Παρατηρητήριο ΦμΦ - Greek FmF Watch

[EzeΤΡΟΛ]

ΠΈΜΠΤΗ, 13 ΦΕΒΡΟΥΑΡΊΟΥ 2014
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Μια νέα μεταρρύθμιση αναμένεται να πραγματοποιήσει το επόμενο διάστημα για την κυβέρνηση, η οποία ενδεχομένως να είναι καθοριστική για την σταθερότητα και την επιβίωση της οικονομίας της χώρας.

Πληροφορίες από το περιβάλλον του υπουργείου Ανάπτυξης αναφέρουν ότι οι επικεφαλής του, ανεξάρτητα από την απελευθέρωση των Μη Υποχρεωτικώς Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων,  υλοποιούν τώρα πάση θυσία το άνοιγμα των φαρμακείων. Μάλιστα η ηγεσία του υπουργείου Ανάπτυξης φέρεται αποφασισμένη να προχωρήσει το βήμα αυτό, καθώς το προτείνει όχι μόνο ο ΟΟΣΑ αλλά και η ΤΡΟΪΚΑ.

Εν αναμονή δε της επίσκεψης των δανειστών μας την ερχόμενη εβδομάδα, δεν αποκλείεται ο κλάδος των φαρμακοποιών, να βιώσει μία δυσάρεστη έκπληξη.

Αποτελεί δε έκπληξη το γεγονός ότι τέτοιες τομές, πραγματοποιούνται σε μία στιγμή που ο αρμόδιος υπουργός, που είναι ο κ. Άδωνις Γεωργιάδης, απουσιάζει στο εξωτερικό (σ.σ. στο Χάρβαρντ των ΗΠΑ για διαλέξεις), γεγονός που στέλνει μήνυμα ότι οι δύο υπουργοί της κυβέρνησης έχουν διαφορετικές απόψεις για το ζήτημα αυτό.

Είναι γεγονός, ότι το τελευταίο πράγμα που θα ήθελε στην φάση αυτή ο κ. Γεωργιάδης είναι να ανοίξει ένα νέο μέτωπο με έναν ακόμη υγειονομικό κλάδο, αφού οι «πληγές» από την πολύμηνη απεργία των γιατρών του ΕΟΠΥΥ είναι νωπές παρά την ψήφιση του νομοσχεδίου για την ΠΦΥ. Και βέβαια, το τελειωτικό χτύπημα από τους γιατρούς δεν έχει έρθει ακόμη, καθώς ο κλάδος ετοιμάζεται τώρα να προσφύγει μαζικά στην Δικαιοσύνη, μία προσφυγή που δεν έχει γίνει ξανά στα δικαστικά χρονικά.

Όμως οι φαρμακοποιοί είναι ακόμη πιο σκληρός κλάδος από τους γιατρούς και όλοι γνωρίζουν τι μπορεί να σημάνουν τα κατεβασμένα ρολά σε ένα φαρμακείο και μάλιστα για μεγάλο χρονικό διάστημα. ( ---> άρση της εμπιστοσύνης που του έδειξε η Πολιτεία ως μονοπωλιακό φορέα λιανικής διάθεσης φαρμάκων)

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Το Μέγαρο Μουσικής είναι ένας ιδιωτικός φορέας. Ή καλύτερα ήταν ένας ιδιωτικός φορέας που επωφελήθηκε τα μέγιστα από τις σχέσεις του αείμνηστου Χρήστου Λαμπράκη με την εξουσία. Για χάρη του πολιτισμού...!

Χθες η κυβέρνηση αποφάσισε να κουρέψει τα δάνεια του ιδρύματος. Για χάρη και πάλι του πολιτισμού ... 230 εκατομμύρια μεταφέρθηκαν από χρέη του Μεγάρου σε χρέη των Ελλήνων πολιτών.

Όταν σε λίγο θα κουρεύουν και τα δάνεια των εκδοτών, θα είναι για χάρη της Δημοκρατίας. Φυσικά θα έχουν προλάβει να κουρέψουν νωρίτερα και τα δάνεια των κομμάτων προς χάρην της ομαλότητας και της ... αρπαχτής που εξακολουθεί να μεγαλουργεί. Γιατί γι’ αυτά ... λεφτά υπάρχουν!

Κατά τα άλλα ... ΔΕΝ υπάρχουν χρήματα για τα ληξιπρόθεσμα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τους φαρμακοποιούς και τους άλλους παρόχους υγείας, ούτε και περισσεύει τίποτα από το ... τεράστιο πλεόνασμα που έχουμε, διότι το κράτος έχει να πληρώσει τα χρέη και τις υποχρεώσεις των κρατικοδίαιτων λειτουργών και των κομμάτων που έχουν ... ξεχάσει τις δικές τους υποχρεώσεις και που τελικά ΔΕΝ εξυπηρετούν!

Θα συνεχίσουμε λοιπόν να έχουμε κρατικοδίαιτους επιχειρηματίες, κρατικοδίαιτους εκδότες, κρατικοδίαιτους ευεργέτες, κρατικοδίαιτα κανάλια με ιδιωτικά ... όμως κέρδη. Αλλά πάνω απ΄ όλα θα συνεχίσουμε να έχουμε μια Κυβέρνηση που θα συνεχίσει να ασκεί εξουσία με τα χρήματα των Ελλήνων φορολογουμένων και να μην δίνει λογαριασμό σε κανέναν, παρά να εξυπηρετεί μόνο στους προστάτες της ...

