Πρόταση για αλλαγές στο Σύστημα Υγείας

[Denominator]

Εχω βασιμες υποψιες πως σημαντικος αριθμος παθολογων θα απορριψει το ρολο του ΟΙ και θα επιλεξει να λειτουργησει το ιατρειο σαν εξειδικευμενο ηπατολογικό,διαβητολογικο κτλ με παραλληλη απασχοληση τους σε κλινικές του ιδιωτικου τομέα...

Ιδιαίτερα αν ζητηθεί πιστοποίηση στο νέο ρόλο μετά από κάποιου είδους συμπληρωματική εκπαίδευση...

[GirousisN]

Εχω βασιμες υποψιες πως σημαντικος αριθμος παθολογων θα απορριψει το ρολο του ΟΙ και θα επιλεξει να λειτουργησει το ιατρειο σαν εξειδικευμενο ηπατολογικό,διαβητολογικο κτλ με παραλληλη απασχοληση τους σε κλινικές του ιδιωτικου τομέα...

Φαντάζομαι εννοείτε παλαιότερους συναδέλφους, γιατί γι' αυτούς που μόλις τελείωσαν ή τελειώνουν την ειδικότητα τα χρήματα του επιμελητή Α στις ΤΟΜΥ φαντάζουν ιδανικά, με μόνη εναλλακτική τη μετανάστευση.

[Gatekeeper]

Τα μεγαλα ιδιωτικα νοσοκομεια παρακαλανε για παθολογους.
Επιπλεον εχουν την δυνατοτητα εξειδικευσης σε λοιμωξεις και ΜΕΘ.
Οι παθολογοι εχουν αρκετες εναλλακτικες .
Γιατι να πανε ΤοΜΥ και να μην παρουν θεση επικουρικου στο ΕΣΥ?

[Gatekeeper]

Το συστημα της ΠΦΥ χρειαζεται  gap analysis που δεν εχει γινει.

[Ορθοπαιδικός]

Φαντάζομαι εννοείτε παλαιότερους συναδέλφους, γιατί γι' αυτούς που μόλις τελείωσαν ή τελειώνουν την ειδικότητα τα χρήματα του επιμελητή Α στις ΤΟΜΥ φαντάζουν ιδανικά, με μόνη εναλλακτική τη μετανάστευση.

   Έχουμε κανένα στοιχείο για το "μισθό" των ιατρών ΤΟΜΥ πέρα από την ανακοίνωση (πολιτική) για χρήματα επιμελητή Α;
    Τι σύμβαση θα έχουν; Υποψιάζομαι σύμβαση μίσθωσης έργου κοινώς μπλοκάκηδες. Να δούμε τι θα μένει από τα 1500 ευρώπουλα (περίπου το 35% ~ 525 ευρώ, άμα δεν έχεις υποχρεώσεις δεν είναι πολύ άσχημα).
   Έχει εγκριθεί από την ΕΕ η χρησιμοποίηση του ΕΣΠΑ για μισθούς (που κανονικά απαγορεύεται); Ή άλλα λέμε στους ...θεσμούς και άλλα στο ντόπιο πόπολο;

Τα μεγαλα ιδιωτικα νοσοκομεια παρακαλανε για παθολογους.
Επιπλεον εχουν την δυνατοτητα εξειδικευσης σε λοιμωξεις και ΜΕΘ.
Οι παθολογοι εχουν αρκετες εναλλακτικες .
Γιατι να πανε ΤοΜΥ και να μην παρουν θεση επικουρικου στο ΕΣΥ?

   Πόσο πληρώνουν (με μπλοκάκι) τα ιδιωτικά; Και (πάλι) τι τελικά μένει; (τουλάχιστον στα ιδιωτικά δεν είναι αποκλειστική η εργασία)
   Έχουν τόσο πολύ ζήτηση οι παθολόγοι στο ΕΣΥ ως επικουρικοί;

[GirousisN]

Κανείς δεν ξέρει τι είδους συμβάσεις θα υπογραφούν.
Μέσω ΕΣΠΑ έχει ανακοινωθεί ότι θα πληρώνονται και οι επικουρικοί για 2 χρόνια.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
Υπάρχει και το κόλπο με το ΚΕΕΛΠΝΟ (συμβάσεις εργασίας ιδ. δικαίου ορισμένου χρόνου) ή μέσω ΑΕΜΥ (Σαντορίνη).

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Σε ιδ. κλινική μεγάλης πόλης απ' όσο γνωρίζω (έμμεση πληροφόρηση) τα καθαρά πλέον είναι γύρω στα 1000€. Πιθανότατα υπάρχουν εξαιρέσεις των παραπάνω.

