Bugs στο e-syntagografisi

[Argirios Argiriou]

Έχουν "δεσμεύσει" τον κωδικό Τ88.7 "Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών" και βγαίνει μόνο με το πρωτόκολλο της γαστροπροστασίας.
Έτσι δεν μπορώ να τον βάλω όταν δίνω προβιοτικά μαζί με την αντιβίωση!

Αν κατάλαβα καλά δηλαδή τα προβιοτικά δεν καλύπτονται πλέον από τον ΕΟΠΥΥ.

Σωστά;

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Έχουν "δεσμεύσει" τον κωδικό Τ88.7 "Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών" και βγαίνει μόνο με το πρωτόκολλο της γαστροπροστασίας.
Έτσι δεν μπορώ να τον βάλω όταν δίνω προβιοτικά μαζί με την αντιβίωση!

Αν κατάλαβα καλά δηλαδή τα προβιοτικά δεν καλύπτονται πλέον από τον ΕΟΠΥΥ.

Σωστά;

Το γνωστό και μόνο προβιοτικό που συνταγογραφείται, ακόμη συνταγογραφείται.
Όμως δεν μπορώ να βάλω τον κωδικό Τ88.7 κι έτσι του βάζω πλέον τον κωδικό της πάθησης.

[Argirios Argiriou]

Το γνωστό και μόνο προβιοτικό που συνταγογραφείται, ακόμη συνταγογραφείται.
Όμως δεν μπορώ να βάλω τον κωδικό Τ88.7 κι έτσι του βάζω πλέον τον κωδικό της πάθησης.

Κινδυνεύεις τότε να φας πρόστιμο για αναντιστοιχία διάγνωσης και φαρμάκου.

3 ευρώ κοστίζει το Ultralevure 250 mg, θα λέω τους ασθενείς μου να το αγοράζουν χωρίς συνταγή.

Εδώ που τα λέμε, δεν έχει αποδειχτεί 100% ότι τα προβιοτικά βοηθούν να αποφεύγει κανείς παρενέργειες αντιβιοτικών (κάποτε μάλιστα είχα διαβάσει μια μελέτη ότι δεν βοηθούν για αυτό τον σκοπό) οπότε αν είναι να κάνει από κάπου οικονομία ο ΕΟΠΥΥ ας αρχίσει από εκεί. (Στην Σουηδία, που ξέρω από πρώτο χέρι ως Ιατρός, τα προβιοτικά δεν τα καλύπτει το Ταμείο. Τα αγοράζεις από την τσέπη σου).

[Denominator]

Το γνωστό και μόνο προβιοτικό που συνταγογραφείται, ακόμη συνταγογραφείται.
Όμως δεν μπορώ να βάλω τον κωδικό Τ88.7 κι έτσι του βάζω πλέον τον κωδικό της πάθησης.

Κινδυνεύεις τότε να φας πρόστιμο για αναντιστοιχία διάγνωσης και φαρμάκου.

3 ευρώ κοστίζει το Ultralevure 250 mg, θα λέω τους ασθενείς μου να το αγοράζουν χωρίς συνταγή.

Εδώ που τα λέμε, δεν έχει αποδειχτεί 100% ότι τα προβιοτικά βοηθούν να αποφεύγει κανείς παρενέργειες αντιβιοτικών (κάποτε μάλιστα είχα διαβάσει μια μελέτη ότι δεν βοηθούν για αυτό τον σκοπό) οπότε αν είναι να κάνει από κάπου οικονομία ο ΕΟΠΥΥ ας αρχίσει από εκεί. (από ότι θυμάμαι στην Σουηδία τα προβιοτικά δεν τα καλύπτει το Ταμείο).

Ο συγκεκριμένος κωδικός ("Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών") δεν αναφέρεται σε παρενέργεια συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά είναι γενικότερος. Υπό αυτήν την έννοια, γιατί να πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά;

[Αδαμάντιος Σκούφαλος]

Ο συγκεκριμένος κωδικός ("Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών") δεν αναφέρεται σε παρενέργεια συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά είναι γενικότερος. Υπό αυτήν την έννοια, γιατί να πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά;

Δεν είπαμε να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά, το αντίθετο. Έτσι όπως το έχουν κάνει μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για γαστροπροστασία αφού τον έχουν "κλειδώσει" και εμφανίζεται μόνο αν ανοίξεις το συγκεκριμένο πρωτόκολλο.
Όπως γίνεται με τους περισσότερους τους κωδικούς των πρωτοκόλλων (Ι10, Ε11, Ε78 κλπ)
Όμως το Τ88.7 μέχρι τώρα το χρησιμοποιούσαμε (τουλάχιστον εγώ) τόσο για γαστροπροστασία όσο και για τη χορήγηση του Ultra-Levure.

