Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας

[Denominator]

Πανάκριβη φαρμακευτική αγωγή με σινιέ αντίγραφα

ΑΣΥΔΟΤΗ ΑΔΕΙΟΔΟΤΗΣΗ ΕΠΩΝΥΜΩΝ ΑΝΤΙΓΡΑΦΩΝ ΑΝΕΒΑΖΕΙ ΣΤΑ ΥΨΗ ΤΗ ΔΑΠΑΝΗ • Ο ΙΔΙΟΣ Ο ΜΟΣΙΑΛΟΣ ΣΥΜΒΟΥΛΕΥΕ ΤΟ ΕΣΥ ΙΣΠΑΝΙΑΣ: ΜΑΚΡΙΑ ΑΠΟ ΤΑ ΕΠΩΝΥΜΑ ΓΕΝΟΣΗΜΑ


Της ΝΤΑΝΙ ΒΕΡΓΟΥ (ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ, 11/08/2011)

Χωρίς αρχή, μέση και τέλος, η ελληνική πολιτεία εξακοντίζει το κόστος αντιμετώπισης των ασθενειών στα ύψη, αδειοδοτώντας ασύδοτα και τιμοδοτώντας ανορθολογικά επώνυμα αντίγραφα φάρμακα. Δημιουργεί νέες αγορές, λανσάροντας δήθεν καινοτόμα φάρμακα και όχι υποκαθιστώντας τα πρωτότυπα με αντίγραφα. Κάνει γραμμικές προσεγγίσεις στις τιμές τους, κρατώντας αυτές ψηλά. Αλχημείες και ακροβασίες. Αυτές χαρακτηρίζουν την αγορά των επώνυμων γενοσήμων -αφού κυκλοφορούν με brand names και όχι απλώς με τη δραστική ουσία- στη χώρα μας.

Περίπου 300-400 «καινοτόμα» φάρμακα εκδίδονται κάθε τρεις μήνες στην Ελλάδα, όταν η παγκόσμια αγορά περιμένει 17 πραγματικά καινοτόμα φάρμακα ώς το 2016! Τη στιγμή μάλιστα που ο κυβερνητικός εκπρόσωπος Ηλίας Μόσιαλος, σχεδιαστής του εκσυγχρονισμού και της εισαγωγής γενοσήμων των περισσότερων συστημάτων υγείας των χωρών της Ευρώπης, σε σχετικές μελέτες του γράφει ρητά «μακριά από επώνυμα γενόσημα».

Τα γενόσημα είναι η λύση για όλη την Ευρώπη εδώ και πολλά χρόνια. Εκτός από την Ελλάδα.

Τα γενόσημα και όχι τα brand generics: τα επώνυμα γενόσημα. Από αυτά «μακριά», όπως γράφει μελέτη (2004) για το εθνικό σύστημα υγείας της Ισπανίας, του κυβερνητικού εκπρόσωπου Ηλία Μόσιαλου και του Τ. Walley. «Τα brand generics, αντί να μειώσουν τη δαπάνη, οδηγούν σε αυξήσεις. Εχουν στόχο να δημιουργήσουν επώνυμη ζήτηση, άρα αύξηση της συνταγογράφησης, δηλαδή αύξηση των πωλήσεων των τεμαχίων με πριμοδοτήσεις στους συνταγογράφους γιατρούς και εν τέλει αύξηση της δαπάνης».

Ο,τι δείχνει ως απαγορευτικό η μελέτη εφαρμόζεται στη χώρα μας: brand generics που δημιουργούν επώνυμη ζήτηση και δίνουν «προνόμια» στους γιατρούς. Επτά ευρώ στο γιατρό πηγαίνει το κομμάτι η ατροβαστατίνη και 2,5 ευρώ η ομεπραζόλη, όπως προκύπτει από συζήτηση της «Ε» με τον Ανδρέα Γαλανόπουλο, πρόεδρο της Ομοσπονδίας Συνεταιρισμών Φαρμακοποιών Ελλάδας (ΟΣΦΕ).

Ακόμη ένα στοιχείο που αντλείται από τη βιβλιογραφία περί φαρμάκων είναι αυτό του παράδοξου των γενοσήμων (generic paradox). Σύμφωνα με το παράδοξο, η μεγαλύτερη διείσδυση των γενοσήμων δεν οδηγεί αυτόματα σε μειώσεις τιμών των πρωτότυπων φαρμάκων, ούτε σε μείωση της δαπάνης. Το πολύ πολύ να επιβραδύνει το ρυθμό της ανάπτυξης των τιμών. Αυτό συμβαίνει γιατί η ζήτηση διαμορφώνεται από τη συνταγογράφηση του γιατρού και όχι από τον πελάτη. Η προσφορά επηρεάζει το συνταγογραφούντα και οδηγεί προς τα επάνω τις πωλήσεις τεμαχίων. Το παράδοξο των γενοσήμων προβλέπει αυτό ακριβώς που συμβαίνει στη χώρα μας, ότι οι προτροπές για γενόσημα, τα οποία μάλιστα στην περίπτωση της Ελλάδας είναι brand generics, δεν σημαίνει μείωση της δαπάνης.

