Απ: Στη χώρα της πολυφαρμακίας

[anastasios theodoridis]

Επαναφορά της λίστας

   Κατά πλειοψηφία έγινε δεκτή από την Ολομέλεια της Βουλής η τροπολογία για την επαναφορά της λίστας φαρμάκων. Στην ίδια διαδικασία έγιναν δεκτές κατά πλειοψηφία - με σύμφωνη γνώμη και της ΝΔ - και οι τροπολογίες για την εθελουσία έξοδο προσωπικού του ΟΛΠ και τη χρονική μετάθεση εφαρμογής - ένα χρόνο αργότερα - της ρύθμισης του νόμου Πετραλιά για τη σταδιακή αύξηση του ορίου ηλικίας συνταξιοδότησης των μητέρων ανήλικων παιδιών.

    Μιλώντας για το θέμα της επαναφοράς της λίστας φαρμάκων, η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου έκανε λόγο για ρύθμιση που αποπνέει αίσθημα ευθύνης και συνέπειας, ενώ προανήγγειλε επανατιμολόγηση 6.000 φαρμάκων το Φεβρουάριο, με σκοπό τη συγκράτηση ή και τη μείωση των τιμών κάποιων από αυτά.

    Η ίδια είπε ότι η «μαύρη τρύπα», δηλαδή το συνολικό χρέος των νοσοκομείων στους προμηθευτές φαρμάκων είναι 6,3 δισ., από τα οποία οφείλονται στα νοσοκομεία από τα ασφαλιστικά ταμεία 2,5 δισ.

    Η υπουργός παραδέχθηκε ότι η εφαρμογή της λίστας πριν την κατάργησή της είχε πολλά προβλήματα και κυρίως «παράθυρα» καταστρατήγησης κυρίως «με την άναρχη συνταγογράφηση και την παλινωδία στην τιμολόγηση», αλλά την καταστρατήγηση με την αθρόα συνταγογράφηση «αναντικατάστατων» δήθεν φαρμάκων, προβλήματα που δεν θα ανακύψουν πλέον με τις ασφαλιστικές δικλείδες που τίθενται.

    Κατά την υπουργό Υγείας, η κατάργηση της λίστας το 2004 με τη δραματική αύξηση των εξόδων επιβάρυνε τα ταμεία κατά 2,5 δισ. ευρώ, ενώ αύξησε κατά 20% το κόστος για τα νοσοκομεία, χωρίς να υπολογιστούν οι απώλειες από την απόδοση του 4% από το τζίρο των φαρμακοβιομηχανιών ετησίως.

    Ο υπουργός Απασχόλησης Ανδρέας Λοβέρδος έκανε λόγο για καθημερινό αγώνα του ΟΑΕΔ να εξασφαλίσει τα επιδόματα των ανέργων, ενώ υπογράμμισε ότι δεν μπορεί να συνεχιστεί η κατάσταση με τη φαρμακευτική δαπάνη.

    Ο κ. Λοβέρδος υπολόγισε ότι μόνον από την έναρξη λειτουργίας ηλεκτρονικού ελέγχου της συνταγογράφησης από τον ερχόμενο Μάιο θα εξοικονομήσει μόνο για το ΙΚΑ 250 εκ. ετησίως. Γνωστοποίησε επίσης ότι αποδέχεται την πρόταση του αρμόδιου τομεάρχη της ΝΔ Κωστή Χατζηδάκη για οριζόντια μείωση των τιμών των φαρμάκων κατά 10%.

    Με επιφυλάξεις αντιμετώπισε το θέμα η ΝΔ. Ο κ. Χατζηδάκης, στην παρέμβασή του, τόνισε ότι η λίστα έχει ήδη δοκιμαστεί από το ΠΑΣΟΚ και δεν επέφερε τα επιθυμητά αποτελέσματα. Πέρα από τη μείωση των τιμών πρότεινε ακόμη να οριστεί η τιμή των «γενοσίμων» φαρμάκων, δηλαδή των αντιγράφων, σε ποσοστό χαμηλότερο του 80% των πρωτοτύπων.

    Κατά τον τομεάρχη Υγείας της ΝΔ υπάρχουν εκθέσεις που τεκμηριώνουν ότι η φαρμακευτική δαπάνη δεν εξαρτάται από την ύπαρξη ή μη λίστας. "Η λίστα με τον ένα ή τον άλλο τρόπο υπάρχει σε όλα τα κράτη" παρενέβη η υπουργός Υγείας, ενώ ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της ΝΔ Κώνσταντίνος Μαρκόπουλος υπογράμμισε ότι με τη ρύθμιση τα ίδια τα «κυκλώματα που λυμαίνονται το χώρο» θα βρεθούν μπροστά στις επιτροπές που δεν θα μπορέσουν να τα αντιμετωπίσουν.

    Ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ Χρήστος Παπουτσής κατηγόρησε τη ΝΔ ότι από τη μία μιλάει για συνδρομή στο έργο της κυβέρνησης και από την άλλη αρνείται την ψήφιση της λίστας: «Αλήθεια, ποιος είναι ο λόγος; Ποιες δεσμεύσεις έχετε και αρνείστε όταν έχετε τα αποτελέσματα της αποτυχίας σας».

    - Δεσμεύσεις έχουν μόνον όσοι προσπαθούν να περιστείλουν τη φαρμακευτική πολιτική σε ορισμένους και εκλεκτούς και όχι αυτοί που τίθενται υπέρ της ελεύθερης επιλογής απάντησε ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος της ΝΔ.

    Αντίθετος με τη λίστα φαρμάκων, αλλά υπέρ μιας λίστας «γενόσιμων» τάχθηκε ο αγορητής του ΛΑΟΣ Αστέριος Ροντούλης, κρίνοντας ότι έτσι θα ευνοηθεί η εγχώρια φαρμακοβιομηχανία.

