Κίνητρα (;) για άγονες νησιωτικές περιοχές

[Argirios Argiriou]

Δλδ για ίδιου μεγέθους πόλη στην Σουηδία ένα φαρμακείο μπορεί να χρεωκοπήσει ενώ στην Ελλάδα να έχουμε 10 φαρμακεία...

Αυτό κάτι πρέπει να λέει για τα ποσοστά κέρδους τους, αλλά Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος  όταν:
- δεν έχουμε τιμές 2009 αλλά 2016 που σημαίνει ότι τα φάρμακα έχουν φθηνύνει αρκετά, ήτοι κι το περιθώριο κέρδους των φμφ
- αρκούν τα παραϊατρικά-καλλυντικά για να συντηρήσουν 10 φαρμακεία στην Χρυσούπολη ;
- άλλο ;

Θεωρώ ότι με λίγη βοήθεια απ΄την νεότερη γενιά, εν έτει 2016, μπορούν μια χαρά να αναπτυχθούν οι ιντερνετικές πωλήσεις (υπάρχουν διάφορες τεχνολογικές λύσεις το μέλλον να μην χρειάζεται ούτε καν η κλασσική χάρτινη συνταγή) κι να μην απαιτείται έτσι φαρμακείο σε κάθε χωριό.

Μπορεί να επιτραπεί σε Φαρμακεία να έχουν ένα μικρό παράρτημα μέσα στο παντοπωλείο του νησιού. Το έχω δει να γίνεται σε ένα ειδυλλιακό νησάκι στην δυτική Σουηδία το Νότιο Koster (Syd Koster).  Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ίσως να μας πεις τι κίνητρα υπάρχουν για τους γιατρούς σε απομακρυσμένες και αραιοκατοικημένες περιοχές της Σουηδίας, που πιστεύω διαθέτει πολλές. Δεν ξέρω αν φυσικά έχει τα δικά μας δεδομένα με νησάκια των 30 κατοίκων και χωριά των 10 κατοίκων και με τόσο γηρασμένο πληθυσμό σ' αυτά.
Δεν θυμάμαι αν το είχες γράψει εδώ ή στο παλιό φόρουμ για γιατρούς με συστήματα τηλεϊατρικής κλπ που επισκέπτονταν κάποιους σχεδόν ερημίτες σε δάση.

[Argirios Argiriou]

Ίσως να μας πεις τι κίνητρα υπάρχουν για τους γιατρούς σε απομακρυσμένες και αραιοκατοικημένες περιοχές της Σουηδίας, που πιστεύω διαθέτει πολλές. Δεν ξέρω αν φυσικά έχει τα δικά μας δεδομένα με νησάκια των 30 κατοίκων και χωριά των 10 κατοίκων και με τόσο γηρασμένο πληθυσμό σ' αυτά.
Δεν θυμάμαι αν το είχες γράψει εδώ ή στο παλιό φόρουμ για γιατρούς με συστήματα τηλεϊατρικής κλπ που επισκέπτονταν κάποιους σχεδόν ερημίτες σε δάση.

Και εκεί υπάρχουν προβλήματα στρατολόγησης για αυτό άλλωστε και φτάνουν μέχρι την Νότια Ευρώπη για να βρουν Γιατρούς.

Οι μισθοί, είναι διαπραγματεύσιμοι, και το μεγαλύτερο κίνητρο φυσικά είναι οι υψηλότερες αποδοχές.

Μερικές Νομαρχίες προσφέρουν και δωρεάν κατοικία ή βοηθούν την σύζυγο/ τον σύζυγο να βρει δουλειά αν αυτό είναι δυνατό. Άλλες Νομαρχίες δίνουν και κάποιο αριθμό δωρεάν αεροπορικών εισιτηρίων ανά έτος. Άλλοι πάλι διαφημίζουν με ωραίες φωτογραφίες το πόσο όμορφη φύση έχουν κτλ.