Γιατί όπως είπαμε έχουμε «πλεόνασμα» και μπορούμε να κάνουμε ό,τι θέλουμε ... από το να πληρώνουμε όσους μας ... λιβανίζουν μέχρι να εξοντώνουμε οικονομικά όσους δεν ... γουστάρουμε....Μπορούμε επίσης να υποσχόμαστε «συμψηφισμούς» και αντί γι’ αυτούς να παρακρατούμε από τους φαρμακοποιούς (και όχι μόνο) πληρωμές του ΕΟΠΥΥ για ... ρυθμισμένα χρέη τους προς την εφορία !!!

Αυτή είναι η δημοκρατία ...   Έχετε να προτείνετε τίποτε καλύτερο;

Δεν έχω κουραστεί .... απλά έχω αηδιάσει ... Όταν ήσασταν διορισμένος πρόεδρος του ΕΟΦ, ελέγχατε με συνδικαλιστές σας το ΙΚΑ και είχατε φαρμακευτική δαπάνη 9.5 δις, ήταν καλή η δημοκρατία;

Κ.ΛΟΥΡΑΝΤΟΣ

[EzeΤΡΟΛ]

Ο Υπερ-Υπουργός κ. Κωστής Χατζηδάκης, ανοίγει το θέμα-ταμπού του dispensing και στηλιτεύει την υποκρισία εκ μέρους των συντεχνιών που προσπαθούν να βάλουν τρικλοποδιές στις Μεταρρυθμίσεις και να διατηρήσουν τους Έλληνες ως κορόιδα των καρτέλ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Πότε θα καταθέσετε το νομοσχέδιο στη Βουλή με τις διαρθρωτικές αλλαγές;
Πιστεύω μέσα στον Φεβρουάριο. Πρέπει να υπάρξει σύγκλιση τόσο μεταξύ των κυβερνητικών εταίρων, όσο και μεταξύ της κυβέρνησης και της Τρόικα.

Η πρόταση του Υπουργείου Ανάπτυξης για το «γάλα ημέρας» υιοθετήθηκε;
Δεν υπάρχουν ακόμη οριστικές αποφάσεις. Για εμάς υπάρχουν τρεις προσεγγίσεις. Να προχωρήσουμε με βάση τις δικές μας προτάσεις που στόχο έχουν να υπάρξει μια απελευθέρωση στην αγορά για να πέσουν οι τιμές με την ταυτόχρονη προστασία των κτηνοτρόφων. Η άλλη προσέγγιση είναι να συμφωνήσουμε ότι είτε στο γάλα είτε σε άλλα προϊόντα δεν πρέπει να κάνουμε καμμία παρέμβαση για λόγους δημόσιας υγείας, πολιτισμού κλπ. Σε αυτή την περίπτωση όμως θα πρέπει όλοι μαζί να εξηγήσουμε στους καταναλωτές ποιο είναι αυτό το υπέρτερο αγαθό από το να πληρώνουν οι καταναλωτές φθηνότερα το γάλα, τα φάρμακα, τα βιβλία. Η τρίτη προσέγγιση είναι όποιος έχει κάποια εναλλακτική να την καταθέσει και εμείς φυσικά θα την συζητήσουμε.

Τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα θα μπούν στα ράφια των σούπερ μάρκετ;
Αυτό το οποίο ξέρουμε είναι ότι υπάρχει ένα κλειστό σύστημα με διατίμηση μόνο σε τέσσερις χώρες της Ευρώπης συμπεριλαμβανομένης και της Ελλάδας. Στις χώρες αυτές τα ΜΗΣΥΦΑ ανά μονάδα δραστικής ουσίας είναι ακριβότερα κατά 27,6 %.Τελικές αποφάσεις δεν πάρθηκαν ακόμη.

Βλέπω ότι ακόμη είναι στον «αέρα» το νομοσχέδιο. Συνεχίζονται οι ενδοκυβερνητικές κόντρες;
Δεν αισθάνθηκα ότι υπάρχει κόντρα ούτε το έχω διαπιστώσει στις διαπροσωπικές μας σχέσεις. Ο δικός μας στόχος είναι να ληφθούν μία σειρά από μέτρα σε τομείς κρίσιμους για τον καταναλωτή προκειμένου να αρθούν νομοθετημένα καρτέλ τα οποία δεν επιτρέπουν να υπάρξει στο βαθμό που θα έπρεπε αποκλιμάκωση των τιμών. Γι αυτό το λόγο εγώ δεν μπορώ να φανταστώ ότι στον τόπο μας θα υπάρξει κίνημα υπέρ της ακρίβειας. Ο Έλληνας καταναλωτής δεν μπορεί να είναι το κορόιδο της ΕΕ.

