Η αξία των φαρμάκων του 2014 δεν πρέπει να υπερβαίνει το 80% του 2013.

[EzeΤΡΟΛ]

Άδωνις: Το πλαφόν ήρθε για να μείνει, προκειμένου να διατηρήσουμε μια στοιχειώδη έστω φαρμακευτική περίθαλψη Αγνό χάος

31/01/2014
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος (ΟnMed.gr)

Με κυνικότητα υπερασπίστηκε το μέτρο του ανώτατου ορίου στη συνταγογράφηση, μειωμένου κατά 20% σε σχέση με το 2013, ο υπουργός Υγείας, κ. Άδωνις Γεωργιάδης, παρά το γεγονός ότι έχει προκαλέσει τις οργισμένες αντιδράσεις των γιατρών και τεράστια ταλαιπωρία στους ασθενείς.

Αυτή τη φορά, ο κ. Γεωργιάδης βρέθηκε ενώπιον εκπροσώπων της φαρμακοβιομηχανίας, σε εκδήλωση του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), οι οποίοι ζήτησαν και αυτοί την απόσυρση του μέτρου, ώστε να μπορούν να εξυπηρετούνται ομαλά οι ασθενείς.

Η απάντηση του υπουργού Υγείας «έβγαλε» τους παρευρισκόμενους από τα ρούχα τους: «Αν καταργηθεί λοιπόν αυτό το πλαφόν, το claw back θα φθάσει 600 εκατ. ευρώ. Εγώ δεν έχω πρόβλημα αν εσείς μπορείτε να τα πληρώσετε».

Πρότεινε στην ουσία το διπλασιασμό του claw back, δηλαδή της αυτόματης επιστροφής χρημάτων από τις φαρμακοβιομηχανίες με την υπέρβαση του προϋπολογισμού, ενός μνημονιακού μέτρου που μαζί με το επίσης μνημονιακό rebate έχουν οδηγήσει σε οικονομικό στραγγαλισμό, κυρίως τις ελληνικές φαρμακευτικές επιχειρήσεις.

Άλλωστε οι εταιρείες καλούνται να καταβάλλουν επιστροφές και εκπτώσεις την ώρα που ο ΕΟΠΥΥ τους χρωστά χρήματα από φάρμακα που έχουν πουλήσει εδώ και χρόνια.

Στο εκβιαστικό δίλημμα που έθεσε απάντησε ο ίδιος ο υπουργός Υγείας: «Φοβάμαι, όμως, πως 600 εκατομμύρια ευρώ claw back δεν θα το αντέξουν ούτε οι εγχώριες εταιρείες, που θα απειληθούν με λουκέτο, ούτε οι ξένες, που θα σκεφτούν σοβαρά να φύγουν».

Δηλαδή, είτε με τον ένα είτε με τον άλλο τρόπο, ο ελληνικός λαός θα μείνει χωρίς φάρμακα. Ήδη τα προβλήματα είναι τεράστια για τους ασφαλισμένους του ΕΟΠΥΥ που ψάχνουν γιατρό ο οποίος να μην έχει υπερβεί το πλαφόν, για να τους «γράψει» τα αναγκαία τους φάρμακα. Αν δεν βρουν, καθώς πολλοί είναι αυτοί που ήδη το είχαν φτάσει από τις 20 Ιανουαρίου, αναγκάζονται να πληρώσουν τα φάρμακα από την τσέπη τους. Όσοι έχουν. Όσοι δεν έχουν θα μείνουν χωρίς τη φαρμακευτική τους αγωγής.

Επιπλέον, η ΗΔΙΚΑ ήδη «κλείδωσε» τους κωδικούς συνταγογράφησης των γιατρών που υπερέβησαν το 20% το πλαφόν, αφαιρώντας τους τη δυνατότητα να γράψουν φάρμακα για τους ασθενείς τους.

Ο κ. Άδωνις Γεωργιάδης, στην εκδήλωση του ΣΦΕΕ, πέταξε για άλλη μια φορά το «καρότο» των ισοδύναμων, λέγοντας ότι μέχρι να βρεθεί το κατάλληλο μέτρο θα ισχύει η μείωση του 20% στο όριο της συνταγογράφησης. Άλλωστε θέλει να κινείται «γρηγορότερα από την Τρόικα» και να κάνει πράγματα «πριν μας το πουν», είπε από το μικρόφωνο, περνώντας από τον τίτλο του μνημονιακότερου των υπουργών, σε αυτόν του μνημονιακότερου της ίδιας της Τρόικας.