    Το ΚΚΕ δια του εισηγητού του Νίκου Καραθανασόπουλου έκρινε ότι η ρύθμιση στοχεύει στο περαιτέρω χτύπημα στην δημόσια κοινωνική ασφάλιση και στην εύνοια της εμπορευματοποίησης της υγείας. Εξέφρασε τη βεβαιότητα ότι θα συνεχιστεί η εξάρτηση από τις φαρμακοβιομηχανίες σε βάρος των ασφαλισμένων, ενώ η εισηγήτρια του ΣΥΡΙΖΑ Ευαγγελία Αμανατίδου δήλωσε «παρών» από πλευράς του κόμματός της.

    Εντονη ήταν η κριτική που ασκήθηκε από τη ΝΔ και τον ΛΑΟΣ για την τροπολογία που παρατείνει την προθεσμία για την εθελούσια έξοδο προσωπικού από τον ΟΛΠ με τους κ.κ. Μανώλη Κεφαλογιάννη και Αδωνη Γεωργιάδη να μιλούν για «ακριβοπληρωμένους λιμενεργάτες που επιβραβεύονται για τον εκβιασμό προς το κράτος και το κλείσιμο του λιμανιού».

    - Ήταν αποτέλεσμα αυτών που εσείς συμφωνήσατε στη σύμβαση παραχώρησης της SOSCO, ανταπάντησε ο κοινοβουλευτικός εκπρόσωπος του ΠΑΣΟΚ Χρήστος Παπουτσής.



Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Ρισπέκτ (και αφιέρωση) στους συναδέλφους που με συντριπτικό ποσοστό 76.9% τάχθηκαν υπέρ της λίστας.
Μόνο μη προκύψουν στη συνέχεια τίποτε μαϊμουδιλίκια, αφού όπως είδαμε "κάποιοι" έχουν ήδη αρχίσει σπασμωδικά Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος που προδίδουν πανικό.

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

                                           ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

O  Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος συναντήθηκε με την  Υπουργό Οικονομίας κυρία Λούκα Κατσέλη και τον  Γεν. Γραμματέα κ. Κομνηνό.
Στην διάρκεια της συνάντησης η κυρία Υπουργός  ενημέρωσε τον Π.Φ.Σ. για τις προγραμματιζόμενες παρεμβάσεις της Κυβέρνησης στον χώρο του Φαρμάκου  (επανατιμολόγηση των φαρμάκων , πολιτική γενοσήμων , λίστα συνταγογραφουμένων κλπ.).
Στην πορεία της συζήτησης η κυρία Υπουργός έθεσε  θέμα μείωσης του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου . Η αντίδραση του Π.Φ.Σ. ήταν άμεση , κατηγορηματική και απολύτως αρνητική , τονίζοντας δια του προέδρου κ. Βαγιωνά ότι «δεν συζητούμε μείωση ποσοστού κέρδους και ενδεχόμενη επιμονή της Κυβέρνησης θα αποτελέσει αιτία πολέμου».

Ειδικότερα το Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. αισθάνεται την ανάγκη να επισημάνει τα ακόλουθα :
1. Το καθαρό ποσοστό κέρδους του φαρμακείου είναι 10,8% επί της αξίας των πωλουμένων φαρμάκων. Το ποσοστό αυτό είναι οριακό για την οικονομική επιβίωση του φαρμακείου και δεν επιδέχεται την παραμικρή μείωση.
2. Το φαρμακείο είναι η μοναδική ίσως επαγγελματική δραστηριότητα στην χώρα , που καταβάλλει ΦΠΑ πριν τον εισπράξει από τα ασφαλιστικά ταμεία  και κατέχει την πρώτη θέση στον πίνακα των επαγγελμάτων με ειλικρινείς φορολογικές δηλώσεις (μηδενική φοροδιαφυγή)
3. Το φαρμακείο πιστώνει επ΄αόριστον το ασφαλιστικό σύστημα της χώρας , δίνοντας την δυνατότητα στην εκάστοτε κυβέρνηση να ασκεί φαρμακευτική πολιτική με χρήματα των φαρμακοποιών.
4. Το φαρμακείο λειτουργεί επί 24ωρου βάσεως ακόμη και στη διάρκεια των εορτών και αργιών, χωρίς καμιά προσαύξηση επί των τιμών, παραγνωρίζοντας το αυξημένο κόστος λειτουργίας τις ώρες αυτές
5. Στο ελληνικό φαρμακείο αντιστοιχεί ο μικρότερος αριθμός κατοίκων (950 κάτοικοι να φαρμακείο) ενώ ο αντίστοιχος αριθμός στις άλλες χώρες της Ε.Ε. είναι 3000 – 10000 κάτοικοι ανά φαρμακείο.
6. Με την προγραμματιζόμενη μείωση των τιμών των φαρμάκων , κάθε φαρμακείο θα χάσει από 10.000 – 30.000 €  λόγω μείωσης της αξίας των αποθεμάτων , αφού θα υποχρεωθεί – γεγονός πρωτοφανές- να πουλά φθηνότερα φάρμακα που έχει αγοράσει ακριβότερα  και τελικά αν η τιμή των φαρμάκων μειωθεί κατά μέσο όρο 30% το φαρμακείο θα έχει μόνιμη  και σταθερή καθημερινή μείωση του κέρδους του κατά 7,15%
7. Γιατί η Κυβέρνηση μιλά μονίμως και μόνο  για τη μείωση της φαρμακευτικής δαπάνης , όταν η φαρμακευτική δαπάνη καλύπτει μόνο το 20% της συνολικής υγειονομικής δαπάνης; Γιατί δεν ενοχλούνται ούτε κατ΄ ελάχιστο τα κυκλώματα που αυξάνουν τη δαπάνη νοσoκομειακής περίθαλψης με τις πριμοδοτούμενες και καθοδηγούμενες επιλογές σε όλα τα επίπεδα ; Ποιοι είναι αυτοί που πριμοδοτούν την υπερσυνταγογράφηση  και την υπερκατανάλωση σε όλα τα υγειονομικά υλικά και βοηθήματα ;  Είναι οι φαρμακοποιοί ή μήπως οι βιομήχανοι;
8. Γιατί η Κυβέρνηση δεν εισπράττει από τους φαρμακοβιομηχάνους τα 400.000.000 € που οφείλουν για την τελευταία τριετία , βάσει του ν. 3457/2006;
9. Ποια προβλέπεται να είναι η «ενόχληση» της Κυβέρνησης προς την φαρμακοβιομηχανία που είναι η μόνη βιομηχανία που περνά αλώβητη την οικονομική κρίση  (έρευνα της STATBANK) όταν μάλιστα εισπράττει το 63% από την λιανική τιμή κάθε φαρμάκου;
10. Πότε και με ποιόν προϋπολογισμό προτίθεται η Κυβέρνηση να εξοφλήσει τις οφειλές του ΟΠΑΔ προς τους φαρμακοποιούς που μέχρι 31/12/2009 ανέρχονται στο ποσό των 280.000.000 € ;
To Δ.Σ. του Π.Φ.Σ. εκτιμώντας όλες τις παραπάνω παραμέτρους δηλώνει προς κάθε κατεύθυνση ότι :
• Δεν συζητά οποιαδήποτε μείωση του ποσοστού κέρδους του Φαρμακείου
• Καλεί  την Κυβέρνηση σε  διάλογο στη βάση δέσμης προτάσεων  που η Διοίκηση του Π.Φ.Σ. κατέθεσε  σε όλα τα συναρμόδια υπουργεία
• Απαιτεί την άμεση εξόφληση όλων των εκπροθέσμων υποχρεώσεων των ασφαλιστικών ταμείων  προς τους φαρμακοποιούς
• Δηλώνει αποφασισμένο και εκφράζοντας σύνολο των φαρμακοποιών ανεξαρτήτως παραταξιακών τοποθετήσεων,  να προχωρήσει σε κινητοποιήσεις  που κλιμακούμενες θα καταλήξουν σε διαρκές κλείσιμο όλων των φαρμακείων της χώρας και διακοπή συνεργασίας με όλα τα ασφαλιστικά ταμεία
                   