Στη χώρα μας οι συγκεκριμένες μειώσεις των τιμών που επιχείρησαν οι κυβερνήσεις Ν.Δ. και τώρα ΠΑΣΟΚ όσον αφορά τα γενόσημα φάρμακα ξεκινούν με τη μείωση κατά 20% που εισηγήθηκε ο Νικ. Κακλαμάνης και τις 4 παρεμβάσεις με τα μεγάλα δελτία τιμών της σημερινής κυβέρνησης. Παρεμβάσεις που είναι μεν στη σωστή κατεύθυνση, επισημαίνει ο Ανδρέας Γαλανόπουλος, αλλά «δυστυχώς οι γραμμικές (οριζόντιες) προσεγγίσεις των μειώσεων των τιμών διατήρησαν τις στρεβλώσεις του συστήματος ως είχαν: αυξάνοντας την πιθανότητα παλιά και φτηνά φάρμακα να υποκαθίστανται από δήθεν καινούργια και ανεβάζοντας το ημερήσιο κόστος θεραπείας». *

[Δ. Κουναλάκης]

Δεν ξέρω εάν ο Μόσιαλος ξέρει τι μεγάλη εμπειρία υπάρχει στον τομέα αυτό αλλά υπάρχουν κάποια πράγματα που δείχνουν να τα αγνοούν όλοι τους.

Υπάρχουν τρία σενάρια:
α) Το υπάρχον. Οι γιατροί συνταγογραφούν με βάση το όνομα του φαρμάκου και τα γενόσημα της ίδιας φαρμακευτικής ουσίας έχουν όλα την ίδια τιμή, φτηνότερη όμως από τα πρωτότυπα. Εάν ήσουν φαρμακευτική εταιρία τι θα έκανες; Πως θα προωθούσες το δικό σου σκεύασμα έναντι των άλλων με την ίδια φαρμακευτική ουσία που κοστίζουν το ίδιο; Προφανώς, θα έδινες bonus σε αυτόν που σου προωθούσε την κατανάλωση. Άρα να η αιτία του προβλήματος. Όμως τα φάρμακα δεν έχουν μόνο την φαρμακευτική θεραπευτική ουσία αλλά και άλλες ουσίες έκδοχα. Η ευθύνη σε τυχόν αλλεργία στα έκδοχα αναζητείται σε αυτόν που επέλεξε το σκεύασμα, το γιατρό. Αλήθεια, γιατί δεν θέτουν ανώτερη τιμή στα γενόσημα και να αφήσουν την κάθε εταιρία εάν θέλει να πουλάει σε χαμηλότερη τιμή και το ταμείο να συμμετέχει επί του φτηνότερου brand name γενόσημου;

β) Έχει δοκιμαστεί και σε χώρες της ΕΕ εναλλακτικά, ο γιατρός να γράφει αντί όνομα φαρμάκου, την φαρμακευτική ουσία και να επιλέγει ο φαρμακοποιός το σκεύασμα. Τι γίνεται εκεί; Τα bonus τα παίρνει ο φαρμακοποιός και ο γιατρός αρχίζει πλέον να προτιμά νέα φάρμακα που δεν έχουν αντίγραφα και κοστίζουν πολύ-πολύ περισσότερο. Και εκεί υπάρχει μεγάλη κοινωνική πίεση για το νέο φάρμακο, και μεγαλύτερη εκροή χρημάτων σε μετρημένες πολυεθνικές. Αυτό το σύστημα κοστίζει περισσότερο από το πρώτο. Σε αυτό, η ευθύνη της ρύθμισης και της τυχόν αλλεργίας είναι στο φαρμακοποιό όπου δεν έχει ρόλο μπακάλη αλλά πολύ πιο ενεργό ρόλο στην θεραπεία του ασθενή. Αυτό το μοντέλο χρησιμοποιείται εκεί που ο αριθμός ιατρών/κατοίκους είναι μικρός και δεν υπάρχει στημένο σύστημα νομικών διεκδικήσεων.