Φοβάται η κυβέρνηση τις επαγγελματικές τάξεις που αντιδρούν;
Δεν έχουμε κανένα λόγο να είμαστε ακριβοί στα πίτουρα και φθηνοί στο αλεύρι. Λόγω της κρίσης, αναγκαστήκαμε με βαριά καρδιά να κόψουμε μισθούς, συντάξεις, ακόμα και αναπηρικά επιδόματα. Δεν είναι δυνατό ν’ αφήνουμε για λόγους προστασίας κάποιας κοινωνικής ομάδας τις τιμές ψηλά. Η μάχη των τιμών είναι ίσως η πιο βασική κοινωνική πολιτική που μπορούμε να ασκήσουμε αυτή την ώρα.

[tasath]

Μιας και μιλάμε για καρτέλ, ας μας εξηγήσει ο υπουργός και οι χειροκροτητές του αυτό τότε:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Τα σούπερ μάρκετ αύξησαν έως 5% την τιμή του φρέσκου γάλακτος

Την ώρα που η αντιπαράθεση για τη διάρκεια ζωής του «φρέσκου» γάλακτος εντείνεται, η τιμή του συνεχίζει να παίρνει την ανιούσα, επιβαρύνοντας υπέρμετρα τους καταναλωτές. Τις τελευταίες ημέρες, στα ράφια των σούπερ μάρκετ παρατηρούνται αυξήσεις σε μερίδα προϊόντων φρέσκου γάλακτος, αλλά και υψηλής παστερίωσης, που φτάνουν έως 5%. Ετσι, ενώ στις 16 Ιανουαρίου 2014, σύμφωνα με τα στοιχεία του Παρατηρητηρίου Τιμών του υπουργείου Ανάπτυξης, η τιμή φρέσκου γάλακτος κορυφαίας εταιρείας του κλάδου ήταν στο 1,18 ευρώ/λίτρο, σήμερα πωλείται προς 1,24 ευρώ/λίτρο. Μάλιστα, η ίδια τιμή ισχύει σε τέσσερις μεγάλες αλυσίδες σούπερ μάρκετ.

Αυξήσεις παρατηρούνται και σε προϊόντα γάλακτος υψηλής παστερίωσης τουλάχιστον δύο εταιρειών, καθώς στη μία περίπτωση το γάλα πωλείται σήμερα στην τιμή του 1,65 ευρώ/λίτρο έναντι 1,60 ευρώ/λίτρο στις 16 Ιανουαρίου 2014 (αύξηση 3,1%) και στην άλλη περίπτωση το προϊόν από 1,64 ευρώ/λίτρο πωλείται προς 1,70 ευρώ/λίτρο (αύξηση 3,65%).

Εκπρόσωποι των παραγωγών αλλά και ο ίδιος ο αναπληρωτής υπουργός Αγροτικής Ανάπτυξης Μάξιμος Χαρακόπουλος, ο οποίος ως γνωστόν έχει διατυπώσει δημοσίως την αντίθεσή του στους σχεδιασμού του υπουργείου Ανάπτυξης, έκαναν λόγο, πριν από λίγες ημέρες, για «περίεργες και αδικαιολόγητες αυξήσεις». Το σκεπτικό πίσω από αυτούς τους χαρακτηρισμούς είναι ότι οι βιομηχανίες αύξησαν τώρα τις τιμές, έτσι ώστε όταν καταργηθεί η νομοθεσία, που ορίζει ως διάρκεια ζωής του φρέσκου γάλακτος τις 5 ημέρες, οι τιμές θα μειωθούν, αλλά η μείωση αυτή θα είναι στην ουσία στα επίπεδα που βρίσκονταν οι τιμές πριν από 20 ημέρες. Με άλλα λόγια, υποστηρίζουν ότι οι τιμές αυξήθηκαν τεχνηέντως προκειμένου να στηριχθεί η επιχειρηματολογία του υπουργείου Ανάπτυξης, καθώς όπως τονίζουν στο ίδιο διάστημα δεν έχουν αυξηθεί οι τιμές παραγωγού.

Οι γαλακτοβιομηχανίες από την πλευρά τους αποδίδουν τις αυξήσεις στο υψηλό ενεργειακό κόστος, αλλά και στο κόστος της πρώτης ύλης. Σημειώνεται ότι, σύμφωνα με τα τελευταία διαθέσιμα στοιχεία του Ελληνικού Οργανισμού Γάλακτος, η μέση τιμή παραγωγού για το αγελαδινό γάλα αυξήθηκε την περίοδο Ιουνίου-Νοεμβρίου κατά 2,31%.

Οι αυξήσεις αυτές, ανεξαρτήτως του εάν ευσταθούν ή όχι οι «θεωρίες συνωμοσίας» που αναπτύσσονται, έρχονται σε μια περίοδο που η τιμή του φρέσκου γάλακτος είχε ήδη αυξηθεί σημαντικά καθ’ όλη τη διάρκεια του 2013, έτους που σημειωτέον έκλεισε με αρνητικό πληθωρισμό. Σύμφωνα με τα στοιχεία της Ελληνικής Στατιστικής Αρχής (ΕΛΣΤΑΤ) η τιμή του φρέσκου γάλακτος αυξήθηκε κατά 3,5% το διάστημα Δεκεμβρίου 2012 - Δεκεμβρίου 2013.