Δημοσιεύτηκε: 15/01/2010

[EzeΤΡΟΛ]

[anastasios theodoridis]

ΑΠΟΣΠΑΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΑ ΠΡΑΚΤΙΚΑ ΤΗΣ ΒΟΥΛΗΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ  ΕΠΑΝΑΦΟΡΑΣ ΤΗΣ ΛΙΣΤΑΣ ΦΑΡΜΑΚΩΝ

[anastasios theodoridis]

Κυκλοφόρησε το βιβλίο με τίτλο: "Η ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ ΔΑΠΑΝΗ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ"



«Πόσα χρήματα δαπανάμε πραγματικά για φάρμακα σαν χώρα; Πόσα πρέπει να δαπανάμε; Τι, ποιος και γιατί ευθύνεται για την αδικαιολόγητη επιπλέον δαπάνη, και τι πρέπει να γίνει για να εξορθολογιστεί η δαπάνη σε φάρμακα και να βελτιωθεί η ποιότητα της παρεχόμενης φαρμακοθεραπείας».
Σε αυτή τη μελέτη εξετάζεται για ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ  η Φαρμακευτική Δαπάνη από το Α μέχρι το Ω με τρόπο ολοκληρωμένο, βαθύ και διεισδυτικό.
Σε ένα συναρπαστικό ταξίδι ανά την υφήλιο, ξεκινώντας από την πρώτη ύλη για να καταλήξει στον υποψήφιο ασθενή, το βιβλίο στοχεύει να ρίξει άπλετο φως στον κόσμο  του φαρμάκου, καλύπτοντας έτσι ένα τεράστιο κενό που υπήρχε μέχρι σήμερα στην ελληνική βιβλιογραφία πάνω στο θέμα.
Η μελέτη προχωρά ακόμα παραπέρα, στο πώς και γιατί συνδέονται μεταξύ τους τα επιμέρους τμήματα του κόσμου του φαρμάκου, ώστε η εικόνα που σχηματίζει ο αναγνώστης να είναι η πιο πιστή αποτύπωση της πραγματικότητας: ζωντανή και επίκαιρη.
Στο τελευταίο κεφάλαιο, με όλες τις φανερές και κρυφές πτυχές που πηγάζουν από την ανάλυση σε κοινή θέα, παρατίθενται οι λύσεις-πολιτικές που απαντούν ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΑ στο πρόβλημα.
Αυτό του εξορθολογισμού της Φαρμακευτικής Δαπάνης και της βελτίωσης της χρήσης των φαρμάκων.
Σε αυτό το σημείο, η συγκεκριμένη μελέτη αποτελεί μία επιπλέον μοναδική καινοτομία στα ελληνικά χρονικά , πιθανόν η πιο ρεαλιστική και τεκμηριωμένη βιβλιογραφική ενασχόληση με το φάρμακο τα τελευταία χρόνια.

ΚΟΙΝΟ ΣΤΟ ΟΠΟΙΟ ΑΠΕΥΘΥΝΕΤΑΙ:
Στην ελληνίδα και στον έλληνα πολίτη, στους διαμορφωτές της πολιτικής στη χώρα μας, στην ηγεσία της Κυβέρνησης, στους Διοικητές των Ασφαλιστικών Ταμείων  και στους επιστήμονες υγείας της χώρας.  

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[EzeΤΡΟΛ]

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

"Άλλο χρήση άλλο κατάχρηση φαρμάκων"

"Η κ. Υπουργός Υγείας με αφορμή την θεσμοθέτηση λίστας φαρμάκων των ασφαλιστικών ταμείων σήμερα το μεσημέρι στην συνέντευξη της στην ΝΕΤ 105,8 είπε πως λίστα φαρμάκων υπάρχει σε όλες τις χώρες της Ε.Ε.

Δεν μας είπε όμως τίποτα για την αγορά και κατάχρηση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή από τα φαρμακεία που έχουν καταντήσει Super Market φαρμάκων. Τι γίνεται στην Ε.Ε?
Έρευνα της Metron Analysis για λογαριασμό του Νοσοκομείου “Αττικόν” έδειξε ότι ένας στους δύο Έλληνες λαμβάνουν αντιβιοτικά τουλάχιστον μια φορά τον χρόνο, χωρίς λόγο στη συντριπτική πλειονότητητα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, η υπερκατανάλωση αντιβιοτικών οδηγεί στην αντοχή των μικροβίων, με αποτέλεσμα να απειλείται η δημόσια υγεία καθώς για τα επόμενα 20 χρόνια δεν πρόκειται να παρασκευαστούν.