γ) Το μοντέλο της κεντρικής αγοράς και διάθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, το ασφαλιστικό ταμείο αγοράζει με μειοδοσία για ένα χρονικό διάστημα σκευάσματα για κάθε φαρμακευτική-θεραπευτική ουσία και τα διαθέτει στους ασφαλισμένους του με κάθε συνταγή γιατρού. Έτσι, κάνει σήμερα το ΙΚΑ με τα εμβόλια και τα ακριβά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, το οικονομικό κέρδος για το ταμείο είναι τεράστιο αλλά κάθε αλλαγή σκευάσματος στο διαγωνισμό σημαίνει αλλαγή σκευάσματος για τον ασθενή. Αυτό το μοντέλο υπάρχει στην Κύπρο, όπου κάθε δημόσια μονάδα υγείας έχει κρατικό φαρμακείο και παίρνουν οι ασθενείς τα φάρμακα τους. Εάν τύχει να κάνει αλλεργία σε έναν ασθενή το επιλεχθέν σκεύασμα τότε αυτός θα τραβήξει λίγο ζόρι μέχρι να μπορεί να παίρνει κάποιο άλλο. Μια λύση θα ήταν να αγοράζονται από δύο εταιρίες σκευάσματα για κάθε θεραπευτική-φαρμακευτική ουσία. Μια άλλη παρενέργεια θα είναι το κλείσιμο του 80% των σημερινών φαρμακείων. Είδαμε όμως τι μειώσεις τιμών πέτυχε το υπουργείο στον πρόσφατο μειοδοτικό διαγωνισμό για επιλεγμένα νοσοκομειακά φάρμακα.

Μου κάνει εντύπωση ο κ. Μόσιαλος να μην γνωρίζει τα παραπάνω. Δεν του το επιτρέπει η πανεπιστημιακή του έδρα.
Συνεπώς, έχει το θάρρος να το δοκιμάσει την τρίτη λύση;
Τα ασφαλιστικά ταμεία θα ανακουφιστούν οικονομικά και θα μπορεί να οργανωθούν καλύτερα οι υπηρεσίες υγείας.
Δεν νομίζω όμως ότι είναι σε θέση να παίρνει αποφάσεις και απλά γκεμπελίζει ως υποχείριο κάποιων συμφερόντων για να κατηγορήσει τους γιατρούς εν όψη του ΕΟΠΥΥ.

[Denominator]

Η λύση σχετικά με τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης που βαρύνει τους ασφαλιστικούς φορείς θα πρέπει να λάβει υπόψη τρεις παραμέτρους:
1) Διασφάλιση της δυνατότητας πρόσβασης του ασθενή στην ενδεικνυόμενη αγωγή για την πάθησή του,
2) Απώλεια όσο το δυνατόν λιγότερων θέσεων εργασίας στο φαρμακευτικό τομέα (φαρμακεία και εγχώριες φαρμακοβιομηχανίες) και
3) Περιορισμός (παράνομης) προώθησης φαρμάκων.

Οι ιδέες είναι πολλές, όμως οι περισσότερο εθνικά συμφέρουσες φαίνεται να μην προκρίνονται προς το παρόν.

[EzeΤΡΟΛ]

Tί ξέρει ο μπλόγκερ φμφ; Τί θα δούμε τον Σεπτέμβριο; (Α, και κάποιος να σφυρίξει στον Robert Σπυρόπουλο ότι δεν υπάρχει μήνας που να λέγεται "Σε-μ-τέμβριος".) 

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Denominator]

11/08/2011
Ανέβηκαν οι τιμές... για χοληστερίνη (ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ) - ygeianet.gr
 
 
Η περίπτωση του κυρίαρχου φαρμάκου για την αντιμετώπιση της χοληστερίνης και των τριγλυκεριδίων είναι αξιοσημείωτη. Το μπλοκμπάστερ αυτό φάρμακο κατείχε πριν λήξει η πατέντα του το 3,7% της παγκόσμιας δαπάνης και το 3,5% της συνολικής δαπάνης της Ελλάδας. Πέρυσι τον Μάρτιο έληξε η πατέντα του, με αποτέλεσμα να κυκλοφορήσουν στη χώρα μας 42 αντίγραφα. Ενα χρόνο αργότερα η αυθεντική ατροβαστατίνη εξακολουθεί να πουλάει τρελά, μόλις 76.000 κομμάτια λιγότερα από ό,τι πουλούσε πριν λήξει η πατέντα της, ενώ τα 42 αντίγραφα δημιούργησαν μια νέα αγορά των 500.000 κομματιών. Αρα, η ουσία συνταγογραφείται ακόμη περισσότερο. Οι παρεμβάσεις για τις τιμές της πολιτείας είχαν αποτέλεσμα, αντί να πέσει η δαπάνη αντιμετώπισης της χοληστερίνης, να αυξηθεί.