[EzeΤΡΟΛ]

Δραματικές αλλαγές στη γεωγραφία των φαρμακείων φέρνει το κλείσιμο των ΙΚΑ σε όλη τη χώρα: Φαρμακεία-φιλέτα κοντά στα πρώην ΙΚΑ, χάνουν την ως τώρα προνομιακή τους θέση, ενώ ενισχύονται άλλα που βρίσκονται κοντά σε ιατρούς με υψηλό πλαφόν!


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Ένας θεσμός με τον οποίο πορεύτηκαν γενιές Ελλήνων φμφ, για 50 και πλέον χρόνια, τα πολυιατρεία του Ι.Κ.Α., έλαβε από χθες επίσημα τέλος. Ασφαλισμένοι σε απόγνωση αναζητούν ιατρούς από την υποτιθέμενη δωρεάν περίθαλψη τους, για να εξεταστούν ή να γράψουν φάρμακα και συναντούν πόρτες κλειστές. Ο Υπ. Υγείας ουσιαστικά μετέτρεψε τη δημόσια ασφάλιση σε αμιγώς ιδιωτική. Αποτελεί ακραία υποκριτική στάση η δήθεν από τη μία μεριά έγνοια των κυβερνόντων για τις θυσίες του Ελληνικού λαού και η πρακτική τους από την άλλη να τους επιβαρύνουν με νέα έξοδα.

Όλος ο ιατρικός κόσμος, αλλά και το διοικητικό προσωπικό, του πολυδιαφημιζόμενου το 2011 ως σωτηρία του ασφαλιστικού συστήματος, Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αχρηστεύεται, υποτιμάται επιστημονικά και εργασιακά και επί της ουσίας παροπλίζεται. Προφανώς ο Υπ. Υγείας είναι ο άνθρωπος των ειδικών αποστολών. Σε όλο αυτό το σκηνικό προστέθηκε και η φαεινή του ιδέα να «τιμωρήσει» τις εταιρείες που δεν έχουν καταβάλει το claw back με την διαγραφή των φαρμάκων τους από τη θετική λίστα, αντί να ακολουθήσει άλλους οικονομικούς δρόμους, βάζοντας τον πολίτη να πληρώνει και άλλα φάρμακα από την τσέπη του, αλλά και δημιουργώντας χάος στην αγορά φαρμάκου με τις αναμενόμενες ελλείψεις λόγω μη επάρκειας των υπολοίπων εταιρειών να σταθεροποιήσουν τη ζήτηση. Σε όλα αυτά να προσθέσουμε πως κάποιος υπάλληλος του ΕΟΠΥΥ ξέχασε το ένταλμα των φαρμακοποιών σε ένα συρτάρι την περασμένη Παρασκευή, με αποτέλεσμα εκατοντάδες φαρμακεία σε όλη τη χώρα να μην μπορούν να αγοράσουν φάρμακα. Έτσι ακριβώς συνεχίζεται η ανάπτυξη και επιτυγχάνεται το πλεόνασμα.

Δυστυχώς οφείλουμε επίσης να επισημάνουμε πως το δευτεροβάθμιο όργανο των φαρμακοποιών παραμένει για άλλη μία φορά σιωπηλό, άγνωστο για ποιο λόγο (μπηχτή στον Cooley), στο πάρτι διάλυσης της υγείας που επιδίδεται εδώ και καιρό η κυβέρνηση. Τα Μ.Μ.Ε. του Αθηναϊκού κράτους (Aθήνα πουλημένη, ο ΠΑΟΚ δεν πεθαίνει) , φέρουν επίσης μεγάλη ευθύνη για το χάιδεμα αυτιών στο οποίο επιδίδονται, σε όσους κυβερνητικούς κοσμούν τα πάνελ τους. Τα πρωτοβάθμια όργανα, οφείλουν με όσες δυνάμεις έχουν και με τη βοήθεια των τοπικών Μ.Μ.Ε. να αφυπνίσουν τον Ελληνικό λαό.

Για τον Φ.Σ. Αχαΐας
                Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ                              Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος.

Έναν νέο αναπτυξιακό μέτρο εις βάρος των φαρμακοποιών θέτει σε εφαρμογή η κυβέρνηση!
Η "είδηση" την οποία μετέδωσε το βράδυ του Σαββάτου 1 Μαρτίου μεγάλο τηλεοπτικό κανάλι, σύμφωνα με την οποία οι Επικεφαλής της Αντιπροσωπείας της Τρόικας θέτουν, μετ' επιτάσεως μάλιστα, εκ νέου θέμα για ριζική αλλαγή του ιδιοκτησιακού καθεστώτος στον χώρο των ιδιωτικών φαρμακείων της χώρας δεν προέκυψε από την πρόσφατη συνάντηση των επικεφαλής της Αντιπροσωπείας της Τρόικας με τους υπουργούς Ανάπτυξης Κωστή Χατζηδάκη και Υγείας Άδωνι Γεωργιάδη...
Υπενθυμίζεται ότι ο Άδωνις Γεωργιάδης είχε δηλώσει εξερχόμενος της συγκεκριμένης συνάντησης ότι οι Επικεφαλής της Αντιπροσωπείας της Τρόικας μελετούν την πρόταση της ελληνικής πλευράς για την διάθεση των μη υποχρεωτικώς συνταγογραφουμένων φαρμάκων (ΜΥΣΥΦΑ) από τα ιδιωτικά φαρμακεία, με παράλληλη απελευθέρωση των τιμών τους προς τα κάτω, και έσπευσε να συμπληρώσει ότι οι Τροϊκανοί θέτουν επίσης ένα ακόμη θέμα: Την επέκταση του ωραρίου της λειτουργίας των ιδιωτικών φαρμακείων.