Το τελευταίο διάστημα τρέχουν αρκετές προκηρύξεις για μόνιμους στο ΕΣΥ.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Αρχίατρος]

Σε ιδ. κλινική μεγάλης πόλης απ' όσο γνωρίζω (έμμεση πληροφόρηση) τα καθαρά πλέον είναι γύρω στα 1000€. Πιθανότατα υπάρχουν εξαιρέσεις των παραπάνω.

To αυτό ισχύει και στις περισσότερες ιδιωτικές Κλινικές στην Αθήνα, μεγάλες και μικρές.

[Ορθοπαιδικός]

Σε ιδ. κλινική μεγάλης πόλης απ' όσο γνωρίζω (έμμεση πληροφόρηση) τα καθαρά πλέον είναι γύρω στα 1000€. Πιθανότατα υπάρχουν εξαιρέσεις των παραπάνω.

To αυτό ισχύει και στις περισσότερες ιδιωτικές Κλινικές στην Αθήνα, μεγάλες και μικρές.

   1000 καθαρά σημαίνει απόδειξη (μπλοκάκι) 1250 ευρώ (20% κράτηση εφορίας). Δλδ εισόδημα ετήσιο 15000. Εφορία *29%=4350 (τις 3000 τις έχουν κρατήσει), εισφορές *31% = 4650, τέλος 650.... Μένουν 5350 (/12= 450 ευρώπουλα μηνιαίως). Σε καλή μεριά...

  Δεν κοροϊδεύω τους συναδέρφους, τον εαυτό μου κοροϊδεύω. Σε παρόμοια κατάσταση είμαστε όλοι οι ΕΕ. Ξεφύγαμε από το θέμα, συγγνώμη.

[Gatekeeper]

Κι όμως εισαι στην καρδια του θεματος

[Δ. Κουναλάκης]

Οι μισθοί αυτοί δεν μπορούν να συνεχίσουν. Και αν οι κλινικάρχες κάνουν ότι δεν το έχουν καταλάβει, είναι θέμα χρόνου για να βρεθούν στην θέση που θα κάνουν ότι το κατάλαβαν. Κάποιοι θα φύγουν έξω για λίγο, κάποιοι θα φύγουν έξω μόνιμα και κάποιοι θα μείνουν εδώ. Οι απόφοιτοι πάντως φεύγουν. Δεν έχουν κανένα λόγο να μείνουν.
Και οι ευθύνες για αυτό είναι το ελάχιστο για αυτή την κυβέρνηση, είναι τεράστιες για τις προηγούμενες και για τον προγραμματισμό που έγινε. Και αυτοί που θα μείνουν στο ΕΣΥ σε λίγο δεν θα έχουν καθόλου ειδικευόμενους. 

[Argirios Argiriou]

12/05/2017

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Τώρα το κατάλαβαν ;

( Υπάρχουν τρόποι να πληρώνει κάτι ο Ασθενής χωρίς να τον εξουθενώνεις οικονομικά, και αυτό έχει θετικά αποτελέσματα για όλους, ακόμη και για τον ίδιο τον Ασθενή, όσο και αν δεν το καταλαβαίνει με την πρώτη ματιά ) : Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος  )

15/05/2017

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

21-07-2017  Health Daily.