Η φαρμακολογία της συγκεκριμένης ουσίας λέει στο γιατρό ότι λόγω παρενεργειών στο συκώτι να αρχίζει η θεραπεία με τα 10 mg, για να περάσει στη συνέχεια, αν κρίνεται αναγκαίο και ανάλογα με το ατομικό βάρος του ασθενούς, στα 20 mg και, αν πάλι χρειάζεται, στα 40 mg.

Το πρωτότυπο φάρμακο κυκλοφορούσε σε 10 mg, 20 mg και 40 mg. Η μέση τιμή του μείγματος των τριών μορφών το 1ο τετράμηνο του 2010 κόστιζε 11,86 ευρώ. Με τις παρεμβάσεις τιμών η τιμή έπεσε το 1ο τετράμηνο του 2011 στα 9,78 ευρώ (17%). Τα αντίγραφα που κυκλοφορούν μόνο ως 40 mg, δίνοντας στο γιατρό μεγαλύτερο κίνητρο, ξεκίνησαν με τιμή 22,40 το 2010 και σήμερα κοστίζουν 18,56 (μείωση 17%). Αν κάνουμε αναγωγή στο χάπι, τα brand generics είναι φτηνότερα από το πρωτότυπο, αλλά λόγω συσκευασίας (περιλαμβάνουν περισσότερα χάπια και ισχυρότερα των 40 mg) ανεβάζουν τη δαπάνη. «Ισως θα πρέπει να επανεξεταστούν η αδειοδότηση, η οποία μοιάζει ασύδοτη, καθώς και η τιμοδότηση των προϊόντων αυτών, που φαίνεται μη ορθολογική», επισημαίνει ο Ανδρ. Γαλανόπουλος.

Ενα δεύτερο παράδειγμα αφορά την ομεπραζόλη, τη δραστική ουσία για την αντιμετώπιση των ελκών, των γαστρίτιδων κ.λπ. Στην Ολλανδία, τη Γαλλία, την Αυστρία και άλλες ευρωπαϊκές χώρες η κυκλοφορία των αντίγραφων φαρμάκων είναι ελεύθερη και η τιμή διαμορφώνεται ανάλογα με την κυκλοφορία και τον όγκο των πωλήσεων. Στην Ελλάδα και τα 105 αντίγραφα ομεπραζόλης έχουν την ίδια τιμή (!) είτε παρασκευάζονται στη χώρα μας είτε έρχονται από το Ισραήλ, το Καμερούν, την Ινδία, δίχως να συνυπολογίζονται ούτε προστιθέμενες αξίες στη χώρα ούτε θέσεις εργασίας κ.λπ., αναφέρει ο Ανδρ. Γαλανόπουλος.

[Γ.Κτιστάκης]

Σχετικό νομίζω και το παρακάτω  μήνυμά μου σε άλλο topic!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

{ Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος   

ΘΕΜΑ: Διαχείριση φαρμάκου για τον εξορθολογισμό της
φαρμακευτικής δαπάνης στα κρατικά Νοσοκομεία και την αύξηση της
ανάλωσης των γενοσήμων - εκτός πατέντας.

Τι νομίζετε ότι σημαίνει αυτό για τον ιατρό του ΕΣΥ??
Τι αντίκτυπο θα έχει στον ασθενή που θα επιλέγει το ΕΣΥ (εάν το επιλέγει υπό τέτοιες συνθήκες )??
Τι κινήσεις κάνουν τα αρμόδια επιστημονικά όργανα  των ιατρών πάνω σε αυτό το θέμα??
Θα επιλέγουν άλλοι για το τι φάρμακο θα χορηγεί ο ιατρός στον ασθενή και μετά θα έχει ο ιατρός την ευθύνη της αντιμετώπισης της ασθένειας ή όχι
Που πάμε τελικά συνάδελφοι?  Οι ασθενείς είναι ενήμεροι ότι θα υπάρχει ένα φάρμακο μιας εταιρίας που θα είναι πιο φθηνό και μόνο αυτό θα του χορηγείται??
Σε περίπτωση μη ανοχής ή αλλεργίας στα έκδοχα θα πρέπει να γίνεται ολόκληρη ιστορία να εγκρίνει η διοίκηση ,με όλη την γραφειοκρατία που σημαίνει αυτό, για προμήθεια άλλου φαρμάκου για τον ασθενή
κ.α πολλά!!!!!!!"}

