ.
Δεν υποχρεωνόμαστε να γράφουμε τον κωδικό μονάδος.
Δεν υποχρεωνόμαστε να αναγράφουμε τον Α.Μ. μας.
Δεν αναγράφουμε παραπάνω από 2 κυτία για να αποφύγουμε να γράψουμε τη δοσολογία και σίγουρα δεν αναγράφουμε ποτέ πάνω από 4 κυτία για να μην δυσκολέψουμε τη ζωή του φαρμακοποιού που θα πρέπει να κάνει διπλή δουλειά για την επικόλληση των κουπονιών.

Εγώ πάντως καθημερινά από 1/3/2010 ρωτώντας τους φαρμακοποιούς που "επισκέπτονται" το ιατρείο το πως γίνεται η συνταγογράφηση στις συνταγές του ΙΚΑ έχω ακούσει όλες τις εκδοχές.....και απλά γελάω

[EzeΤΡΟΛ]

Ρισπέκτ Τάσο για το λαβράκι που ξετρύπωσες, ότι δηλαδή 
 "η μη αναγραφή τους (των ΑΜΚΑ)  δεν αποτελεί λόγο μη εξόφλησης της συνταγής στον φαρμακοποιό".
Ομολογώ ότι μου διέλαθε το σημείο αυτό, ίσως επειδή εφημερεύω και είδα την εγκύκλιο βιαστικά.

Ωστόσο, αν δεν γράψουμε τον ΑΜΚΑ μας, μάλλον πρέπει να γράψουμε κάπου τον Α.Μ. μας του ΤΣΑΥ. Οι ιατροί του ΙΚΑ τον έχουν υποχρεωτικά στη σφραγίδα τους, ενώ πολλοί από εμάς του ΕΣΥ όχι.

Μάλλον πρέπει α) να βγάλουμε νέες σφραγίδες με τον Α.Μ. ΤΣΑΥ ή β) να τον γράφουμε χειρόγραφα ;

[EzeΤΡΟΛ]

Ο ΠΦΣ ανέβασε στο portal του τις παραπάνω Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος μόλις σήμερα, μία μέρα μετά από το Φόρουμ.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Στο νομό Χίου συνεχίζουμε να γράφουμε ακόμη στα παλιά συνταγολόγια χωρίς κανείς να πει κάτι. Ιδιαίτερα οι φαρμακοποιοί που ενδιαφέρονται άμεσα, νομίζω θα είχαν ανακαλύψει αν υπάρχει πρόβλημα.
Προσπαθώντας να ενημερωθώ για τα νέα συνταγολόγια (αφού δεν υπάρχει κεντρική ενημέρωση) έχω μερικές απορίες:
-   Μέχρι τώρα νόμιζα ότι το σφράγισμα με την στρογγυλή σφραγίδα είναι υποχρεωτικό σε όλες τις συνταγές. Απ’ ότι βλέπω δεν είναι αρκεί να αναφέρεται ο κωδικός μονάδος.
-   Ποιοι είναι αυτοί οι κωδικοί μονάδος και που μπορούμε να τους βρούμε; Υπάρχει μια γενικότερη ασάφεια. Είναι οι κωδικοί που ξεκινούν οι Α.Μ. των ασφαλισμένων του ΟΓΑ; Είναι οι κωδικοί που αναγράφονται στις αναλυτικές καταστάσεις πληρωμών; Π.χ. στην περιοχή μας το νοσοκομείο Χίου αναγράφεται με κωδικό 5001, το Κ.Υ. με κωδικό 5002 ενώ οι ασφαλισμένοι στον ΟΓΑ στο χωριό έχουν ΑΜ που ξεκινάει από 50015.
-   Πως γράφεται τελικά ένα σκεύασμα μετά τη διευκρινιστική εγκύκλιο για αναγραφή και ολογράφως; Π.χ. Tabl Lasix 40 bt II (δύο) και στο διπλανό κουτάκι θα τσεκάρεις το 2; Ή Tabl Lasix 40 δύο και στο κουτάκι θα τσεκάρει το 2;
-   Χρειάζεται η ένδειξη «Θεραπεία μηνός» ή «Πολυήμερη θεραπεία» σε περιπτώσεις σκευασμάτων που ξεπερνούν τα 2 κουτιά; (που εκεί χρειάζεται και δοσολογία)
-   Τι γίνεται με την αναγραφή μειγμάτων αλοιφών - κρεμών. Αν π.χ. αναμίξεις 2 σωληνάρια από μια κρέμα με άλλα 2 σωληνάρια από μια άλλη, πως και που θα γραφτεί (θα χρησιμοποιήσεις 1 ή 2 από τα 3 πλαίσια για αναγραφή φαρμάκων) και τι κουτάκια θα τσεκάρεις στα νούμερα; Δε νομίζω ότι τα μείγματα αλοιφών ανήκουν στα γαληνικά; Ή μήπως ανήκουν;