Γιατί δεν θεσμοθετεί λοιπόν και την απαγόρευση χορήγησης φαρμάκων από τα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή όπως σε όλη την Ε.Ε.?

Και κάτι άλλο κυρία Υπουργέ, τι γίνεται με την αντικαπνιστική κοροϊδία-νόμο του προκατόχου σας, Θα κάνετε κάτι?"


ANAΓΝΩΣΤΗΣ

[anastasios theodoridis]

Φάρμακα σε πεθαμένους!

«Φάμπρικα» παράνομης συνταγογραφίας που λυμαίνεται τα ασφαλιστικά ταμεία έχει στηθεί τα τελευταία χρόνια από γιατρούς και φαρμακοποιούς.

 Το κόλπο είναι απλό: Γιατροί εκδίδουν στο όνομα ασφαλισμένων εικονικές και πλαστές συνταγές δεκάδων εκατ. ευρώ. Τα ασφαλιστικά ταμεία πληρώνουν τη δαπάνη των φαρμακευτικών σκευασμάτων. Στη συνέχεια, γιατροί και φαρμακοποιοί μοιράζονται τα «κέρδη». Τα κυκλώματα δεν διστάζουν, μάλιστα, να χορηγούν φάρμακα ακόμη και σε... πεθαμένους!

* Στοιχεία που φέρνει σήμερα στο φως η «Κ.Ε.» από έρευνα που είναι σε εξέλιξη στην περιοχή της Αξιούπολης του Κιλκίς, ύστερα από σχετική καταγγελία του διευθυντή του τοπικού υποκαταστήματος, δείχνει σε μικρογραφία πώς λειτουργεί το σύστημα.

«Στο τέλος Απριλίου του 2009 υπέπεσε στην αντίληψή μας ότι γίνονται μαζικές συνταγογραφήσεις από γιατρούς της ασφαλιστικής μας περιοχής, χωρίς παρουσία ή εξέταση των ασφαλισμένων» αναφέρει στο έγγραφο ο Ηλ. Μπλαβάκης, διευθυντής του ΙΚΑ Αξιούπολης.

«Δημιούργησα μια βάση δεδομένων ξεκινώντας από την καταχώριση συνταγών του Μαΐου 2009 των φαρμακείων με το μεγαλύτερο τζίρο και τα στοιχεία που άντλησα ήταν "φοβερά"», περιγράφει.

**Με μια πρώτη ματιά εντόπισε μεταξύ άλλων την κραυγαλέα περίπτωση ενός γιατρού του ΕΣΥ, που ζει σε χωριό του Κιλκίς, ο οποίος εξέδιδε «επί δύο χρόνια πλαστές, εικονικές και παράνομες συνταγές αξίας από 350 έως 700 ευρώ η καθεμία, μηνιαίως ανέρχονται σε 28.000 - 30.000 ευρώ, και οι συνταγές αυτές καταχωρούνται και πληρώνονται από το ΙΚΑ για λογαριασμό συγκεκριμένου φαρμακοποιού».

**Με ποιο τρόπο; «Εχει δημιουργήσει μια δεξαμενή με Α.Μ.Α. (Αριθμός Μητρώου Ασφαλισμένου), από τους ασφαλισμένους που εξυπηρετεί και εκδίδει συνταγές με φαρμακευτική αγωγή διάφορη αυτής που τους χορηγείται», περιγράφει στη διοίκηση του ΙΚΑ και στην πολιτική ηγεσία του υπουργείου Εργασίας. Η μεγάλη έκπληξη του διευθυντή του ΙΚΑ Αξιούπολης ήταν όταν ανακάλυψε ότι υπήρξαν περιπτώσεις όπου χορηγούσαν φάρμακα το 2009 σε άτομα που είχαν αποβιώσει το 2005 και είχε καταβάλει το Ιδρυμα ακόμη και τα έξοδα κηδείας!

**Ο διευθυντής δημιούργησε κλιμάκιο ελέγχου και επισκέφθηκαν τις οικίες των ασφαλισμένων. Ξαφνιασμένοι οι ασφαλισμένοι του εδήλωσαν και μάλιστα εγγράφως ότι σπάνια επισκέπτονταν τον συγκεκριμένο γιατρό, έως καθόλου, αλλά και τα φάρμακά τους τα προμηθεύονται από άλλα φαρμακεία της περιοχής. Προέκυψε επίσης κι ένα ακόμη σημαντικό στοιχείο. Τα βιβλιάρια ασθενείας όλων των ασφαλισμένων δεν είχαν καμία εγγραφή φαρμακευτικής αγωγής.

**«Η ζημιά που υπέστη το Ιδρυμα επί δύο χρόνια εκτιμάται ότι ανέρχεται στις 720.000 ευρώ» υποστηρίζει ο διευθυντής του ΙΚΑ. «Τα ίδια γεγονότα έχουν λάβει χώρα και στον ΟΓΑ, ο οποίος έχει ήδη επιβάλει σχετικά πρόστιμα» αναφέρει.

------

*Σε όλες τις συνταγές αναφέρεται ως διεύθυνση κατοικίας των ασφαλισμένων το Πολύκαστρο (χωρίς οδό και αριθμό), ενώ στην πραγματικότητα οι περισσότεροι ασφαλισμένοι διαμένουν σε χωριά. *Σε μερικές των περιπτώσεων ο ασφαλισμένος έχει ήδη αποβιώσει, ενώ συνεχίζεται η συνταγογράφηση στον Αριθμό Μητρώου Ασφαλισμένου. *Σε πολλές περιπτώσεις ο Α.Μ.Α. ανήκει σε διαφορετικό ασφαλισμένο απ' αυτόν που αναγράφεται στη συνταγή. * Σχεδόν σ' όλες τις συνταγές αναγράφεται η ένδειξη «αγωγή μηνός» και πολλοί από τους ασφαλισμένους επαναλαμβάνονται κάθε μήνα.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[anastasios theodoridis]

Η συμμορία των «τεσσάρων»

Μετά τις αποκαλύψεις της «Ε» για το κύκλωμα των φαρμάκων, υπάλληλοι του υπουργείου Υγείας σπεύδουν να κλείσουν παλιούς λογαριασμούς!