[EzeΤΡΟΛ]

Ανένδοτη η ΤROICA - Τέρμα το καπέλο στο γάλα και τα ξενόγλωσσα βιβλία.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος:

1.    Μεταρρυθμίσεις του ΟΟΣΑ:  Η ελληνική πρόταση επιμένει ως τώρα στην εφαρμογή μόνον του 80% των προτάσεων του διεθνούς οργανισμού. Η Τρόικα όμως είναι αποφασισμένη να πιέσει αρκετά και δεν ικανοποιείται με την υλοποίηση του 80% των προτάσεων. Η ομάδα Τόμσεν δεν δέχεται καμία «έκπτωση» όσον αφορά στις προτάσεις του ΟΟΣΑ για το γάλα, τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και τα βιβλία, ενώ επιπλέον ζητάει περισσότερες αλλαγές στους κλάδους των φαρμακείων και των μεταφορών. Άλλη μία δύσκολη εκκρεμότητα είναι η κατάργηση των περισσότερων φόρων υπέρ τρίτων, η οποία συνδέεται με τις μεταρρυθμίσεις του ΟΟΣΑ και αποτελεί μνημονιακή δέσμευση.

[EzeΤΡΟΛ]

ΕΚΤΑΚΤΟ: Παραδοχή Άδωνι στο Real FM ότι η χρηματοδότηση από την TROICA είναι πιο σημαντική από τα μικρο-συντεχνιακά συμφέροντα των φμφ.

[KΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Gatekeeper]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

This domain name expired on Feb 25 2014 12:26:53:000PM

[KΛ]

περίεργο, τώρα το'χω ανοιχτό μπροστά μου σε άλλη καρτέλλα. Αναδημοσιεύω εδώ ("συγγραφέας" ο κος Γ.Κουτέπας, Φαρμακοποιός)
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Περίληψη: Μελέτη του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας αποδεικνύει πως οι στόχοι που επιδιώκονται μέσω της απελευθέρωση των ρυθμίσεων που αφορούν τα φαρμακεία δεν επιτυγχάνονται. Η απελευθέρωση δεν οδηγεί σε καλύτερη πρόσβαση στο φάρμακο και μειωμένες τιμές ενώ μπορεί να χειροτερεύσει την ισότητα των πολιτών στη φαρμακευτική περίθαλψη

 

Αναλυτικά: Είναι γνωστή η τάση που παρατηρείται τα τελευταία χρόνια είτε σε χώρες που ισχύουν προγράμματα σταθεροποίησης των οικονομιών τους ή μέσω προσφυγών στην Ευρωπαϊκή επιτροπή και το Δικαστήριο να γίνονται προσπάθειες για την κατάργηση των ρυθμίσεων που διαμορφώνουν τη δραστηριότητα των φαρμακείων. Αυτό έχει ως συνέπεια να καταργούνται διατάξεις που είχαν θεσπιστεί για την εξασφάλιση της πρόσβασης των πολιτών στο φάρμακο και της ποιότητας της παροχής φαρμακευτικής περίθαλψης. Η θεωρητική αιτιολόγηση και επιχειρηματολογία ήταν πως ο ανταγωνισμός που θα προέκυπτε θα είχε αποτέλεσμα τη βελτίωση των υπηρεσιών, τη μείωση του κόστους και περισσότερες διαθέσιμες επιλογές για τους πολίτες. Όταν έφτασε η στιγμή να ελεγχθεί επιστημονικά, τίποτα από αυτά δεν επιβεβαιώθηκε αλλά τα στοιχεία τεκμηριώνουν πως η απελευθέρωση στην αγορά των φαρμακείων μπορεί να σημαίνει χειρότερο επίπεδο υπηρεσιών για τους πολίτες.

Η μελέτη του Αυστριακού Ινστιτούτου Υγείας, παρατηρητηρίου του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τις Πολιτικές Φαρμάκου με τίτλο «Impact of pharmacy deregulation and regulation in European countries» (Authors: Sabine Vogler, Danielle Arts, Katharina Sandberger, Gesundheit ÖsterreichGmbH / Geschäftsbereich ÖBIG WHO Collaborating Centre for Pharmaceutical Pricing and Reimbursement Policies) είχε ως στόχο τη σύγκριση της φαρμακευτικής περίθαλψης μεταξύ χωρών στις οποίες υπάρχουν κανόνες και χωρών στις οποίες η δραστηριότητα αυτή γίνεται με τους όρους που επιβάλει η ελεύθερη αγορά.