[anastasios theodoridis]

Κάθε Κ.Υ. και κάθε Π.Ι. έχει δικό του κωδικό μονάδος. Τους κωδικούς μπορείς να τους λάβεις από το Κ.Υ.

Tabl Lasix 40 mg χωρίς να γράφεις bt II (δύο) και τσεκάρεις δίπλα το κουτάκι με τον αριθμό 2 καθώς επίσης υπογράφεις στο κουτάκι κάτω από το φάρμακο.

Δεν γράφουμε πλέον Θ.Μ. για σκευάσματα που ξεπερνούν τα δύο κυτία.

Όσο αφορά τα μείγματα δεν μου έτυχε περιστατικό ακόμα.....και δεν ρώτησα στα κεντρικά του ΙΚΑ στη Διεύθυνση Φαρμακευτικής (2015220764).

[ΑΡΗΣ]

-Στρόγγυλη σφραγίδα απαγορεύεται πλέον, με έγγραφο που είχε αποσταλλεί πριν περίπου ένα χρόνο, να έχουν οι γιατροί , παρά μόνο η γραμματεία ή κάποιο άλλο σημείιο του νοσοκομείου- κέντρου υγείας.( πχ γραφείο εξυπηρέτησης του κοινού). Σφραγίζονται οι συνταγές μόνο με τετράγωνη σφραγίδα που ναγράφει τον κωδικό και την υγειονομίκή αρχή.
-Κάθε μονάδα έχει έναν κωδικό.Αλλού, υπάρχει άλλος κωδικός για τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ και άλλος για αυτούς του ΟΓΑ κλπ
-Γαληνικά είναι τα σκευάσματα που φτιάχνουν οι φαρμακοποιοί κατόπιν συνταγής του γιατρού με μίξη δύο ή περισσοτέρων πρωτευόντων χημικών ουσιών.Δεν είναι γαληνικό η μίξη betadine oint με bepanthole πχ

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Κάθε Κ.Υ. και κάθε Π.Ι. έχει δικό του κωδικό μονάδος. Τους κωδικούς μπορείς να τους λάβεις από το Κ.Υ.

Τώρα σώθηκα αν προσπαθήσω να τους λάβω από το Κ.Υ.....

Tabl Lasix 40 mg χωρίς να γράφεις bt II (δύο) και τσεκάρεις δίπλα το κουτάκι με τον αριθμό 2 καθώς επίσης υπογράφεις στο κουτάκι κάτω από το φάρμακο.

Και το "ολογράφως" που λέει η διορθωτική που θα γράφεται;

-Στρόγγυλη σφραγίδα απαγορεύεται πλέον, με έγγραφο που είχε αποσταλλεί πριν περίπου ένα χρόνο, να έχουν οι γιατροί , παρά μόνο η γραμματεία ή κάποιο άλλο σημείιο του νοσοκομείου- κέντρου υγείας.( πχ γραφείο εξυπηρέτησης του κοινού). Σφραγίζονται οι συνταγές μόνο με τετράγωνη σφραγίδα που ναγράφει τον κωδικό και την υγειονομίκή αρχή.
-Κάθε μονάδα έχει έναν κωδικό.Αλλού, υπάρχει άλλος κωδικός για τους ασφαλισμένους του ΙΚΑ και άλλος για αυτούς του ΟΓΑ κλπ
-Γαληνικά είναι τα σκευάσματα που φτιάχνουν οι φαρμακοποιοί κατόπιν συνταγής του γιατρού με μίξη δύο ή περισσοτέρων πρωτευόντων χημικών ουσιών.Δεν είναι γαληνικό η μίξη betadine oint με bepanthole πχ