Η αντίστροφη μέτρηση ξεκίνησε με τη δημοσιοποίηση εγγράφων-φωτιά για κύκλωμα στο οποίο φαίνεται να συμμετέχουν διοικητές νοσοκομείων, γιατροί και φαρμακοποιοί. Αυτά τα έγγραφα «πετάχτηκαν» στα σκουπίδια από καθαρίστριες του υπουργείου Υγείας.

* Η αποκάλυψη έγινε στις 4 Ιανουαρίου και από τότε οι φερόμενοι ως εμπλεκόμενοι υπάλληλοι του υπουργείου παίζουν «κρυφτό», εξαφανίζοντας καρτοκινητά που χρησιμοποιούσαν για τις επικοινωνίες τους και καίγοντας ενοχοποιητικά ντοκουμέντα.

*Τα «reports» (ενημερωτικά σημειώματα μεταξύ των μελών του κυκλώματος) είναι περισσότερα από τριάντα. Συντάκτης και αποστολέας φέρεται διοικητής νοσοκομείου της επαρχίας -πρώην νοσηλευτής (με πολύ γρήγορη και περίεργη -όπως χαρακτηρίζεται από κύκλους του υπουργείου- ανέλιξη) και παραλήπτης συνέταιρος φαρμακευτικής εταιρείας με έδρα το εξωτερικό. Παράλληλοι παραλήπτες είναι δύο ακόμη υπάλληλοι του υπουργείου (κατά καιρούς υπηρέτησαν σε σημαντικές θέσεις, από τις οποίες βοήθησαν αποφασιστικά στην ανέλιξη του νοσηλευτή) και μία ακόμη υπάλληλος, ο σύζυγος της οποίας είναι γιατρός και υπηρετεί σε νοσοκομείο των Αθηνών.

*Η ομάδα είχε στηθεί με σκοπό την προώθηση των φαρμάκων του παραλήπτη των «non papers» και έχει πλασάρει σε νοσοκομεία Αθήνας και επαρχίας μερικές δεκάδες -μέχρι στιγμής- κούτες φαρμάκων της συγκεκριμένης εταιρείας. Οι καταγγελίες -υπό δικαστική διερεύνηση- μιλούν ακόμη και για χορήγηση φαρμάκων που «δεν έχουν εγκριθεί ακόμη»!

*Η δράση του κυκλώματος των «4» -όπως αποκαλείται ο σκληρός πυρήνας του- φαίνεται πως ήταν πολύπλευρη. Για τις «υπηρεσίες» τους στη φαρμακευτική εταιρεία έπαιρναν για μίζες αρκετές εκατοντάδες ευρώ την εβδομάδα! Τα χρήματα κατετίθεντο στον προσωπικό τους λογαριασμό σε διάφορες τράπεζες την ίδια ακριβώς ημέρα και ώρα!

*Οπως καταγγέλλουν στελέχη του υπουργείου Υγείας, ο φερόμενος ως επικεφαλής του κυκλώματος έλαβε ένα «περίεργο» δάνειο από τον συνέταιρο της φαρμακευτικής, το οποίο κατατέθηκε στο λογαριασμό του!

*Χαρακτηριστικά αναφέρουμε ότι το αυτοκίνητο με το οποίο έκανε τις μετακινήσεις του (Seat Leon), όπως πιστοποιούν και εργαζόμενοι στο νοσοκομείο του οποίου ηγείται, μετά τις αποκαλύψεις της «Ε» έχει πια διαφορετικές πινακίδες κυκλοφορίας.

*Είναι τέτοιο το μέγεθος της δράσης του κυκλώματος, ώστε δεν αποκλείεται -όπως μας ενημέρωσαν κύκλοι της εισαγγελίας- να ανοιχτούν και οι ηλεκτρονικοί υπολογιστές των συγκεκριμένων υπαλλήλων του υπουργείου.

*Το κλίμα που πλέον επικρατεί είναι ότι «κανείς δεν γνωρίζει τίποτα και κανέναν». Αλλωστε, κάτι ανάλογο μας απάντησε ένας από τους φερόμενους ως μέλη του κυκλώματος όταν επικοινωνήσαμε μαζί του. Αρνήθηκε ακόμη και τη γνωριμία με την κύρια εμπλεκόμενη, παρά το γεγονός ότι υπηρέτησαν μαζί σε γραφείο υφυπουργού επί 4 χρόνια περίπου!

*Σύμφωνα με πληροφορίες, τα μέλη του κυκλώματος εκτιμούν ότι θα «σκοντάψει» τόσο η έρευνα του γενικού επιθεωρητή Δημόσιας Υγείας Μ. Σαμπατακάκη όσο και η δικαστική, που βρίσκεται σε εξέλιξη, καθώς τα περισσότερα στοιχεία -κατά τους εμπλεκόμενους- έχουν ήδη καταστραφεί.

*Στα στοιχεία που υπάρχουν περιλαμβάνεται ακόμη και ο αριθμός κινητού τηλεφώνου, με το οποίο έρχονταν σε συνεννόηση καθημερινά οι εμπλεκόμενοι. Ο εισαγγελέας είναι πολύ πιθανό να ζητήσει την άρση απορρήτου αυτού του κινητού καθώς και άλλων τα οποία απενεργοποιήθηκαν.

Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[anastasios theodoridis]

Το παιχνίδι με τις παράλληλες εξαγωγές

Κυκλώματα στα οποία φαίνεται ότι εμπλέκονται φαρμακαποθήκες, φαρμακοποιοί, γιατροί και διάφοροι άλλοι επιτήδειοι που εφηύραν μια ελληνικής έμπνευσης «πατέντα» ώστε να χρεώνουν τα ασφαλιστικά ταμεία με φάρμακα τα οποία δεν καταναλώνουν οι έλληνες ασφαλισμένοι.