ΚΑΤΑΤΕΘΗΚΕ ΤΟ ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΓΙΑ ΠΦΥ
Επιτροπή σχεδιασμού στο υπουργείο
Κατατέθηκε χθες αργά το βράδυ το νομοσχέδιο για την ψυχική υγεία, το οποίο
κινείται στις βασικές γραμμές του σχεδίου που είχε παρουσιάσει το υπουργείο
(ΤοΜΥ,ΤοΠΦΥ, Ομάδες Υγείας κ.ά.). Μεταξύ των διατάξεων αναφέρεται
η σύσταση στο υπουργείο Υγείας εννεαμελούς Επιτροπής Σχεδιασμού και
Συντονισμού της ΠΦΥ. Μέλη της είναι: Ο Αναπληρωτής Γενικός Γραμματέας ή ο
Γ.Γ. που έχεις ως αρμοδιότητα την ΠΦΥ, ο προϊστάμενος της Διεύθυνσης ΠΦΥ
του υπουργείου, ο προϊστάμενος της Διεύθυνσης Στρατηγικού Σχεδιασμού του
υπουργείου και έξι επιστήμονες σχετικοί με το γνωστικό αντικείμενο της γενικής
ιατρικής ή οικογενειακής ιατρικής ή παιδιατρικής, της δημόσιας υγείας και της
διοίκησης υπηρεσιών υγείας.
Σε κάθε Υγειονομική Περιφέρεια ιδρύονται ως αποκεντρωμένες μονάδες
Κεντρικά Διαγνωστικά Εργαστήρια, τα οποία παρέχουν διαγνωστικές υπηρεσίες
εργαστηριακής και απεικονιστικής ιατρικής στις συνδεόμενες με αυτά μονάδες
ΠΦΥ. Επίσης, σε κάθε ΥΠΕ μπορούν να ιδρύονται Κέντρα Ειδικής Φροντίδας
(ΚΕΦ),στα οποία θα παρέχονται εξειδικευμένες υπηρεσίες φροντίδας, ειδικής
αγωγής και αποκατάστασης σε πληθυσμό ευθύνης ενός η περισσοτέρων ΤοΠΦΥ.
Τα ΚΕΦ παρέχουν υπηρεσίες οδοντιατρικές, φυσιοθεραπείας και ειδικής αγωγής.
Ο πληθυσμός ενός τομέα εγγράφεται υποχρεωτικά στον οικογενειακό γιατρό, ο
οποίος μπορεί να είναι γιατρός κλάδου ΕΣΥ, γιατρός που παρέχει τις υπηρεσίες του
στο πλαίσιο λειτουργίας της Τοπικής Μονάδας Υγείας ή γιατρός συμβεβλημένος
με τον ΕΟΠΥΥ.
Οι χρονίως πάσχοντες εγγράφονται υποχρεωτικά σε οικογενειακό γιατρό, ο
οποίος τηρεί τον Ατομικό Φάκελο Υγείας και ο οποίος παραπέμπει τους ασθενείς
σε εξειδικευμένους γιατρούς αναλόγως της παθήσεώς τους. Επίσης, ορίζονται
επισκέπτες υγείας, με αντικείμενο την προαγωγή της υγείας του ατόμου,
της οικογένειας, της κοινότητας και του σχολικού πληθυσμού, οι οποίοι θα
ασχολούνται και με θέματα εμβολιασμού, πρόληψης, ψυχολογική υποστήριξη
ατόμων και οικογενειών, προστασία ευπαθών ομάδων κ.ά. Οι υπηρεσίες που
παρέχουν γίνονται κατ’ οίκον ή στις τοπικές δομές και μονάδες ΠΦΥ.

[Argirios Argiriou]

21-07-2017

Τι προβλέπεται για τους Συμβεβλημένους Ιατρούς του ΕΟΠΥΥ με την ψήφιση του νέου Νομοσχεδίου για την Π.Φ.Υ.

Άρθρο 11

Συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ πάροχοι Π.Φ.Υ




1. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συμβάλλεται με ιατρούς, που κατέχουν τίτλο αναγνωρισμένης ειδικότητας και είναι εγγεγραμμένοι στους οικείους ιατρικούς συλλόγους.




2. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δημόσιες μονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν καλύπτουν πλήρως τον πληθυσμό ευθύνης τους, καθήκοντα οικογενειακού ιατρού ασκούν ιδιώτες ιατροί της παραγράφου 1 που κατέχουν τους σχετικούς τίτλους ειδικοτήτων. Η σύναψη και η ανανέωση των συμβάσεων με ιδιώτες οικογενειακούς ιατρούς αναπροσαρμόζεται με βάση τη δυνατότητα κάλυψης του πληθυσμού από τις δημόσιες μονάδες παροχής υπηρεσιών Π.Φ.Υ. του Το.Π.Φ.Υ. Η δυνατότητα αυτή διαπιστώνεται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε., η οποία λαμβάνεται με κριτήριο ιδίως τον πληθυσμό των εγγεγραμμένων ληπτών υπηρεσιών υγείας ανά Το.Μ.Υ. στον οικείο Το.Π.Φ.Υ.




3. Οι συμβεβλημένοι με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οικογενειακοί ιατροί παρέχουν υπηρεσίες Π.Φ.Υ. στα ιατρεία τους ή και κατ' οίκον, με άμεση διασύνδεση με τις υπηρεσίες του Τοπικού Δικτύου του οικείου Το.Π.Φ.Υ. Οι οικογενειακοί ιατροί βάσει της σύμβασης που συνάπτουν με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. καλύπτουν συγκεκριμένο πληθυσμό ευθύνης και έχουν ελάχιστο ωράριο απασχόλησής ανά ημέρα και ανά βδομάδα. Ειδικότερα ζητήματα που αφορούν το ωράριο εξυπηρέτησης των δικαιούχων του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. και την πρόβλεψη αντικειμενικών και οικονομικών κινήτρων για την παροχή υπηρεσιών σε απομακρυσμένες περιοχές και για τη συμμετοχή σε δράσεις πρόληψης και προαγωγής υγείας αποτελούν περιεχόμενο της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Οι οικογενειακοί ιατροί αμείβονται κατά κεφαλή για το σύνολο του πληθυσμού ευθύνης τους βάσει συντελεστή ηλικιακής ομάδας. Κάθε σχετική λεπτομέρεια αποτελεί περιεχόμενο της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..