- Πριν από 1 χρόνο περίπου μου είχαν τηλεφωνήσει από τον ΟΓΑ να μου κάνουν (αρχικά) τηλεφωνική παρατήρηση γιατί οι συνταγές μου δεν έφεραν στρογγυλή σφραγίδα. Δηλαδή οι ασθενείς θα παραπέμπονται στον σφραγιδοκράτορα για την τοποθέτηση στρογγυλής σφραγίδας ή δεν χρειάζεται; Κι άντε στα νοσοκομεία και τα Κ.Υ. να υπάρχει ξεχωριστός σφραγιδοράτορας - σφραγιστής. Στα Π.Ι. εκ των πραγμάτων  είναι ο ίδιος ο γιατρός.
- Σχετικά με τον κωδικό που λες ότι είναι ξεχωριστός ανά ασφαλιστικό φορέα πρώτη φορά το ακούω. Ενδιαφέρον αλλά αμφιβάλλω αν το γνωρίζουν στα τοπικά γραφεία του ΟΓΑ και του ΙΚΑ κι ακόμη περισσότερο αν γνωρίζουν και τους κωδικούς κάθε μονάδας.
- Επομένως, ο γρίφος με τον τρόπο αναγραφής μείγματος αλοιφών παραμένει.

[ΑΡΗΣ]

Όπως γράφεις τη μίξη του betadine και bepanthole τώρα θα τη γράφεισ και στα νέα τύπου συνταγολόγια.Εχει ειδικό κουτάκι στα υπάρχοντα συνταγολόγια για την ένδειξη μίξη? Ε, έτσι και στα νέου τύπου.
Η ΠΟΛΥ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΚΑΙ ΜΟΝΟ ΜΑΣ ΕΧΕΙ ΚΑΝΕΙ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΕΣ ΔΗΜΟΣΙΟΥΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥΣ.

Στρογγυλη σφραγίδα. Τελικά θα κάνουμε αυτό που μας διατάσει η προισταμένη αρχή, το υπουργειο υγείας, ή ο ΟΓΑ που είναι σε άλλο υπουργείο.Ή μήπως θα βόλευε στον ΟΓΑ να έχει αυτός τη στρογγυλή σφραγίδα και να την βάζει αυτός, ώστε να αναγκαστεί μαζί με τους ελεγκτές ΟΓΑ να προσλάβει και σφραγιδοκράτορες?

[ZArk]

....
Η ΠΟΛΥ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΚΑΙ ΜΟΝΟ ΜΑΣ ΕΧΕΙ ΚΑΝΕΙ ΓΡΑΦΕΙΟΚΡΑΤΕΣ ΔΗΜΟΣΙΟΥΣ ΥΠΑΛΛΗΛΟΥΣ.

.....

Σοφή κουβέντα.

[ΑΜΟΝ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μα τι αγαπη ειναι αυτη??

Ειναι φιλοι μας οι φαρμακοποιοι!!!!!!!!κατα το οι γερμανοι ειναι φιλοι μας!!

[Koterakis]

.

[Koterakis]

.

[EzeΤΡΟΛ]

Μάλλον ο κάθε φαρμακοποιός θέλει/εύχεται να έχει ο ίδιος γενναιόδωρο/σπάταλο συνταγογράφο/ους, αλλά όλοι άλλοι να έχουν σφιχτοχέρηδες, ώστε να μη χρεωκοπήσουν τα (χρεωκοπημένα) Ταμεία, για να εξακολουθούν να πληρώνουν αυτόν και μόνο αυτόν κανονικά!