* Αρχικά το πρόβλημα εστιαζόταν στις παράλληλες εξαγωγές, δηλαδή, στις εξαγωγές φαρμάκων στο εξωτερικό που ήταν συμφέρουσα δραστηριότητα για τις φαρμακαποθήκες, δεδομένου ότι η χώρα μας διαθέτει φάρμακα με χαμηλές τιμές σε σχέση με την υπόλοιπη Ευρώπη.

Ωστόσο, τα τελευταία δύο χρόνια η υποτίμηση της στερλίνας προκάλεσε την καθίζηση των ελληνικών παράλληλων εξαγωγών και την άνοδο των αντίστοιχων βρετανικών, δεδομένου ότι τα σκευάσματα στην Αγγλία πωλούναι πια στις χαμηλότερες τιμές της Ευρώπης. Ετσι, οι παράλληλες εξαγωγές που κινούνταν τα προηγούμενα χρόνια στα 700-800 εκατ. ευρώ στη χώρα μας, εμφανίζουν μείωση που αγγίζει ακόμη και το 40%.

**Αποτέλεσμα, όμως, είναι να αναπτυχθούν άλλες κερδοφόρες παράνομες δραστηριότητες για τις οποίες το οικονομικό επιτελείο της κυβέρνησης αναζητά λύσεις, καθώς κανείς δεν γνωρίζει πόσο επιβαρύνουν τα κρατικά ταμεία, εξαιτίας έλλειψης στατιστικών που έπρεπε να διαθέτουν τα ασφαλιστικά ταμεία.

Ειδικότερα, με βάση τη νομοθεσία, όταν εξάγονται φάρμακα πρέπει να αφαιρούνται από τις συσκευασίες τα κουπόνια μέσω των οποίων αποζημιώνονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Ομως, οι επιτήδειοι φροντίζουν να τα αφαιρούν και να χρεώνουν τα σκευάσματα (τα οποία εξήχθησαν σε άλλη χώρα) μέσω πλαστών συνταγών στα ταμεία.

**Οπως αποδείχθηκε, τα διάφορα κυκλώματα που δρουν με τον τρόπο αυτό διαθέτουν και βιβλιάρια ασθενών μέσω των οποίων χρεώνουν τα φάρμακα στα ασφαλιστικά ταμεία, χωρίς να έχουν καταναλωθεί από έλληνες ασθενείς.

Το ζήτημα, βεβαίως, είναι ότι ουδείς μπορεί να υπολογίσει τα διαφυγόντα κέρδη, καθώς τα ταμεία εξαιτίας έλλειψης μηχανογράφησης δεν γνωρίζουν καν τι αριθμό σκευασμάτων πληρώνουν. Παράγοντες της αγοράς υπολογίζουν ότι από την παράνομη αυτή δραστηριότητα μπορεί να χάνονται από 100 εκατ. ευρώ ετησίως έως πολύ περισσότερα.

**Λύση επιδιώκεται να δοθεί μέσω της άμεσης μηχανογράφησης, σε πρώτη φάση του ΙΚΑ και στη συνέχεια και των άλλων ασφαλιστικών ταμείων, ώστε να είναι σε θέση ο κρατικός μηχανισμός ανά πάσα στιγμή να γνωρίζει τι φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί από ποιον και για ποιον αποδέκτη.


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[anastasios theodoridis]

[anastasios theodoridis]

Τα έγγραφα με τις «διορθωμένες» παραγγελίες

Η μεγάλη μπίζνα των κυκλωμάτων του φαρμάκου είναι πολυκέφαλη και δαιδαλώδης. Εμπλέκονται ισχυροί οικονομικοί παράγοντες, στελέχη της διοίκησης, γιατροί, φαρμακοποιοί. Ενα μικρό απόστημα σ' αυτή τη διεφθαρμένη μηχανή άνοιξε με δυσκολία από τα δημοσιεύματα της «Ε». Σήμερα παρουσιάζουμε στοιχεία για τη λειτουργία περιφερειακών κυκλωμάτων στην επαρχία και σε νοσοκομεία.



Ολα δείχνουν πως το κύκλωμα λειτουργεί πανομοιότυπα και όταν αποκαλύπτεται ξέρει να σκεπάζει τα ίχνη του. Μέχρι πότε;

Ενα αδιαφανές σύστημα προμηθειών σε δημόσια νοσοκομεία και ταμεία αποκαλύπτεται από την εσωτερική αλληλογραφία και τα υπηρεσιακά σημειώματα μεταξύ γιατρών και διευθυντών, αλλά και από τα «διορθωμένα» δελτία παραγγελίας φαρμακευτικών σκευασμάτων σε εταιρείες, όπου η τελική ποσότητα διαμορφώνεται με «άνωθεν εντολή».

* Εγγραφα που παρουσιάζει σήμερα η «Κ.Ε.» αφορούν ένα από τα νοσοκομεία του ΙΚΑ, το «Ογκολογικό Γ. Γεννηματάς», του οποίου οι ετήσιες παραγγελίες φαρμάκων αγγίζουν τα 60 εκατ. ευρώ!

Από τα στοιχεία προκύπτει ότι όχι μόνο γίνονται μεγάλες παραγγελίες φαρμακευτικού υλικού αλλά κι ότι πολλοί γιατροί συνταγογραφούν φροντίζοντας να μη... διαταράξουν τις προσωπικές σχέσεις τους με τις φαρμακευτικές εταιρείες!

«Ανωθεν» εντολή

* Αποκαλυπτικό είναι το υπηρεσιακό σημείωμα που συνέταξε διευθυντής συγκεκριμένου τμήματος του νοσοκομείου προς τη διεύθυνση (αρ. πρωτ. 4623/14/10/08), με το οποίο ζητά να δοθεί «άνωθεν» εντολή στο φαρμακείο του νοσοκομείου για να παραγγείλει συγκεκριμένο φάρμακο από συγκεκριμένη φαρμακευτική εταιρεία. Επιχειρηματολογεί αναφέροντας ότι η έλλειψη του φαρμάκου από το νοσοκομείο «εκθέτει το τμήμα μας τόσο έναντι των ασθενών όσο και έναντι της φαρμακευτικής εταιρείας...»!