[Γ.Κτιστάκης]

Δεν ξέρω εάν ο Μόσιαλος ξέρει τι μεγάλη εμπειρία υπάρχει στον τομέα αυτό αλλά υπάρχουν κάποια πράγματα που δείχνουν να τα αγνοούν όλοι τους.
γ) Το μοντέλο της κεντρικής αγοράς και διάθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, το ασφαλιστικό ταμείο αγοράζει με μειοδοσία για ένα χρονικό διάστημα σκευάσματα για κάθε φαρμακευτική-θεραπευτική ουσία και τα διαθέτει στους ασφαλισμένους του με κάθε συνταγή γιατρού. Έτσι, κάνει σήμερα το ΙΚΑ με τα εμβόλια και τα ακριβά φάρμακα. Σε αυτή την περίπτωση, το οικονομικό κέρδος για το ταμείο είναι τεράστιο αλλά κάθε αλλαγή σκευάσματος στο διαγωνισμό σημαίνει αλλαγή σκευάσματος για τον ασθενή. Αυτό το μοντέλο υπάρχει στην Κύπρο, όπου κάθε δημόσια μονάδα υγείας έχει κρατικό φαρμακείο και παίρνουν οι ασθενείς τα φάρμακα τους. Εάν τύχει να κάνει αλλεργία σε έναν ασθενή το επιλεχθέν σκεύασμα τότε αυτός θα τραβήξει λίγο ζόρι μέχρι να μπορεί να παίρνει κάποιο άλλο. Μια λύση θα ήταν να αγοράζονται από δύο εταιρίες σκευάσματα για κάθε θεραπευτική-φαρμακευτική ουσία. Μια άλλη παρενέργεια θα είναι το κλείσιμο του 80% των σημερινών φαρμακείων. Είδαμε όμως τι μειώσεις τιμών πέτυχε το υπουργείο στον πρόσφατο μειοδοτικό διαγωνισμό για επιλεγμένα νοσοκομειακά φάρμακα.

Μου κάνει εντύπωση ο κ. Μόσιαλος να μην γνωρίζει τα παραπάνω. Δεν του το επιτρέπει η πανεπιστημιακή του έδρα.
Συνεπώς, έχει το θάρρος να το δοκιμάσει την τρίτη λύση;
Τα ασφαλιστικά ταμεία θα ανακουφιστούν οικονομικά και θα μπορεί να οργανωθούν καλύτερα οι υπηρεσίες υγείας.
Δεν νομίζω όμως ότι είναι σε θέση να παίρνει αποφάσεις και απλά γκεμπελίζει ως υποχείριο κάποιων συμφερόντων για να κατηγορήσει τους γιατρούς εν όψη του ΕΟΠΥΥ.

Νομίζω Δημήτρη ότι τελικά σε άκουσε!!!!!!!

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Φέρτε τα φάρμακα που δεν χρειάζεστε! (Επείγουσα ΕΚΚΛΗΣΗ των Γιατρών του Κόσμου, λόγω Ανθρωπιστικής Κρίσης στην Ελλάδα)

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Το τελευταίο διάστημα, σαν επακόλουθο της αυξανόμενης φτώχειας που οδηγεί σε ανθρωπιστική κρίση, τα πολυϊατρεία των Γιατρών του Κόσμου στην Ελλάδα δέχονται ένα δραματικά αυξανόμενο αριθμό ασθενών. Χιλιάδες άποροι άνθρωποι χωρίς πρόσβαση στο σύστημα υγείας (μετανάστες, αλλά και δυστυχώς Έλληνες πολίτες πλέον) συνωθούνται για δωρεάν πρωτοβάθμια ιατρική φροντίδα, με αποτέλεσμα τα δωρεάν φάρμακα να εξαντλούνται.
Κάνουμε έκκληση για μία ακόμα φορά, στην ευαισθησία των Ελλήνων πολιτών για απολύτως αναγκαίο φαρμακευτικό υλικό.

Πιο συγκεκριμένα, χρειαζόμαστε ΑΜΕΣΑ:
1)  Αντιβιοτικά
2)  Αντιπυρετικά
3)  Αντιβηχικά δισκία
4)  Αντιδιαβητικά δισκία
5)  Φάρμακα για το στομάχι
6)  Δερματολογικές αλοιφές
Πολυϊατρεία :
Αθήνα , Σαπφούς 12 , Πλατεία Κουμουνδούρου, τηλ. 210 3213150
Θεσσαλονίκη, Ίωνος Δραγούμη 65 , τηλ. 2310 566641
Χανιά , Μπόνιαλη 12 , τηλ. 28210 23110
- ΔΕΝ ΔΙΝΟΥΜΕ ΧΡΗΜΑΤΑ
- ΜΑΖΕΥΟΥΜΕ Ο,ΤΙ ΦΑΡΜΑΚΟ ΜΑΣ ΠΕΡΙΣΣΕΥΕΙ (ΑΠΟ ΤΗΝ ΛΙΣΤΑ ΠΟΥ ΑΚΟΛΟΥΘΕΙ)
ΕΣΤΩ ΚΑΙ ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΜΕΝΟ
(ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΤΑ ΣΙΡΟΠΙΑ ΠΟΥ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΘΙΚΤΑ)
ΑΡΚΕΙ ΝΑ ΜΗΝ ΕΧΕΙ ΛΗΞΕΙ.
- ΑΝ ΘΕΛΟΥΜΕ ΚΑΙ ΜΠΟΡΟΥΜΕ ΑΓΟΡΑΖΟΥΜΕ ΦΑΡΜΑΚΑ. ΠΡΟΤΕΙΝΩ ΝΑ ΑΦΑΙΡΕΣΕΤΕ ΚΑΙ ΝΑ ΠΕΤΑΞΕΤΕ ΤΗΝ ΤΑΙΝΙΑ (ΚΟΥΠΟΝΙ) ΓΙΑ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΣΦΑΛΕΙΑ. ΠΕΙΤΕ ΣΤΟΝ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟ ΠΩΣ ΠΡΟΟΡΙΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΓΙΑΤΡΟΥΣ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΜΗΠΩΣ ΚΑΝΕΙ ΚΑΜΙΑ ΕΚΠΤΩΣΗ.
- ΑΠΟ ΤΑ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΝΟΝΤΑΙ ΔΕΚΤΑ ΑΚΟΜΑ ΚΑΙ ΑΥΤΑ ΠΟΥ ΕΧΟΥΝ ΠΕΡΙΘΩΡΙΟ ΛΗΞΗΣ ΛΙΓΩΝ ΗΜΕΡΩΝ
-ΤΟ ΙΔΑΝΙΚΟ ΕΙΝΑΙ ΝΑ ΤΑ ΜΕΤΑΦΕΡΕΤΕ ΑΝ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΣΤΑ ΓΡΑΦΕΙΑ ΤΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ ΤΟΥ ΚΟΣΜΟΥ ΣΑΠΦΟΥΣ 12 ΑΘΗΝΑ. ΑΝ ΑΥΤΟ ΕΙΝΑΙ ΔΥΣΚΟΛΟ ΠΑΡΑΚΑΛΩ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΕΙΣΤΕ ΜΕ ΤΑ ΓΡΑΦΕΙΑ Η ΜΑΖΙ ΜΟΥ. ΤΗΛ 6937132999.
-ΕΙΝΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΝΑ ΜΕΙΝΕΤΕ ΠΙΣΤΟΙ ΣΤΗΝ ΑΚΟΛΟΥΘΗ ΛΙΣΤΑ. ΜΗΝ ΔΙΝΕΤΕ ΦΑΡΜΑΚΑ ΕΚΤΟΣ ΛΙΣΤΑΣ. ΔΗΜΙΟΥΡΓΕΙ ΜΕΓΑΛΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΣΤΗΝ ΟΜΑΛΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ ΛΟΓΩ ΕΛΛΕΙΨΗΣ ΕΘΕΛΟΝΤΩΝ.
- ΣΕ ΟΣΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΔΕΝ ΕΧΩ ΒΑΛΕΙ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΕΝΝΟΕΙΤΑΙ ΟΤΙ ΟΛΑ ΤΑ ΕΙΔΗ ΕΙΝΑΙ ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ.
ΛΙΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΩΝ:
Accupron 20 mg
Accuretic
Aerolin inhaler
Amoxil
Aprovel
arcoxia
Atorvastatin 20
Augmentin
Berovent inhaler
Brufen
Ceclor
Celebrex
Ciproxin
Co Aprovel
Co Diovan
Daflon
daonil
Depakine Chrono
depon
diamicron
Diovan
efexor
Eucreas
Flixotide inhaler
Glucophage
Klaricid
Laprazol
Legofer
lipitor
Lobivon
Lopresor 100mg
Meloxicam
Mesulid
Nexium
Normell
Norocin
Norvasc
Nozinan
olartan
olmetec
Omacor
Omeprazol
omnic tocas
Pancoran
Plavix (Clopidogrel)
ponstan
Pradif tocas
Salospir 100mg
Seractil
seretide diskus
seropram
Seroquel 100 , 200, 300, 400 mg
Simvastatin 20mga
singulair 5+ 10 mg
solosa
Symbicort
Tenormin κυριως 100mg
Triatec
voltaren (Ολα εκτος ενεσιμο)
Xozal
Zantac
Zinadol
Zirtek
Zodin
Zyprexa
Επιδεσμικο υλικο και γαζες
Ινσουλινες ολων των ειδων, κυριως Lantus
Ολα τα αντιβηχικα σιροπια και χαπια
Ολες τις κρεμες και αλοιφες.
Συριγγες ινσουλινης και γαζες fucidin

Για περισσότερες πληροφορίες:
Κανάκης Νικήτας,
                                                Πρόεδρος των Γιατρών του Κόσμου - Ελλάδα
                                                       Τηλ: 2103213150
                                                                      info@mdmgreece.gr

[Γ.Κτιστάκης]

Στο τραπέζι η λίστα φαρμάκων(ΕΘΝΟΣ)

"Εξετάζεται, επίσης, η εφαρμογή νοσοκομειακής τιμής για τα φάρμακα που συνταγογραφούνται στους ασφαλισμένους του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ)".

Άρα δεν θα είναι δυνατόν να αποζημιώνεται ο φαρμακοποιός  με ποσοστό  επί της τιμής φαρμάκου. Άρα έχουν σκεφτεί σοβαρά αυτό που λέω καιρό τώρα, ότι ο φαρμακοποιός να αποζημιώνεται  με συνταγή ή τέλος πάντων κάπως διαφορετικά από ότι σήμερα. Εκτός και αν αποζημιώνουν τον φαρμακοποιό με νοσοκομειακή τιμή και το επιπλέον να το λαμβάνει από τον ασφαλισμένο.

[tasath]

Τα 150 φάρμακα που ανεβάζουν δραματικά τις φαρμακευτικές δαπάνες

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Δύο σενάρια για την μείωση του κόστους 150 φαρμάκων, που αντιπροσωπεύουν το 80% της φαρμακευτικής δαπάνης στην Ελλάδα, μελετά η διοίκηση του Ενιαίου Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ). Τα 150 φάρμακα, τα οποία ανήκουν σε 57 κατηγορίες από το σύνολο των 528 κατηγοριών, δεν είναι απαραιτήτως ακριβά. Είναι όμως, αυτά που συνταγογραφούνται περισσότερο από τους γιατρούς.
Οι 57 κατηγορίες φαρμάκων:
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

«Καταγράψαμε τα φάρμακα τα οποία ανεβάζουν δραματικά τη δαπάνη και αποφασίσαμε να βάλουμε "φρένο"», δηλώνει προς το ΒΗΜΑonline ο πρόεδρος του Οργανισμού κ. Γερ.Βουδούρης.


Τα σενάρια που εξετάζει να εφαρμόσει η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ είναι τα ακόλουθα:
- Να διαπραγματευτεί με τις φαρμακευτικές εταιρείες χαμηλότερες τιμές στα φάρμακα των συγκεκριμένων κατηγοριών.
- Να ζητήσει τη συνταγογράφησή τους με βάση της δραστική ουσία.
«Τα ίδια μέτρα θα εφαρμόσουμε και σε οποιαδήποτε άλλη κατηγορία φαρμάκων που θα διαπιστώσουμε ότι ανεβάζουν το κόστος», τονίζει ο κ. Βουδούρης.

Παράλληλα, στο πλαίσιο εφαρμογής του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σκέφτεται να δίδει δέκα λεπτά ανά συνταγή στους φαρμακοποιούς που θα την μετατρέπουν από χειρόγραφη, ηλεκτρονική.

[Denominator]

Παράλληλα, στο πλαίσιο εφαρμογής του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ σκέφτεται να δίδει δέκα λεπτά ανά συνταγή στους φαρμακοποιούς που θα την μετατρέπουν από χειρόγραφη, ηλεκτρονική.

Είναι μία ιδιαίτερα αξιοζήλευτη πρόταση, δεδομένης ειδικά της αποζημίωσης της ιατρικής επίσκεψης.
Πάντα μας εντυπωσιάζουν με την κοινωνική τους ευαισθησία.

[EzeΤΡΟΛ]

Αντισημιτικό παραλήρημα από τον Χαρδαβέλα*: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Προφανώς, ο κ. Χαρδαβέλας θεωρεί ότι τα πράγματα έβαιναν καλώς όταν είχαμε στην Ελ το μεγάλο φαγοπότι με τη φαρμακευτική δαπάνη στα 9.5 δις ευρώ ετησίως.