Κάποτε ο ΟΑΕΔ Σουηδίας πλήρωνε και οδοιπορικά για να πας και να γνωρίσεις τον υποψήφιο εργοδότη σου από κοντά (επιτόπια συνέντευξη).

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ο Ρώσος μεγιστάνας δώρισε το ποσό των 20.000 ευρώ στον τοπικό Ιατρικό Σύλλογο Λευκάδας, προκειμένου να προβεί σε όλες τις ενέργειες (πρόσληψη γιατρών κτλ.) προκειμένου να βοηθήσει στην καλύτερη λειτουργία του νοσοκομείου.

Και το νοσοκομείο αποφασίζει να προσλαμβάνει ανειδίκευτους. Άραγε με τι κριτήρια; Απ' ό,τι προκύπτει από το άρθρο, στο "μιλητό".
Από την άλλη, με 20 χιλιάρικα το πολύ να βγάλεις 1 χρόνο με ειδικευμένο με μπλοκάκι και εφημερίες.
Ο τίτλος, άκρως παραπλανητικός φυσικά
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αρχίατρος]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Πηγή: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος



Ο άνωθι εξοπλισμός δεν μπήκε στο άρθρο για διαφημιστικούς λόγους, έχει όντως τοποθετηθεί στα νησιά, αλλά στο άρθρο δεν αναφέρει καθόλου (γράφει αόριστα για "γιατρούς-συμβούλους") ΠΟΙΟΣ απαντάει στην άλλη άκρη της γραμμής ;

Υπάρχει ΕΙΔΙΚΟΣ από κάθε Ειδικότητα ή απαντά ο όποιος ειδικεύομενος εφημερεύει στο ΤΕΠ του νοσοκομείου που θα κληθεί ;

Ας αφήσουμε που ένας ειδικεύομενος, όσο καλός κι αν είναι, δεν πρόκειται ΠΟΤΕ να αναλάβει την ευθύνη να δώσει τηλεφωνικές οδηγίες στον αγροτικό που εφημερεύει π.χ στα Ψαρά για περιστατικό (εδώ είναι παράνομο αυτό που συμβαίνει, ότι δλδ εφημερεύει μόνος του), έχει τύχει όταν ήμουν αγροτικός να πάρω τηλέφωνο για συμβουλή σε περιστατικό κι φυσικά αρνήθηκε να δώσει συμβουλή παρά μόνο ένα αόριστο "αν το κρίνεις σοβαρό διεκόμισέ το", με αποτέλεσμα να αναγκάζεσαι να ζητήσεις συμβουλή από γνωστό σου, πράγμα φυσικά που δεν έχει σχέση με Τηλεϊατρική.

Το ιδανικό θα ήταν να δημιουργηθεί Εθνικό Κέντρο Τηλεϊατρικής (με κάποιας μορφής συνεργασία ή κι ενταγμένο στο ΕΚΑΒ ίσως?) που θα έχει εφημερεύοντες Ειδικούς Ιατρούς από 3-4 βασικές Ειδικότητες, αλλά που λεφτά για νέους φορείς.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

- Αυτός που έφτιαξε την αρχική σελίδα, ήταν δύσκολο να βάλει διαλυτικά στο ΤΗΛΕΙΑΤΡΙΚΗΣ; Μικρές λεπτομέρειες που δείχνουν (κατ' εμέ) προχειρότητα.

να δώσει τηλεφωνικές οδηγίες στον αγροτικό που εφημερεύει π.χ στα Ψαρά

Ψαρά τηλεϊατρική γιοκ. Το ίδιο και στον Αη Στράτη.

Σε κάποια νησάκια το internet χωλαίνει σημαντικά σε ταχύτητα. Δεν ξέρω αν μπορεί να ανταποκριθεί στις απαιτήσεις. (μου θυμίζει παλαιότερες -αρπαχτές- τηλεϊατρικής με συνδέσεις PSTN!)