[Denominator]

τον ιδιώτη τον τσακίζει. Ουσιαστικά του ρυθμίζει τις μηνιαίες αποδοχές του.
Τον νέο ιδιώτη, τον κλείνει. Με πλαφόν 1- 2 χιλιάρικα δεν υπάρχει ούτε μισή προοπτική αναπτυξης.
Ιδιώτες με πλαφόν μερικές δεκάδες χιλιάρικα, απλά θα έρθουν στη θέση των νέων σε μια πενταετία. γι αυτό και δεν παραπονιούνται τώρα.

διαίρει και βασίλευε...

Με κάποιο τρόπο πρέπει να πειστούν οι γιατροί να επανδρώσουν το ΠΕΔΥ...

γιατί; για να κάνεις 10 εφημερίες/ μήνα απλήρωτες και να έχεις τον παχυλό μισθό των 600 ευρώ;

Αυτοί που (δικαίως) απορρίπτουν τα κολχόζ, είναι και οι πρώτοι που θα τα εφαρμόσουν...
Τι τραγική ειρωνεία...

Υ.Γ. Αναλύω τη σκέψη μου μια που έχω λίγο χρόνο:
- Οι συνάδελφοι που δουλεύουν σε ΠΙ/ΚΥ είναι ούτως ή άλλως ένα βήμα από την απόγνωση. Πολύ δουλειά, κακές συνθήκες, μικρή αμοιβή.
- Οι συνάδελφοι που τέλειωσαν πρόσφατα ειδικότητα βλέπουν παντού εμπόδια και το πιο προσιτό σενάριο στους περισσότερους φαίνεται να εγκαταλείψουν τρέχοντας την Ελλάδα.
- Οι συνάδελφοι που άνοιξαν ιατρείο τα τελευταία 3-4 χρόνια και δεν πρόλαβαν τις καλές μέρες του ΟΠΑΔ ή του ΙΚΑ, έχουν στην πλειοψηφία τους κυριολεκτικά πρόβλημα επιβίωσης.
- Οι συνάδελφοι που έχουν περισσότερα χρόνια ιατρείο συμφωνώ ότι θα έλθουν στη θέση των νέων σε λίγα μόλις χρόνια.
Το ΠΕΔΥ για να στελεχωθεί, πλην των νυν υπηρετούντων, απαιτεί και ένα αριθμό ιδιωτών γιατρών. Όσο πιο δύσκολη και λιγότερο προσοδοφόρα καταστεί η άσκηση της αμιγώς ιδιωτικής ιατρικής, τόσο πιο μεγάλη θα είναι η προσφορά των ιδιωτών για ένταξη στο ΠΕΔΥ, άρα τόσο πιο εύκολος θα είναι ο ρόλος των ΔυΠΕ.
Φυσικά, η προς τα κάτω εξίσωση των μισθών/αποζημιώσεων και ο περιορισμός των μεμονομένων ιδιωτών ελέω πλαφόν (καλώς ή κακώς, θα μπορέσουμε να απαντήσουμε στο μέλλον, αξιολογώντας το κατά πόσο οι γιατροί αυτοί στήριζαν πράγματι την υγεία με ανταποδοτικό τρόπο ή όχι), οδηγεί ακριβώς σε αυτό που είπα στην αρχή, πράγμα αδιανόητο σε μία οικονομία που θέλει να λέγεται ελεύθερη, αλλά κατά την άποψη των ιθυνόντων αναγκαίο κακό προς το παρόν.
Σε κάθε περίπτωση, θα μπορούμε να κρίνουμε μετά την εφαρμογή του όποιου σχεδίου, αφού βασικές παράμετροι, που καθορίζονται με υπουργικές αποφάσεις, είναι ακόμη άγνωστες.

[Δ. Κουναλάκης]

Σήμερα έμαθα ότι συνάδελφος στο Ηράκλειο έχει 60.000€ μηνιαίο πλαφόν και δεν είναι καν συμβεβλημένος στον ΕΟΠΥΥ..... Η Miele είναι;

[Denominator]

Σήμερα έμαθα ότι συνάδελφος στο Ηράκλειο έχει 60.000€ μηνιαίο πλαφόν και δεν είναι καν συμβεβλημένος στον ΕΟΠΥΥ..... Η Miele είναι;

Περίπου 2500 "φυσιολογικές" συνταγές κάθε μήνα, δηλαδή περίπου 7-8 χιλιάδες "εγγεγραμμένοι".

[Denominator]

Αλήθεια το κοντέρ θα μηδενίσει την 1η Φλεβάρη ή στις 15, όταν θα 'χει κλείσει ένα μήνα το μέτρο? Πλάκα θα 'χει ε?