 

Μεθοδολογία και ερευνητικά μέσα: Για το σκοπό αυτό εντός του 2012 επιλέχθηκαν 9 χώρες στις οποίες αναλύθηκε το πλαίσιο για τα φαρμακεία εκ των οποίων 5 με κυρίως απελευθερωμένα συστήματα (Αγγλία, Ιρλανδία, Ολλανδία, Νορβηγία και Σουηδία) και 4 με φαρμακεία τα οποία υπακούουν σε κανόνες (Αυστρία, Δανία, Φινλανδία και Ισπανία) και διεξήχθη συγκριτική ανάλυση αναφορικά με 15 δείκτες μέτρησης που αξιολογούσαν την προσβασιμότητα (accessibility), την διαθεσιμότητα (availability), την ποιότητα (quality) και την εξοικονόμηση πόρων (economics)που παράγονται από το πλαίσιο δραστηριότητας των φαρμακείων των χωρών αυτών. (sections 1, 2 – Methodology)

 

Συνοπτικά Αποτελέσματα και Συμπεράσματα. Ένας από τους στόχους για τους οποίους δηλώνεται πως επιδιώκεται η απελευθέρωση αποτελεί η καλύτερη πρόσβαση στο φάρμακο και οι φθηνότερες τιμές λιανικής. Στην πραγματικότητα τα αποτελέσματα της έρευνας έδειξαν πως αυτές οι προσδοκίες δεν επιτυγχάνονται ενώ η απελευθέρωση έχει και συνέπειες όπως η άνιση κατανομή φαρμακείων, η κυριαρχία συμφερόντων και η οικονομική πίεση να αλλοιωθεί ο χαρακτήρας του φαρμακείου προς εμπορικότερη κατεύθυνση αντί αυτής της υγείας. Η μελέτη μάλιστα επιβεβαίωσε τις αιτιάσεις των αποφάσεων του Ευρωπαϊκού Δικαστηρίου όσον αφορά το σκεπτικό πως οι ρυθμίσεις αποτελούν πλαίσιο εξασφάλισης της Δημόσιας Υγείας. (βλ. s 2 – Results, Conclusions)

 

Ευρήματα της Έρευνας:

 

    Οι χώρες με ρυθμίσεις που αφορούν την κατανομή των φαρμακείων έχουν επιτύχει καλύτερη πρόσβαση (access) του πληθυσμού στο φάρμακο. Εμφανίζεται ποιο ομοιογενής κατανομή και δεν υπάρχουν περιοχές χωρίς φαρμακεία. Αντίθετα σε χώρες που επιλέχθηκε η απελευθέρωση (π.χ Νορβηγία, Σουηδία)  αυτή οδήγησε σε συσσώρευση (clustering) σε αστικά κέντρα και μάλιστα ειδικά σε εμπορικές περιοχές αυτών (που ήδη εξυπηρετούνταν) αφήνοντας άλλες παντελώς ακάλυπτες. (βλ sections 3.2.1 και 4.1 και 4.2)

 

    Στις χώρες στις οποίες δεν υπήρχε ιδιοκτησιακό καθεστώς η δημιουργία αλυσίδων και η ιδιοκτησία τους από εξωτερικούς παράγοντες επηρέασε την διαθεσιμότητα του φαρμάκου καθώς η δημιουργία αποθεμάτων φαρμάκων γινόταν με κριτήριο την κερδοφορία, τη μείωση του κόστους ή το αν ελέγχονταν από τον όμιλο (predominantly available) που κατείχε και τα φαρμακεία με αποτέλεσμα φάρμακα που δεν πληρούσαν αυτά τα κριτήρια να μην είναι άμεσα διαθέσιμα στους ασθενείς (not held in stock for profit reasons) και η διαθεσιμότητα να περιορίζεται σε όσα είχαν μεγάλη κυκλοφοριακή ταχύτητα. (βλέπε sections 3.2.1 και 4.2)

 

    Τα φαρμακεία που ανήκουν σε αλυσίδες πιέζονται να διανέμουν προϊόντα που ανήκουν στον όμιλο που τα ελέγχει. (βλέπε 4.2)

 

    Η ποιότητα των φαρμακευτικών υπηρεσιών ήταν παρόμοια σε όλες τις χώρες αλλά αυτό βρέθηκε ότι οφείλεται στην ποιότητα των φαρμακοποιών ως επιστημόνων και όχι στην απελευθέρωση ή τη διάρθρωση της αγοράς. Αξίζει μάλιστα να σημειωθεί το εύρημα πως η απελευθέρωση της αγοράς αυξάνει το φόρτο εργασίας των φαρμακοποιών λόγω του ανταγωνισμού κόστους και της υποκατάστασης στις αλυσίδες θέσεων φαρμακοποιών από βοηθούς  (βλ. Νορβηγία) με αποτέλεσμα μείωση της ποιότητας των υπηρεσιών (π.χ περιορισμός του χρόνου που διατίθεται για συμβουλευτική στον ασθενή) (βλέπε 3.2.2 και 4.3)

 

    Σε όλες τις χώρες αναπτύσσονται υπηρεσίες φαρμακείου και προωθείται η φαρμακευτική φροντίδα. Δεν φάνηκε να υπάρχει υπεροχή χωρών με απελευθερωμένα συστήματα έναντι των ρυθμισμένων. Μάλιστα στη Σουηδία σημειώθηκε στα ευρήματα μείωση της ικανοποίησης των ασθενών από την ποιότητα των συμβουλών που έπαιρναν από τα φαρμακεία όταν επήλθε η απελευθέρωση. (βλέπε 3.2.2 και 4.3 και 4.5)

 

    Στις χώρες με κανόνες στη δραστηριότητα των φαρμακείων παρατηρήθηκε έμφαση στον επιστημονικό χαρακτήρα. Στην Ισπανία 1 στους 3 ασθενείς που πηγαίνουν στο φαρμακείο για να προμηθευτούν ΜηΣυΦα φεύγουν χωρίς να αγοράσουν τίποτα (καθώς ο φαρμακοποιός έκρινε πως δεν τα είχαν ανάγκη!)