[Αρχίατρος]

Τα νησιά που καλύπτονται είναι αρκετά: 

Τα νησιά που καλύπτει το δίκτυο τηλεϊατρικής είναι η Αμοργός, η Άνδρος, η Αστυπάλαια, η Ικαρία, η Ίος, η Κάλυμνος, η Κάρπαθος, η Κάσος, το Καστελλόριζο, τα Κύθηρα, η Κως, η Λέρος, η Λήμνος, η Μήλος, η Μύκονος, η Μυτιλήνη, η Νάξος, η Νίσυρο, οι Οινούσσες, η Πάρος, η Πάτμος, η Ρόδος, η Σάμος, η Σαντορίνη, η Σίφνος, η Σύμη, η Σύρος, η Τήνος, οι Φούρνοι και η Χίος. - See more at: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Φυσικά είναι φάουλ που δεν καλύπτονται Ψαρά-Αή Στράτης (χρειάζεται περισσότερο την Τηλεϊατρική από π.χ Ρόδο ή Σαντορίνη που έχουν κι νοσοκομείο!)

Παρακάτω βάζω τις ανάγκες σε ταχύτητα του Skype, που χρησιμοποιεί έναν απ΄τους πλέον εξελιγμένους αλγόριθμους.

How much bandwidth does Skype need?

Call type Minimum download / upload speed    Recommended download / upload speed

Video calling / Screen sharing    128kbps / 128kbps    300kbps / 300kbps
Video calling (high-quality) 400kbps / 400kbps    500kbps / 500kbps
Video calling(HD)    1.2Mbps / 1.2Mbps    1.5Mbps / 1.5Mbps
Group video (3 people)    512kbps / 128kbps    2Mbps / 512kbps
Group video (5 people)    2Mbps / 128kbps    4Mbps / 512kbps
Group video (7+ people)    4Mbps / 128kbps    8Mbps / 512kbps

Πηγή: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Υποθέτοντας ότι η κάμερα είναι High Definition, τα πράγματα είναι όντως οριακά έως δύσκολα, αν λάβει κανείς υπόψιν  του ότι στην καλύτερη σ' αυτά τα νησάκια πιάνει κανείς 1-2 Mbps, μπορεί κι λιγότερο.

[Αρχίατρος]

Σήμερα, ψάχνοντας κάτι άλλο, έπεσα πάνω σ' αυτό:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Απορίες:

- Υπάρχει η ειδικότητα "μόνιμος αγροτικός ιατρός" ; Κάτι μου διαφεύγει.

- ποιά η χρησιμότητα ενός... Γενικού Χειρουργού σε ένα Περιφερειακό Ιατρείο ; Θα χειρουργήσει μήπως κάποιον... σπίλο ;
Γιατί κάτι άλλο δεν νομίζω να μπορεί να κάνει.

Ξέρω από πρώτο χέρι πόσο έχουν σφίξει τα πράγματα στην πιάτσα για τους Γενικούς Χειρουργούς (κι το να αναγκάζεται ένας Χειρουργός κάποιας ηλικίας να κάνει αγροτικό επί θητεία για να ζήσει αποτελεί σαφή ένδειξη αυτού), αλλά να μην γράφουμε κι ό,τι θέλουμε.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Απορίες:

- Υπάρχει η ειδικότητα "μόνιμος αγροτικός ιατρός" ; Κάτι μου διαφεύγει.

- ποιά η χρησιμότητα ενός... Γενικού Χειρουργού σε ένα Περιφερειακό Ιατρείο ; Θα χειρουργήσει μήπως κάποιον... σπίλο ;
Γιατί κάτι άλλο δεν νομίζω να μπορεί να κάνει.