Μηδένισε...
Καλό μήνα.

[samsok]

τα κουτακια
-εκτος φαρμακευτικης δαπανης ΕΟΠΥΥ(τι ακριβως εννοει?)
-εκτελειτε μονο απο φαρμακεια του ΕΟΠΥΥ
-υψηλου κοστους
μπορουν να τα χρησιμοποιησουν μονο οι συμβεβλημενοι και οι ΕΣΥτες?  

ακυρη η ερωτηση...μολις ειδα οτι το συστημα τα συμπληρωνει μονο του αναλογως το φαρμακο που γραφεις

[ΑΡΗΣ]

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Θέμα: Συνάντηση του Υφυπουργού Υγείας, κ. Αντώνη Μπέζα με τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ).

 

Ο Υφυπουργός Υγείας, κ. Αντώνης Μπέζας, συναντήθηκε σήμερα με τον Πρόεδρο κ. Γιώργο Πατούλη και τον Ταμία κ. Φώτη Πατσουράκο του ΙΣΑ.

Σχετικά με τον έλεγχο της υπερβάλλουσας συνταγογράφησης ο κ. Μπέζας ενημέρωσε ότι προωθείται έκδοση νέας Υπουργικής Απόφασης για την εξαίρεση συγκεκριμένων κατηγοριών ιατρών και ασθενών από τα μηνιαία όρια συνταγογράφησης για το 2014. Συγκεκριμένα, πρόκειται να εξαιρεθούν χρόνιοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου, καρδιοπαθείς τελικού σταδίου, ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και μεταμοσχευθέντες ασθενείς. Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Υπενθυμίζεται ότι η δαπάνη για τα εμβόλια, τους ορούς και τα παράγωγα αίματος που συνταγογραφούνται δεν συμπεριλαμβάνονται ήδη στη φαρμακευτική δαπάνη και επομένως δεν προστίθενται στο πλαφόν των ιατρών.

[Argirios Argiriou]

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Θέμα: Συνάντηση του Υφυπουργού Υγείας, κ. Αντώνη Μπέζα με τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ).

 

Ο Υφυπουργός Υγείας, κ. Αντώνης Μπέζας, συναντήθηκε σήμερα με τον Πρόεδρο κ. Γιώργο Πατούλη και τον Ταμία κ. Φώτη Πατσουράκο του ΙΣΑ.

Σχετικά με τον έλεγχο της υπερβάλλουσας συνταγογράφησης ο κ. Μπέζας ενημέρωσε ότι προωθείται έκδοση νέας Υπουργικής Απόφασης για την εξαίρεση συγκεκριμένων κατηγοριών ιατρών και ασθενών από τα μηνιαία όρια συνταγογράφησης για το 2014. Συγκεκριμένα, πρόκειται να εξαιρεθούν χρόνιοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου, καρδιοπαθείς τελικού σταδίου, ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και μεταμοσχευθέντες ασθενείς. Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Υπενθυμίζεται ότι η δαπάνη για τα εμβόλια, τους ορούς και τα παράγωγα αίματος που συνταγογραφούνται δεν συμπεριλαμβάνονται ήδη στη φαρμακευτική δαπάνη και επομένως δεν προστίθενται στο πλαφόν των ιατρών.

Ποια είναι η πηγή αυτού του εγγράφου;

[bpikou]

ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

 

Θέμα: Συνάντηση του Υφυπουργού Υγείας, κ. Αντώνη Μπέζα με τον Ιατρικό Σύλλογο Αθηνών (ΙΣΑ).

 

Ο Υφυπουργός Υγείας, κ. Αντώνης Μπέζας, συναντήθηκε σήμερα με τον Πρόεδρο κ. Γιώργο Πατούλη και τον Ταμία κ. Φώτη Πατσουράκο του ΙΣΑ.

Σχετικά με τον έλεγχο της υπερβάλλουσας συνταγογράφησης ο κ. Μπέζας ενημέρωσε ότι προωθείται έκδοση νέας Υπουργικής Απόφασης για την εξαίρεση συγκεκριμένων κατηγοριών ιατρών και ασθενών από τα μηνιαία όρια συνταγογράφησης για το 2014. Συγκεκριμένα, πρόκειται να εξαιρεθούν χρόνιοι νεφροπαθείς τελικού σταδίου, καρδιοπαθείς τελικού σταδίου, ασθενείς με ηπατική ανεπάρκεια και μεταμοσχευθέντες ασθενείς. Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Υπενθυμίζεται ότι η δαπάνη για τα εμβόλια, τους ορούς και τα παράγωγα αίματος που συνταγογραφούνται δεν συμπεριλαμβάνονται ήδη στη φαρμακευτική δαπάνη και επομένως δεν προστίθενται στο πλαφόν των ιατρών.