 

    Δεν υπήρξαν ευρήματα που να τεκμηριώνουν καλύτερη οικονομική αποδοτικότητα ή εξοικονόμηση πόρων από τα φαρμακεία στις χώρες με απελευθερωμένα συστήματα. Δεν υπήρξαν ευρήματα που να συνδέουν την απελευθέρωση με μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης. (Deregulation in the community pharmacy sector has no direct impact on a country’s pharmaceutical, including public, expenditure)Ο στόχος της μείωσης θα πρέπει να επιδιωχθεί με άλλα μέσα. (βλέπε 3.2.3 και 4.4)

 

    Δεν υπήρξαν ευρήματα που να τεκμηριώνουν μείωση των τιμών των ΜηΣυΦα μετά την απελευθέρωση. (βλέπε 4.4)

 

    Δεν αυξάνεται ο ανταγωνισμός μετά την απελευθέρωση καθώς η έλευση των αλυσίδων δημιουργεί μονοπωλιακές καταστάσεις. Σημειώνεται μάλιστα πως η επιδίωξη εισόδου στην αγορά των φαρμακείων γίνεται για να διασφαλιστούν συμφέροντα που αφορούν υποστήριξη άλλων δραστηριοτήτων στο χώρο του φαρμάκου. (βλέπε 4.2 και 4.5)

 

    Δεν παρατηρήθηκαν οι υποσχέσεις και οι προσδοκίες που υπήρχαν από την απελευθέρωση όπως καλύτερη πρόσβαση και χαμηλότερες τιμές. (βλέπε 4.6)

 

Προτάσεις της Έρευνας:

 

Καθώς τα φαρμακεία αποτελούν οργανικό κομμάτι των συστημάτων υγείας, η αγορά των φαρμακείων δεν αποτελεί μια τυπική αγορά και δεν πρέπει να αφήνεται να ρυθμιστεί από τους κανόνες της αγοράς. (βλέπε 4.6 και 4.7)

 

Εάν υπάρχει πρόθεση απελευθέρωσης της αγοράς των φαρμακείων θα πρέπει να ελέγχονται προσεκτικά οι αναμενόμενες συνέπειες καθώς υπάρχουν πιθανές αρνητικές επιπλοκές στους ασθενείς, σε ευπαθείς ομάδες του πληθυσμού και στη Δημόσια Υγεία γενικότερα. (βλέπε 4.7)

 

Συνίσταται σαφής αξιολόγηση των προτάσεων και απόρριψη αόριστων υποσχέσεων βελτίωσης μετά την απελευθέρωση.

 



Περίληψη του αυθεντικού κειμένου της έρευνας μπορείτε να δείτε εδώ:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Τρίτη, 04 Μαρτίου 2014 19:58
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Από Βασίλη Βενιζέλο

 Μόνο για την επέκταση του ωραρίου λειτουργίας των φαρμακείων συμφώνησαν Άδωνις - Τρόικα

Την συμφωνία τους σχετικά με την επέκταση του ωραρίου της λειτουργίας των ιδιωτικών φαρμακείων όλης της χώρας τα απογεύματα της Δευτέρας και της Τετάρτης, αλλά και το Σάββατο, επιβεβαίωσαν το απόγευμα της Τρίτης 4 Μαρτίου ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης και οι Επικεφαλής της Αντιπροσωπείας της Τρόικας, κατά τη διάρκεια της συνάντησης των δύο μερών στο υπουργείου Υγείας.
Την ίδια στιγμή, οι δύο πλευρές επιβεβαίωσαν επίσης τη διαφωνία τους σε όλα τα θέματα τα οποία αφορούν τα δίκτυα και τις τιμές των μη υποχρεωτικώς συνταγογραφουμένων φαρμάκων (ΜΥΣΥΦΑ) και την ριζική αναμόρφωση του ιδιοκτησιακού καθεστώτος των ιδιωτικών φαρμακείων της χώρας, ενώ ο Άδωνις Γεωργιάδης και οι Επικεφαλής της Αντιπροσωπείας της Τρόικας συμφώνησαν ακόμη να εξετάσουν μετά από έξι μήνες το θέμα της περαιτέρω μείωσης του ποσοστού κέρδους των φαρμακοποιών.