4. Για τους ιατρούς λοιπών ειδικοτήτων συνάπτεται σύμβαση μεταξύ του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (Π.Ι.Σ.) και των κατά τόπους ιατρικών συλλόγων. Σε περίπτωση διαπιστωμένης αδυναμίας από το Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. για σύναψη σύμβασης με τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους και τον Π.Ι.Σ., ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συνάπτει ατομικές συμβάσεις. Οι ιατροί λοιπών ειδικοτήτων που συμβάλλονται με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., αμείβονται με συγκεκριμένο ημερήσιο και εβδομαδιαίο χρόνο απασχόλησης, με κριτήρια ιδίως τον εξυπηρετούμενο πληθυσμό και τις τυχόν ιδιαιτερότητες του εκάστοτε Το.Π.Φ.Υ. ή της οικείας Δ.Υ.Πε..




5. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας προσδιορίζεται ανά Το.Π.Φ.Υ ο ενδεδειγμένος αριθμός συμβεβλημένων ειδικών ιατρών ανά ειδικότητα σε κάθε Το.Π.Φ.Υ., για σύστημα αποζημίωσης με πάγια αντιμισθία. Στην ίδια απόφαση καθορίζεται ο τρόπος και το ύψος της αποζημίωσης των συμβεβλημένων ιατρών με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ., καθώς και κάθε άλλη σχετική λεπτομέρεια που θα αποτελεί περιεχόμενο της σύμβασης με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ..




6. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να συνάπτει συμβάσεις με τους κατά τόπους ιατρικούς συλλόγους, τον Π.Ι.Σ. και με ιδιωτικά πολϋιατρεία με σκοπό την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Οι συμβάσεις του προηγουμένου εδαφίου αφορούν επί ποινή απαραδέκτου τις υπηρεσίες υγείας που παρέχονται από το σύνολο των νομίμως λειτουργούντων τμημάτων των ιδιωτικών πολυϊατρείων, σύμφωνα με την οικεία άδεια λειτουργίας. Οι διαγνωστικές εξετάσεις και οι ιατρικές πράξεις που συνταγογραφούνται και εκτελούνται εντός του αυτού πολυϊατρείου (αυτοπαραπομπές) αποζημιώνονται, με ειδική τιμή που αντιστοιχεί σε ποσοστό 60% των κάθε φορά ισχυουσών τιμών αποζημίωσης του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται το ύψος της αποζημίωσης και το ποσοστό της έκπτωσης των επισκέψεων καθώς και κάθε άλλη αναγκαία λεπτομέρεια.




7. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δημόσιες μονάδες παροχής οδοντιατρικών υπηρεσιών Π.Φ.Υ. δεν καλύπτουν πλήρως τον πληθυσμό ευθύνης τους, ιδιώτες οδοντίατροι και πολυοδοντιατρεία που έχουν εγγραφεί και διαθέτουν άδεια από τους οδοντιατρικούς συλλόγους, δύναται να παρέχουν οδοντιατρικές υπηρεσίες στον αντίστοιχο πληθυσμό δυνάμει σύμβασης που συνάπτουν με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ.. Οι συμβεβλημένοι βρίσκονται σε άμεση διασύνδεση με τις υπηρεσίες του Τοπικού Δικτύου του οικείου Το.Π.Φ.Υ. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και του κατά περίπτωση συναρμόδιου Υπουργού μετά από διαβούλευση με τους εμπλεκόμενους φορείς, προσδιορίζονται το είδος των παρεχόμενων οδοντιατρικών υπηρεσιών από τους συμβεβλημένους με τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. οδοντιάτρους και τα συμβεβλημένα πολυοδοντιατρεία, η αποζημίωση των εργασιών τους, καθώς και κάθε ειδικότερο σχετικό ζήτημα που αφορά στη συμμετοχή τους σε προγράμματα πρόληψης και προαγωγής της στοματικής υγείας στην τοπική κοινωνία.






8. Σε Το.Π.Φ.Υ. όπου οι δημόσιες εργαστηριακές μονάδες Π.Φ.Υ. και η εργαστηριακή υποδομή των νοσοκομείων δεν καλύπτουν πλήρως τις ανάγκες του πληθυσμού ευθύνης τους, ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. συμβάλλεται με φυσικά ή νομικά πρόσωπα που παρέχουν διαγνωστικές υπηρεσίες, λαμβάνοντας υπ' όψιν την χωρητικότητα και διαθεσιμότητα του δημόσιου συστήματος.

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται κάθε ειδικότερο θέμα.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Argirios Argiriou]

Η επιτροπή του ΠΙΣ για την ΠΦΥ.