Ποια είναι η πηγή αυτού του εγγράφου;

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Kατάλαβε κανείς τι θέλει να πει εδώ;

Στις σοβαρές χώρες, αν είσαι υφυπουργός και βγάζεις μια ακατάληπτη ανακοίνωση όπως η παραπάνω, σε παίρνουν με τις λεμονόκουπες.

[Πατρωνάκης Μάνος]

 Σπάσε πλάκα τώρα που θα μπλέξουν τώρα τα μπούτια τους σχετικά με το ποιοι είναι οι Νοσοκομειακοί και ποιοί συνταγογραφούν στα εξωτερικά ιατρεία.

[EzeΤΡΟΛ]

Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Kατάλαβε κανείς τι θέλει να πει εδώ;

Στις σοβαρές χώρες, αν είσαι υφυπουργός και βγάζεις μια ακατάληπτη ανακοίνωση όπως η παραπάνω, σε παίρνουν με τις λεμονόκουπες.

Βγαίνει νόημα, αν σπάσουμε την πρόταση στα δυο:

1. Θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία. Τελεία.

2. Θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους), εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013, και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Όπως σωστά προέβλεψε ο @Μάνος, θα έχουμε ντράβαλα ως προς το ποιός είναι Νοσοκομειακός ιατρός, τί ακριβώς θεωρούμε εξωτερικά ιατρεία, κ.λπ.

[Denominator]

Μήπως είναι καλή ιδέα να χρησιμοποιούμε το 15% του περιθωρίου για συνταγογράφηση εμπορικής όταν πρόκειται για νέα θεραπεία μαρκάροντας γενόσημα για να γλυτώνουμε και δαπάνη;
Ο ασθενής πολύ δύσκολα θα πειστεί να αλλάξει σκεύασμα από φμφ αν πάει καλά.

[ΑΡΗΣ]

Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία και θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους) εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013 και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Kατάλαβε κανείς τι θέλει να πει εδώ;

Στις σοβαρές χώρες, αν είσαι υφυπουργός και βγάζεις μια ακατάληπτη ανακοίνωση όπως η παραπάνω, σε παίρνουν με τις λεμονόκουπες.

Βγαίνει νόημα, αν σπάσουμε την πρόταση στα δυο:

1. Θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία. Τελεία.

2. Θα θεωρηθούν ως νεοεισερχόμενοι ιατροί (η επιτρεπόμενη δαπάνη θα αντιστοιχεί στο 80% της ειδικότητάς τους), εκτός από αυτούς που έχουν ξεκινήσει να συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια του 2013, και αυτοί που έχουν ξεκινήσει τα έτη 2011 και 2012.

Όπως σωστά προέβλεψε ο @Μάνος, θα έχουμε ντράβαλα ως προς το ποιός είναι Νοσοκομειακός ιατρός, τί ακριβώς θεωρούμε εξωτερικά ιατρεία, κ.λπ.

Θα πρέπει να σταλεί εγκύκλιος από Δευτέρα αν τα  παραπάνω είναι με εντολή Σαμαρά.

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Επίσης, θα εξαιρεθούν από το πλαφόν οι νοσοκομειακοί ιατροί που συνταγογραφούν για ασθενείς στα εξωτερικά ιατρεία

Σπάσε πλάκα τώρα που θα μπλέξουν τώρα τα μπούτια τους σχετικά με το ποιοι είναι οι Νοσοκομειακοί και ποιοί συνταγογραφούν στα εξωτερικά ιατρεία.

Με αυτή τη διατύπωση οι γιατροί σε ΚΥ και ΠΙ παραμένουν με πλαφόν.
Παρεμπιπτόντως στα εξωτερικά ιατρεία "συνταγογράφησης" συνήθως βάζουν ειδικευόμενους. Το ίδιο και στα εξιτήρια στις σπάνιες περιπτώσεις που δίνουν ηλεκτρονική συνταγή. Στα τακτικά εξωτερικά ιατρεία ειδικοτήτων όταν "κατεβαίνει" ειδικευμένος δεν δίνει σχεδόν ποτέ ηλεκτρονική για να συντομεύει. Δεν το συζητώ για τα έκτακτα εξωτερικά ιατρεία επειγόντων (αν ονομάσουμε έτσι τα ιατρεία εφημερίας σε όσα νοσοκομεία δεν έχουν οργανωμένα ΤΕΠ)!