Ο συγκεκριμένος γιατρός του ΙΚΑ θεωρεί ότι δεν πρέπει να διαταραχθούν οι σχέσεις με την εταιρεία και επισημαίνει στη διεύθυνση του νοσοκομείου: «Παρακαλώ πολύ να έχω τη βοήθειά σας στην επίλυση του σοβαρού αυτού και επείγοντος προβλήματος»!

* Ισως αυτές τις «καλές σχέσεις» να ήθελε να διαφυλάξει και η διεύθυνση του νοσοκομείου, διότι δεν εξηγείται διαφορετικά πώς στα πλείστα δελτία παραγγελίας προς τις προμηθεύτριες φαρμακευτικές εταιρίες (τα διαθέτει η «Κ.Ε.») «κόβει» ή «προσθέτει» ιδιοχείρως ποσότητες φαρμάκων.

Φυσικά, η μείωση της παραγγελίας μπορεί να είναι μια λογική προσέγγιση για να περιοριστούν οι φαρμακευτικές δαπάνες. Πώς, όμως, εξηγούνται οι διπλάσιες προμήθειες φαρμάκων από εκείνες που αιτούνται οι υπεύθυνοι του φαρμακείου;

* Τα ιδιόχειρα, όμως, σημειώματα, που μονογράφει η διεύθυνση του νοσοκομείου, με εντολές προς τους υπαλλήλους του φαρμακείου, δίνουν τις απαντήσεις: «Για λόγους ίσης μεταχείρισης (σ.σ.: εννοεί των φαρμακευτικών εταιρειών) και λόγω της συνταγογράφησης από τους γιατρούς του νοσοκομείου παρακαλώ να γίνει προμήθεια...» αναφέροντας στη συνέχεια συγκεκριμένα σκευάσματα.

Αυτό γίνεται ακόμη και στις περιπτώσεις όπου οι υπεύθυνοι του φαρμακείου ενημερώνουν γραπτώς τη διεύθυνση του νοσοκομείου ότι «υπάρχει απόθεμα φαρμάκου και δεν μπορεί να γίνει τώρα η παραγγελία». Η απάντηση αναφέρει ότι πρέπει να προχωρήσουν στην παραγγελία «κατόπιν αιτήματος του διευθυντή της κλινικής».

* Σχετική καταγγελία, που εστάλη στο υπουργείο Εργασίας, από υπηρεσιακό παράγοντα του ανωτέρω νοσοκομείου, αποκαλύπτει κι άλλες άγνωστες πτυχές:

1 «Η ύπαρξη τεράστιου αριθμού αντιγράφων φαρμάκων, που μπορεί να έχουν τιμή μικρότερη αυτής του πρωτοτύπου, όμως, όταν συνταγογραφούνται σε μεγάλες και αχρείαστες ποσότητες (εδώ υπεισέρχεται η "φιλική" σχέση γιατρού - φαρμακευτικής εταιρείας) δεν δημιουργεί όφελος, αλλά ζημία... Το τελευταίο έτος ορισμένοι γιατροί του νοσοκομείου έχουν φτάσει στο σημείο να αλλάζουν τα φάρμακα των ασφαλισμένων, που τους συστήνονται από ιδιωτικά και κρατικά θεραπευτήρια, με αντίγραφα "φιλικών" τους εταιρειών».

2 «Αξιομνημόνευτο τμήμα φαρμάκων (και ιδιαίτερα δαπανηρό) είναι αυτό που αφορά εξωσωματική γονιμοποίηση και πρόκληση ωοθυλακιορρηξίας. Συμβαίνει αυτά να χορηγούνται από το φαρμακείο του Ογκολογικού Νοσοκομείου... Είναι πάρα πολλά τα βιβλιάρια υγείας αλλοδαπών γυναικών που όταν τα ανοίγεις και αντικρίζεις 2 και 3 φωτογραφίες μωρών, αναρωτιέσαι "καλά, έχει παιδιά και πάει και σε κέντρο εξωσωματικής και για άλλο παιδί;". Στην πλειονότητα είναι συγκεκριμένοι οι γυναικολόγοι του ΙΚΑ που ανάγράφουν τέτοιες συνταγές», καταλήγει στην επιστολή του το στέλεχος του ΙΚΑ.




Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[πρώτη & καλύτερη]

Και οι γιατροί άνθρωποι είναι.... Πόσο μάλλον οι υπουργοί των γιατρών, οι συνδικαλιστές των γιατρών, οι καθηγητές των γιατρών, οι εκπαιδευτές των γιατρών... Για σκέψου: αν ένας γιατρός είναι και άνθρωπος, πόσες φορές άνθρωπος είναι ο καθηγητής πολλών γιατρών?? Πολλές φορές άνθρωπος...


Το μάρκετινγκ ενός... χαπιού

Οι φαρμακευτικές εταιρείες στην Ελλάδα δαπανούν περί τα 250 εκατ. ευρώ ετησίως για προώθηση των προϊόντων τους με διάφορους τρόπους. Εναν απ' αυτούς μας περιγράφει ο πρώην ιατρικός επισκέπτης, Σ.Κ. (τα στοιχεία του είναι στη διάθεση της εφημερίδας), ο οποίος εργαζόταν για μεγάλο διάστημα σε αμερικανική πολυεθνική φαρμακευτική εταιρεία.

Η μαρτυρία του στην «Κ.Ε.» έχει ως εξής:

«Η δουλειά μας ήταν να χειραγωγούμε τη συνταγογράφηση γιατρών. Μας έβαζαν στόχους πωλήσεων που έπρεπε να πιάνουμε με κάθε μέσο, γιατί είχε μπόνους και γιατί αν δεν τους έπιανες, "δεν έκανες για τη δουλειά". Ενα καλοκαίρι, σε meeting για φάρμακο εποχιακής αρρώστιας, ο διευθυντής ωρύεται: "Θέλω 100.000 κομμάτια πουλημένα μέχρι το τέλος του μήνα οπωσδήποτε!" Του απαντά ο manager: "Μα, όλη η αγορά είναι 300.000 κομμάτια...". Και εισπράττει: "Να κόψετε το λαιμό σας!" Αυτό ήταν το κλίμα και η φιλοσοφία.