[EzeΤΡΟΛ]

Ο κατά δήλωση του ιδίου "Μνημονιακότερος των Υπουργών" Άδωνις, τα σπάει με την TROICA για χάρη των φμφ, τη στιγμή που το Μνημόνιο έχει ερημώσει τα πάντα στη χώρα, πλην των ΜΗΣΥΦΑ!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Φαρμακώθηκε και ο Αδωνις με τη συνταγή της Τρόικας

Τα έσπασαν τελικά Αδωνις Γεωργιάδης - Τρόικα για τα φάρμακα! Παρά την επιμονή του υπουργού Υγείας να μην αλλάξουν τα δεδομένα για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ), το ωράριο αλλά και το ποσοστό κέρδους του κλάδου, οι Δανειστές επιμένουν μέχρι τέλους να απελευθερωθεί πλήρως η αγορά.

Βέβαια και ο Αδωνις Γεωργιάδης δεν υποστηρίζει τον κλάδο άνευ... δεύτερων σκέψεων καθώς η κυβέρνηση ζει με το φόβο ότι οι φαρμακοποιοί, αν πειραχτούν τα κεκτημένα τους, θα προχωρήσουν σε κινητοποιήσεις με λουκέτα στα φαρμακεία όλης της χώρας.

Ετσι η συνάντηση Αδώνιδος - τρόικας οδηγήθηκε σε αδιέξοδο. Ειδικότερα, σε μια σχεδόν δίωρη συνάντηση, ηγεσία υπουργείου Υγείας και τρόικα επιβεβαίωσαν ότι... λίγο-πολύ γνώριζαν: ότι διαφωνούν σε όλα για τα φάρμακα.

Ο υπουργός Υγείας Αδωνις Γεωργιάδης επιχείρησε άλλη μια φορά να πείσει τους Δανειστές ότι τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα (ΜΗΣΥΦΑ) δεν πρέπει να πωλούνται στα σουπερμάρκετ δεδομένου ότι υπάρχουν περίπου 11.000 φαρμακεία σε όλη τη χώρα και οι ασθενείς μπορούν να εξυπηρετηθούν. Η επιχειρηματολογία Αδώνιδος βέβαια εδράζεται και στο γεγονός ότι στην περίπτωση που τα ΜΗΣΥΦΑ βγουν στα ράφια των σουπερμάρκετ, ο κλάδος θα βγει στα... κάγκελα, κάτι που δεν συμφέρει σε καμία περίπτωση αυτή τη χρονική στιγμή την κυβέρνηση μετά και το μέτωπο που έχει με τους γιατρούς.

Ωστόσο οι Τροϊκανοί δεν έδειξαν να ενδιαφέρονται καθώς επέμεναν και για το θέμα του ποσοστού κέρδους του κλάδου, το οποίο θέλουν να περιορισθεί στο 15%. Να σημειωθεί ότι σήμερα χωρίς τις επιστροφές (υποχρεωτικές εκπτώσεις) κινείται στο 23%, ενώ μετά τις επιστροφές (claw back) καθηλώνεται στο 18%. «Αν γίνει αυτό θα κλείσουν τα μισά φαρμακεία», απεφάνθη στη σύσκεψη η γ.γ. του υπουργείου Υγείας Χριστίνα Παπανικολάου, για να λάβει την απάντηση διά στόματος Δανειστών... «ας κλείσουν»..

Κατά τα άλλα, οι Εκπρόσωποι της Τρόικας επέμεναν ακόμη και για το θέμα του ωραρίου των φαρμακείων, για το οποίο επιδιώκουν να απελευθερωθεί πλήρως, αλλά και στην κατάργηση του κριτηρίου της απόστασης για το άνοιγμα νέου φαρμακείου.

Σήμερα το μεσημέρι συνεδριάζουν οι φαρμακοποιοί για να λάβουν τις τελικές τους αποφάσεις μετά τις εξελίξεις μεταξύ κυβέρνησης - Τρόικας.
ΔΗΜ. ΕΥΘ.

[tasath]

Για ορεκτικό, 48ωρη απεργία την ερχόμενη Δευτέρα και Τρίτη.
Και βλέπουμε.

[EzeΤΡΟΛ]

Κανείς δεν έχει το δικαίωμα να παίζει με την υγεία των Ελλήνων!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Αρνητικός εμφανίζεται την Τετάρτη 5 Μαρτίου στο ygeia360.gr ο πρόεδρος του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ) Κώστας Λουράντος στο ενδεχόμενο το Δ.Σ. του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου (ΠΦΣ) να αποφασίσει το απόγευμα της Τετάρτης 5 Μαρτίου την άμεση έναρξη πανελλαδικών κινητοποιήσεων για τον κλάδο. Η συνεδρίαση του Δ.Σ. του ΠΦΣ θα αρχίσει στις 2 μ.μ.

Ο Κώστας Λουράντος δηλώνει μεταξύ άλλων χαρακτηριστικά στο ygeia360.gr ότι "δεν είναι δυνατόν να προχωρήσουμε σε κινητοποιήσεις χωρίς σχέδιο και χρονοδιάγραμμα, χωρίς συγκεκριμένους στόχους και ενώ η διαπραγμάτευση τρόικας - κυβέρνησης παραμένει ανοιχτή. Δεν πρόκειται να συμφωνήσω σε κινητοποίηση για την κινητοποίηση. Τέρμα τα καλαμπούρια, να το ξέρουν όλοι!".

Βασίλης Bενιζέλος
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος