Νομίζω και επαναλαμβάνω ότι το θέμα με τους γενικούς ιατρούς καλύπτεται από την φράση ''Οι ειδικευμένοι ιατροί ΕΣΥ (οι γενικοί ιατροί είναι ειδικευμένοι ιατροί του ΕΣΥ και η διάταξη δεν αναφέρει ΄΄οι ειδικευμένοι ιατροί ΕΣΥ εκτός της γενικής ιατρικής΄΄) οι οποίοι διορίστηκαν σε θέσεις Διευθυντών, Επιμελητών Α΄, Β΄ και Γ΄, μετά την 11-3-2009, ημερομηνία δημοσίευσης του ν.3754/2009, μονιμοποιούνται με τη διαδικασία που ορίζεται στο άρθρο 7 του ως άνω νόμου''.
Γιατί τότε υπάρχει η επόμενη φράση θα ρωτούσε κάποιος. Μπορώ να κάνω κάποιες υποθέσεις και παρακαλώ διορθώστε με.
Τι λέει η επόμενη φράση?
''Με την ίδια διαδικασία μονιμοποιούνται και οι γενικοί ιατροί με βαθμό Β΄ που διορίστηκαν σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 26 του ν.2519/1997, σε θέσεις που προκηρύχθηκαν μέχρι 31-12-2009''.
Οι γενικοί γιατροί συνήθως διορίζονται με τις διατάξεις του νόμου 2519/1997 (προκηρύξεις αγροτικών στις οποίες μπορούν να συμμετέχουν γενικοί ιατροί και αν καταλλάβουν τη θέση, η θέση μετατρέπεται σε θέση επιμελητή Β ΕΣΥ).
-Μόνο με αυτή τη διαδικασία διορίζονται γενικοί γιατροί?
-Τώρα πια ναι, μόνο με αυτή, λόγω ότι σταμάτησαν οι διορισμοί στο δημόσιο, ενώ οι προκηρύξεις των αγροτικών δεν είναι δυνατό να σταματήσουν.
-Γιατί, παλιά πώς διορίζονταν?
-Εκτός από τους διορισμούς με το νόμο 2519/1997, διορισμοί γενικών ιατρών γίνονταν και με προκηρύξεις των νοσοκομείων στα οποία ανήκουν τα κέντρα υγείας, όπως και για τους υπόλοιπους γιατρούς. Οι γενικοί γιατροί που συμμετείχαν σε αυτές τις προκηρύξεις κρίνονταν από τα πενταμελή συμβούλια κρίσεων των νοσοκομείων. Στο μέλλον οι προκηρύξεις που θα αφορούν κέντρα υγείας, δε θα γίνονται από τα νοσοκομεία, αλλά όπως ορίζει ο νόμος 4238/2014, άρθρο 22, παρ 2. ''Η παρ. 4 του άρθρου 34 του ν. 2519/1997 (Α΄ 165) αντικαθίσταται ως εξής: «4. Oι θέσεις ειδικευμένων ιατρών Ε.Σ.Υ., προκηρύσσονται κατά ειδικότητα κατά Νοσοκομείο, Κέντρο Υγείας, Πολυδύναμο Περιφερειακο Ιατρείο ή/και Δ.Υ.Πε.». 3. Η προκήρυξη των θέσεων ειδικευμένων ιατρών Ε.Σ.Υ. στα Κέντρα Υγείας, Πολυδύναμα Περιφερειακα Ιατρεία ή/και Δ.Υ.Πε. γίνεται με απόφαση του Διοικητή της οικείας Υ.Πε.. Ο διορισμός των επιλεγέντων ιατρών γίνεται με απόφαση του Υπουργού Υγείας.''.
-Σε ποιες περιπτώσεις γίνονταν προκηρύξεις θέσεων γενικών γιατρών με κρίσεις από τα συμβούλια κρίσεων των νοσοκομείων?
-Σε δυο περιπτώσεις. Πρώτον, στις περιπτώσεις εκείνες που ο γενικός γιατρός σε Π.Ι ή σε θέση αγροτικού κέντρου υγείας συμπλήρωνε 5ετή θητεία. Τότε δεν κρινόταν ατομικά, αλλά γινόταν προκήρυξη, στην οποία είχαν δικαίωμα να συμμετέχουν και άλλοι γενικοί ιατροί, ακόμα και εκτός του ΕΣΥ. Δεύτερον, στις περιπτώσεις εκείνες, που η θέση του γενικού ιατρού στο κέντρο υγείας δεν ήταν αγροτικού ιατρού, αλλά θέση γενικής ιατρικής ή παθολογίας και από την οποία συνταξιοδοτούνταν ή παραιτούνταν ο γιατρός που την κατείχε. Επίσης στην περίπτωση που ο γενικός ιατρός που κατείχε θέση αγροτικού ιατρού, είτε σε ΠΙ είτε σε κέντρο υγείας, σε περίπτωσης παραίτησής του, η θέση προκηρυσόταν εντός τριών μηνών και σε περίπτωση που δεν εκδηλωνόταν ενδιαφέρον, επέστρεφε στο υπουργείο ώστε να προκηρυχθεί με τα αγροτικά.
-Δηλαδή υπάρχουν γενικοί ιατροί δύο ταχυτήτων?
-Ναι, υπάρχουν γενικοί ιατροί που διορίστηκαν με τις διατάξεις του νόμου 2519/1997 και γενικοί ιατροί που διορίστηκαν όπως οι υπόλοιποι ιατροί στο ΕΣΥ, δηλαδή με τα συμβούλια κρίσεων.
-Τι θα ισχύει σχετικά με τη μονιμοποίηση των γενικών ιατρών?
-Σχετικά με τους γενικούς ιατρούς που διορίστηκαν με προκηρύξεις και κρίσεις από τα συμβούλια κρίσεων, θα ισχύει ότι και για τους υπόλοιπους ιατρούς ΕΣΥ. Δηλαδή μονιμοποιούνται σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου 3754/2009. Για τους υπόλοιπους που διορίστηκαν σε θέσεις που προκηρύχθηκαν μέχρι 31/12/2009, και αυτοί μονιμοποιούνται με τις διατάξεις του ίδιου νόμου. Οι υπόλοιποι που διορίστηκαν μετά τις 31/12/2009 σύμφωνα με τις διατάξεις του νόμου 2519/1997 και συμπληρώνουν πενταετία μετά τις 31/12/2014 (ημερομηνία εφαρμογής της ενοποίησης των μονάδων ΠΦΥ) θα ισχύει ό, τι ισχύει για την μονιμοποίηση των ιατρών στο ΠΕΔΥ.
-Τι ισχύει για την μονιμοποίηση των ιατρών που συμπληρώνουν 5ετία στο ΠΕΔΥ?
-Ουσιαστικά καμία αλλαγή, καθώς υπεύθυνα για την εξέλιξη των υπηρετούντων ιατρών στο ΠΕΔΥ είναι τα ίδια συμβούλια των νοσοκοκομείων, όπως γινόταν και μέχρι τώρα.
-Το Συμβούλιο Αξιολόγησης προς εξέλιξη των υπηρετούντων ιατρών του ΕΣΥ είναι αρμόδιο και για την μονιμοποίηση ιατρού ΕΣΥ?
-Ναι, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 7 του νόμου 3754/2009.
-Τότε γιατί αυτό το μπέρδεμα?
-Γιατί στο νόμο 4238/2014, άρθρο 26 ορίζεται ότι ''Με απόφαση του Υπουργού Υγείας καθορίζεται η σύνθεση και ο τρόπος λειτουργίας των Συμβουλίων Εξέλιξης που συγκροτούνται ανά ειδικότητα, σε κάθε Δ.Υ.Πε, για την εξέλιξη των υπηρετούντων ιατρών κλάδου Ε.Σ.Υ.'', που μάλλον αφορά τους ιατρούς του ΠΕΔΥ.
-Δηλαδή η εξέλιξη και μονιμοποήση των ιατρών ΠΕΔΥ θα γίνεται με διαφορετικό τρόπο από τους γιατρούς ΕΣΥ στα νοσοκομεία?
-Όχι, γιατί σύμφωνα με το νόμο 4272/2014, άρθρο 14, παρ 4. ορίζεται ότι ''Στο τέλος του άρθρου 26 του ν. 4238/2014 προστίθεται εδάφιο ως εξής: «Μέχρι την έκδοση της ανωτέρω υπουργικής απόφασης, τα Συμβούλια των διατάξεων του άρθρου 4Θγ του ν. 3754/2009, εξακολουθούν να είναι αρμόδια για την εξέλιξη και μονιμοποίηση, σύμφωνα με τις διατάξεις του άρθρου 7 του ν. 3754/2009, των υπηρετούντων ιατρών κλάδου ΕΣΥ των Κέντρων Υγείας και των αποκεντρωμένων μονάδων τους.»''.
-Στο μέλλον μπορεί να αλλάξει κάτι?
-Ναι, μπορεί να εκδοθεί υπουργική απόφαση, ώστε μετά τις 31/12/2014 (ημερομηνία συμπλήρωσης της 5ετίας γιατρών ΠΕΔΥ και ημερομηνία εφαρμογής του ΠΕΔΥ) που να λέει ότι τα αρμόδια συμβούλια για την εξέλιξη και μονιμοποίηση θα συγκροτούνται σε επίπεδο ΥΠΕ.
-Τα παραπάνω θα ισχύουν μόνο για τους γενικούς ιατρούς ή και για παιδιάτρους, παθολόγους, οδοντιάτρους, μικροβιολόγους, ακτινολόγους κλπ των κέντρων υγείας?
- Μάλλον θα ισχύει για όλους τους γιατρούς του ΠΕΔΥ, αλλά σε πρώτη φάση κρίνεται η ανάγκη μιας χρονικής παράτασης της αρμοδιότητας των σχετικών συμβουλίων των νοσοκομείων στους ιατρούς ΠΕΔΥ, καθώς οι υπόλοιπες ειδικότητες πέρα των γενικών ιατρών είναι μικρές σε αριθμό, καταστώντας δύσκολη τη συγκρότηση τέτοιων συμβουλίων σε επίπεδο ΔΥΠΕ.