Είναι μεγάλη κουβέντα με πόσους τρόπους χειραγωγούσαμε τους γιατρούς. Παράνομους ή στην κόψη της νομιμότητας, αλλά σίγουρα κοινωνικά και δεοντολογικά απαράδεκτους. Τους επισκεπτόμασταν καθημερινά, τους δείχναμε ψευτομελέτες που είχε "μαγειρέψει" διεθνώς η μητρική και είχε με αντίστοιχους επιλήψιμους τρόπους ανακοινώσει σε διεθνή συνέδρια -βεβαίως με την εταιρεία μας σπόνσορα- ή σε ιατρικά περιοδικά. Οι γιατροί γελούσαν γιατί ήξεραν τι γινόταν και δεν πίστευαν όσα λέγαμε ή γιατί περίμεναν να περάσουμε στο "ψητό". Ως leader εταιρεία "πουλάγαμε" prestige και οι δωροδοκίες μας γίνονταν με χορηγίες για συνέδρια, δηλαδή: σπα, κολύμπι, σκι, εκδρομούλες.

Αν τα πράγματα σκούραιναν, τους ρωτούσαμε αν ήθελαν έπιπλα, κουζίνες, ζαντολάστιχα, βιβλία για ειδικευόμενους γιατρουδάκους. Σπανίως δίναμε μετρητά. Ποσά από 100 ευρώ (ένα βιβλίο ή κάποια εγγραφή σε συνέδριο) μέχρι 3.000-10.000 ευρώ ανάλογα το γιατρό. Οι ελληνικές εταιρείες "φασόν" φαρμάκων έκαναν την ίδια δουλειά πιο "γκροτέσκα"», κατευθείαν πληρωμή "με το κομμάτι" για το ΙΚΑ που τα συνταγολόγια τα έχουν γιατροί και όχι ασθενείς (πολύ βολικό για εμάς) και είναι διπλότυπα.

Το αστείο ήταν πως κανείς δεν μας πείραζε. Πώς το εξήγησε ένας υψηλόβαθμος manager, που εκπαιδεύτηκε στην Αμερική: "Ολος ο κόσμος βλέπει τον γιατρό. Εμείς δεν φαινόμαστε και κάνουμε τη δουλειά μας από πίσω τους... Οπότε "τη χλέπα" από την κοινή γνώμη την τρώνε αυτοί. Αλλά αν ήσουν γιατρός στο ΙΚΑ ή στο ΕΣΥ, με δύο παιδιά, και έπαιρνες 1.500 ευρώ και μάλιστα ανασφάλιστος, πόσο θα μας αντιστεκόσουν; Και οι γιατροί άνθρωποι είναι...»


Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

[trojy]

Πηγή: Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Προειδοποίηση: H φωτογραφία σοκάρει.

Πάγωμα των τιμών των φαρμάκων αποφάσισε η κυβέρνηση, εν όψει των ανακοστολογήσεων που προγραμματίζει να κάνει σε 6.000 σκευάσματα τον επόμενο μήνα. Την ίδια ώρα, ορκωτοί λογιστές «ξεσκονίζουν» τα λογιστήρια μεγάλων νοσοκομείων για τυχόν παρατυπίες στην προμήθεια υγειονομικού υλικού.

Όπως ανακοίνωσε η υπουργός Υγείας Μαριλίζα Ξενογιαννακοπούλου, σε συνεργασία με τους υπουργούς Οικονομίας και Εργασίας, αποφασίστηκε το «πάγωμα» της τιμής των φαρμάκων και οι ανακοστολογήσεις, οι οποίες θα επαναλαμβάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, στο πλαίσιο της προσπάθειας μείωσης των δαπανών και εξοικονόμησης πόρων.

Προς την ίδια κατεύθυνση προωθείται η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα ασφαλιστικά ταμεία.

Την ίδια ώρα, ορκωτοί λογιστές ελέγχουν τα λογιστήρια μεγάλων δημόσιων νοσοκομείων προκειμένου να διαπιστώσουν τυχόν παρατυπίες στην προμήθεια υγειονομικού υλικού.

Σύμφωνα με το Βήμα, η ομάδα των ορκωτών λογιστών βρίσκεται τις τελευταίες ημέρες στον «Ευαγγελισμό», ενώ το ίδιο νοσοκομείο, το ΚΑΤ, το Κρατικό Αθηνών «Γ. Γεννηματάς» και άλλα ιδρύματα αναμένεται να επισκεφθούν τις προσεχείς ημέρες και στελέχη του Τμήματος Δίωξης Οικονομικού Εγκλήματος.

Στο μέλλον οι έλεγχοι θα γίνονται από ειδικούς επί των οικονομικών της Υγείας, οι οποίοι θα στελεχώσουν τη νεοσύστατη Υπηρεσία Δίωξης Οργανωμένου Εγκλήματος του υπουργείου Προστασίας του Πολίτη.

[flone]

"Με την απόφαση του Διοικητικού Συμβουλίου του Φορέα Ασφάλισης και μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις εγκρίνεται η χορήγηση φαρμάκου που δεν συμπεριλαμβάνεται στον κατάλογο..."

Τελικά ψηφίστηκε ως εξής:

"Με απόφαση του διοικητικού συμβουλίου ή του υπ' αυτού νομίμως εξουσιοδοτημένου οργάνου του φορέα ασφάλισης, η οποία εκδίδεται εντός δέκα ημερών από της υποβολής σχετικής αιτήσεως, μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις εγκρίνεται η χορήγηση φαρμάκου που δεν περιλαμβάνεται στον κατάλογο για την περίοδο θεραπείας του ασθενούς..."

Ψηφισθέν νομοσχέδιο
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Κι η παπαλάμπραινα γυμνή
χαϊδεύει δώρο συνταγή...