* Ο κ. Κ. Χαρδαβέλας περιλαμβάνεται στο pay roll των Αφων Γιαννακόπουλων, που ξόδεψαν δεκάδες εκατομμυρίων ευρώ των Ελλήνων ασφαλισμένων προκειμένου να εντάξουν στον Πάο τους Ντομινίκ Γουίλκινς, Στ. Βράνκοβιτς κ.α. γνωστούς αθλητές του μπάσκετ. 

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος
28/9/2011 8:05:00 μμ
                     
Σε 1.248 παραβάσεις υπέπεσαν γιατροί του ΙΚΑ, Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία κατά τη συνταγογράφηση φαρμάκων, σύμφωνα με τους ελέγχους που πραγματοποίησε η Κεντρική Μονάδα Επεξεργασίας Συνταγών (ΚΜΕΣ) του Ιδρύματος.

Σύμφωνα με ανακοίνωση της Διοίκησης του ΙΚΑ, οι παραβάσεις που διαπιστώθηκαν, αφορούν:

Αναγραφή φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων εκτός εγκεκριμένων ενδείξεων

Αναγραφή φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων εκτός ειδικότητας ιατρού

Αναγραφή φαρμάκων που δεν αντιστοιχούν στη διάγνωση

Αναγραφή μη εγκεκριμένου δοσολογικού σχήματος

«Συνταγογράφηση ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται αποκλειστικά από τα φαρμακεία του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ χωρίς να αναγράφουν την ένδειξη "Χορηγείται σε φαρμακείο του ΙΚΑ-ΕΤΑΜ"» με συνέπεια την αντίστοιχη επιβάρυνση του Ιδρύματος.

Για τις περιπτώσεις αυτές, έχει ήδη διαταχθεί πειθαρχικός έλεγχος, προκειμένου το Ίδρυμα να προχωρήσει σε καταλογισμό της οικονομικής ζημιάς που προκλήθηκε σε βάρος του, προσαυξημένης κατά 50%, καθώς και την επιβολή των προβλεπομένων διοικητικών και ποινικών κυρώσεων.

Από τον ηλεκτρονικό έλεγχο των συνταγών αλλά και από τους ελέγχους που πραγματοποίησαν οι Υπηρεσίες του ΙΚΑ, διαπιστώθηκαν παραβάσεις και σε φαρμακεία συμβεβλημένα με το Ίδρυμα.

Για τις περιπτώσεις αυτές, η Διοίκηση του Ιδρύματος έχει εκδώσει κατά τη διάρκεια του 2011, συνολικά 141 αποφάσεις επιβολής κυρώσεων και έχει επιβάλει χρηματικά πρόστιμα αξίας 636.756 ευρώ.

Ακόμη, σε 15 φαρμακεία καταγγέλθηκε η σύμβαση εκτέλεσης συνταγών ΙΚΑ (ά ή β΄ βαθμού), ενώ δεσμεύτηκαν τραπεζικοί λογαριασμοί φαρμακοποιών και γιατρών, στους οποίους καταλογίστηκαν σοβαρές παραβάσεις (πλαστογραφία-εικονική συνταγογράφηση) συνολικού ποσού 1.200.000 ευρώ.

Στην ανακοίνωση της διοίκησης του ΙΚΑ επισημαίνεται, ότι οι έλεγχοι και οι έλεγχοι θα συνεχιστούν και θα ενταθούν, ενώ θα αποδοθούν ευθύνες για κάθε παραβατική συμπεριφορά που θα εντοπισθεί.

[EzeΤΡΟΛ]

Ο Χαρδαβέλλας σε διατεταγμένη υπηρεσία, σπεύδει να υπερασπιστεί τα συμφέροντα του εργοδότη του:

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[Γ.Κτιστάκης]

Πλαστά φάρμακα στην παγκόσμια αγορά

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος


Η Ιντερπόλ κατέσχεσε 2,4 εκατομμύρια δόσεις πλαστών φαρμάκων, σε 81 χώρες, συνολικής αξίας 4,6 εκατομμυρίων ευρώ!
 
 Ρωσικές συμμορίες και οι κινέζοι συνεργάτες τους κερδίζουν εκατομμύρια δολάρια από την πώληση πλαστών φαρμάκων μέσω του διαδικτύου, θέτοντας τη ζωή χιλιάδων ανθρώπων σε κίνδυνο.
 
Τα περισσότερα πλαστά φάρμακα προέρχονται από κινέζους προμηθευτές, ένω η Ινδία είναι η βασική πηγή μη εγκεκριμένων φαρμάκων.
.............