ΕΤΗΣΙΟ 29ο Πανελλήνιο Ιατρικό ΣΥΝΕΔΡΙΟ
20-24 ΜΑ΄Ι΄ΟΥ 2003 ΞΕΝΟΔΟΧΕΙΟ DIVANI CARAVEL
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ
247. ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΣΤΑ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ GRAM(-) ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΣΕ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ ΟΥΡΩΝ
Α. Φέρκε, Ι. Δασκαλάκης, Ν. Στατήρη
Μικροβιολογικό εργαστήριο Γενικό Νοσοκομείο Ρόδου
ΣΚΟΠΟΣ: Αξιολόγηση της ανθεκτικότητας στα αντιβιοτικά των στελεχών που απομονώθηκαν σε καλλιέργειες ούρων στο νοσοκομείο Ρόδου.
ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Μελετήθηκαν 2240 καλλιέργειες ούρων που εξετάσθηκαν στο χρονικό διάστημα από 1/7/2002 – 1/12/2002. Η ταυτοποίηση των μικροβίων και ο έλεγχος ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έγινε με το αυτοματοποιημένο σύστημα VITEK 32 της εταιρείας Bio-Merieux.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Βρέθηκαν 262 (11,7%) θετικές καλλιέργειες. Στείρες ήταν οι 1234 (55,1%), αρνητικές οι 536 (24%) και ανάπτυξη τριών ειδών μικροβίων βρέθηκε στις 208 (9,2%) καλλιέργειες. Τα μικροβιακά στελέχη ήταν: Gram(-) βακτηρίδια (91,5%), Gram(+) κόκκοι(7%) και μύκητες του γένους Candida (1,5%).
Αναλυτικότερα αναπτύχθηκαν τα παρακάτω Gram(-) βακτηρίδια: Escherischia coli (47,3%), Klebsiella spp. (13%), Proteus mirabilis (10%), Pseudomonas spp. (7,6%) Enterobacter spp. (7,6%), Citrobacter spp. (3%), Serratia spp. (2,3%) και Acinetobacter calcoaceticus bio anitratus (0,7%). Οχτώ στελέχη (3,3%) έδωσαν θετική την αντίδραση για β-λακταμάση ευρέως φάσματος (ESBL +). Ευρέθησαν ανθεκτικά σε Ampicillin το 69,5%, σε Cephalothin το 48% σε Cefoxitin το 42,3%, σε Trimethoprin-Sulfometazol το 40,5%, σε Nitrofurantoin το 18,5% και σε Nalidixic acid το 14,4%. Ευαισθησία 100% σημειώθηκε σε Imipenem και σε Meropenem, σε Amikacin 94% και σε Ceftazidime 92%.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η χρήση Imipenem και Meropenem πρέπει να περιοριστεί μόνο στα πολυανθεκτικά στελέγχη, προκειμένου να διαφυλαχθούν για το μέλλον.
64(σελίδα)
ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΕΝΩΣΗ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΩΝ ΣΩΜΑΤΕΙΩΝ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ
4ο ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟ ΣΥΝΕΔΡΙΟ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΒΙΟΠΑΘΟΛΟΓΙΑΣ
Αθήνα,Ξενοδοχείο HILTON,
12-15 Απριλίου 2006
ΠΕΡΙΛΗΨΕΙΣ
ΠΓ 71 ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ GRAM(-) ΣΤΕΛΕΧΩΝ ΑΠΟ ΚΑΛΛΙΕΡΓΕΙΕΣ ΟΥΡΩΝ ΣΤΑ ΣΥΝΗΘΗ ΑΝΤΙΒΙΟΤΙΚΑ
Ι. Λέντζας, Ν. Αλεξανδρόπουλος, Β. Γκιζλής, Π. Δασκαλάκης, Λ. Σαλβάνος, Μ. Παπαθανασίου, Ε. Σωτηροπούλου, Γ. Μπέλος, Α. Μαριόλης.
Κ.Υ. Βύρωνα
ΓΝΑ Ιπποκράτειο, Βιοχημικό τμήμα
ΣΚΟΠΟΣ: Αξιολόγηση της αντοχής στα συνηθέστερα χρησιμοποιούμενα αντιβιοτικά των Gram(-) στελεχών που απομονώθηκαν σε καλλιέργειες ούρων στο ΓΝΠ Τζάνειο.
ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Μελετήθηκαν 2240 καλλιέργειες ούρων που εξετάσθηκαν στο χρονικό διάστημα από 1/7/2004-1/12/2004. Η ταυτοποίηση των μικροβίων και ο έλεγχος ευαισθησίας στα αντιβιοτικά έγινε με το αυτοματοποιημένο σύστημα VITEK 32.
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Βρέθηκαν 297 (14,2%) θετικές καλλιέργειες. Στείρες ήταν οι 1197 (52,2%), αρνητικές οι 506 (22,8%) και ανάπτυξη τριών ειδών μικροβίων βρέθηκε στις 240 (10,2%) καλλιέργειες. Τα μικροβιακά στελέχη ήταν: Gram(-) βακτηρίδια (88,9%), Gram(+) κόκκοι (8%) και μύκητες του γένους Candida (2%). Αναλυτικότερα αναπτύχθηκαν τα παρακάτω Gram(-) βακτηρίδια: Escherischia coli (44,4%), Klebsiella spp. (11,7%), Proteus mirabilis (9,7%), Pseudomonas spp. (8,2%), Enterobacter spp. (7,9%), Citrobacter spp. (3,5%), Serratia spp. (2,8%) και Acinetobacter calcoaceticus bio anitratus (0,4%). Πέντε στελέχη (2,7%) έδωσαν θετική την αντίδραση για β-λακταμάση ευρέως φάσματος (ESBL+). Ευρέθησαν ανθεκτικά σε Ampicillin το 63,5%, σε Cefoxitin το 44,7%, σε Trimethoprin-Sulfometazol το 42,5%, σε Nitrofurantoin το 15,2% και σε Nalidixic acid το 10,9%. Ευαισθησία 98% σημειώθηκε σε Imipenem και σε Meropenem, σε Amikacin 92% και σε Ceftazidime 88%.
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Η χρήση Imipenem και Meropenem πρέπει να περιοριστεί μόνο στα πολυανθεκτικά στελέχη, προκειμένου να μην αναπτυχθεί περαιτέρω αντοχή και να αποτελέσουν χρήσιμη χημειοθεραπευτική αγωγή για το μέλλον.
334(σελίδα)