- Να υποθέσω ότι το ιατρείο στους Λειψούς ήταν κενό ή καλυπτόταν από εναλλάξ αποσπασμένους γιατρούς.
Οπότε η προοπτική να μείνει κάποιος γιατρός για τουλάχιστον 1 χρόνο, μοιάζει με μονιμότητα! Αν θέλει ο συνάδελφος να συνεχίσει και για άλλες χρονιές ως αγροτικός επί θητεία στους Λειψούς, δε νομίζω να έχει ιδιαίτερο ανταγωνισμό στη διεκδίκηση της θέσης.

- Θα χρησιμοποιηθεί ως αγροτικός γιατρός άρα θα πρέπει να φρεσκάρει ή να ανανεώσει τις γνώσεις του σε πολλούς τομείς.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Στο παιχνίδι των κινήτρων μπαίνουν και μη νησιωτικές περιφέρειες, μόνο για τους επικουρικούς προς το παρόν.
Αυτό μάλλον θα φέρει τις νησιωτικές περιφέρειες σε μειονεκτική θέση.

Μηνιαία επιχορήγηση 500 ευρώ προβλέπει η Περιφέρεια Δυτικής Μακεδονίας για κάθε επικουρικό γιατρό που θα στελεχώσει τις δομές υγείας της, σύμφωνα με όσα αναφέρθηκαν στη συνάντηση που είχαν φορείς της περιοχής με τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας, Παύλο Πολάκη, χθες Παρασκευή, στο υπουργείο Υγείας.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Πηγή: in.gr

[NewGP]

Γνωρίζει κανείς ποιά είναι η συνολική εικόνα;
1) Σε πόσα νησιά υπηρετούν οπλίτες γιατροί; Αυτοί αμοίβονται ως αγροτικοί; Έχουν δικαίωμα συνταγογράφησης;
2) Οι αγροτικοί ιατροί στα μικρά νησιά λαμβάνουν σήμερα το επίδομα των 500 ευρώ της περιφέρειας; Σε σχέση με τις εφημερείες πληρώνονται μόνο 5+2;

[Αρχίατρος]

1) πως να το γνωρίζουμε αυτό ; Μόνο το Υπουργείο Άμυνας μπορεί να έχει ένα τέτοιο στοιχείο.
Πάντως οι σειρές των οπλιτών-ιατρών είναι όλο και μικρότερες.

2) τυπικά ναι, ουσιαστικά δεν έχει μπει ακόμα στον λογαριασμού κάποιου, εξ΄όσων είναι γνωστό.
Οι εφημερίες είναι πλαφόν 5+2 και στην ουσία, λόγω της κατάστασης και της νομοθεσίας στα άγονα, εφημερεύεις πολύ περισσότερες μέρες, ουσιαστικά μιλάμε για συνεχή ετοιμότητα, εκτός ίσως από ένα Σ-Κ, και αυτό όχι παντού.

[NewGP]

1) πως να το γνωρίζουμε αυτό ; Μόνο το Υπουργείο Άμυνας μπορεί να έχει ένα τέτοιο στοιχείο.
Πάντως οι σειρές των οπλιτών-ιατρών είναι όλο και μικρότερες.

Αναφέρομαι σε οπλίτες που υπηρετούν σε θέσεις αγροτικών ιατρών, εάν υπάρχουν.

[Αρχίατρος]

Το μέτρο ψηφίστηκε πριν κανά 2 μήνες αν δεν κάνω λάθος.
Ήδη τα τελευταία χρόνια το Υπ.Αμ τα έχει βρει σκούρα με τις μειωμένες σειρές οπλιτών-γιατρών και οι μονιμάδες (ανθυπίατροι και μεγαλύτεροι) γκρινιάζουν καθώς οι υπηρεσίες δεν βγαίνουν.

Δεν γνωρίζω να έχει δημοσιευτεί πουθενά κάποιο σχετικό νούμερο, ενώ έχει υπάρξει ένα μικρό ενδιαφέρον στο greekmeds.

[timex]

Αν δεν κάνω λάθος το επίδομα των 500 ευρώ για τις άγονες και προβληματικές περιοχές έχει καταργηθεί