Κινδυνεύεις τότε να φας πρόστιμο για αναντιστοιχία διάγνωσης και φαρμάκου.

3 ευρώ κοστίζει το Ultralevure 250 mg, θα λέω τους ασθενείς μου να το αγοράζουν χωρίς συνταγή.

Βάζω "χειρόγραφα" στη διάγνωση ότι χρησιμοποιείται για προφύλαξη από τη διάρροια από αντιβιοτικά.

[Denominator]

Ο συγκεκριμένος κωδικός ("Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών") δεν αναφέρεται σε παρενέργεια συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά είναι γενικότερος. Υπό αυτήν την έννοια, γιατί να πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά;

Δεν είπαμε να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά, το αντίθετο. Έτσι όπως το έχουν κάνει μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για γαστροπροστασία αφού τον έχουν "κλειδώσει" και εμφανίζεται μόνο αν ανοίξεις το συγκεκριμένο πρωτόκολλο.
Όπως γίνεται με τους περισσότερους τους κωδικούς των πρωτοκόλλων (Ι10, Ε11, Ε78 κλπ)
Όμως το Τ88.7 μέχρι τώρα το χρησιμοποιούσαμε (τουλάχιστον εγώ) τόσο για γαστροπροστασία όσο και για τη χορήγηση του Ultra-Levure.

Το ερώτημα ήταν ρητορικό, βεβαίως, Διαμαντή...!
Πάντως έχει τύχει να χρησιμοποιήσω τον Τ88.7 (όταν υπήρχει η δυνατότητα) για να συνταγογραφήσω Kloref σε υποκαλιαιμία από φουροσεμίδη.
Τώρα βεβαίως θα αρκούμαστε σε περιγραφή της υποκείμενης κατάστασης (εν προκειμένω π.χ. Ε87.6 "Υποκαλαιμία"). Βεβαίως υπάρχει και ο T50
"Δηλητηριάσεις από διουρητικά και από διάφορα άλλα φάρμακα, φαρμακευτικές και βιολογικές ουσίες" που θα μπορούσε να προστεθεί.
Γενικά οι κωδικοί Τ36-Τ50 περιγράφουν δηλητηριάσεις από φάρμακα (όχι παρενέργειες).

[Denominator]

Ο συγκεκριμένος κωδικός ("Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών") δεν αναφέρεται σε παρενέργεια συγκεκριμένου φαρμάκου, αλλά είναι γενικότερος. Υπό αυτήν την έννοια, γιατί να πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά;

Δεν είπαμε να χρησιμοποιείται μόνο για τα προβιοτικά, το αντίθετο. Έτσι όπως το έχουν κάνει μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο για γαστροπροστασία αφού τον έχουν "κλειδώσει" και εμφανίζεται μόνο αν ανοίξεις το συγκεκριμένο πρωτόκολλο.

Συγγνώμη, σε μπέρδεψα από δικό μου λάθος.
Ισχύει ό,τι ανέφερες.

[Ορθοπαιδικός]

Έχουν "δεσμεύσει" τον κωδικό Τ88.7 "Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών" και βγαίνει μόνο με το πρωτόκολλο της γαστροπροστασίας.
Έτσι δεν μπορώ να τον βάλω όταν δίνω προβιοτικά μαζί με την αντιβίωση!

   Προσωπικά νομίζω ότι είναι γελοίο να ανοίγεις πρωτόκολλο (δλδ χρόνιο νόσημα, το τσεκάρει και πάνω δεξιά στη συνταγή αν δεν κάνω λάθος) για γαστροπροστασία. Το αυτό και για τις αντιβιώσεις. Η γραφειοκρατία πάει σύννεφο....

[Denominator]

Έχουν "δεσμεύσει" τον κωδικό Τ88.7 "Διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων και φαρμακευτικών ουσιών" και βγαίνει μόνο με το πρωτόκολλο της γαστροπροστασίας.
Έτσι δεν μπορώ να τον βάλω όταν δίνω προβιοτικά μαζί με την αντιβίωση!

   Προσωπικά νομίζω ότι είναι γελοίο να ανοίγεις πρωτόκολλο (δλδ χρόνιο νόσημα, το τσεκάρει και πάνω δεξιά στη συνταγή αν δεν κάνω λάθος) για γαστροπροστασία. Το αυτό και για τις αντιβιώσεις. Η γραφειοκρατία πάει σύννεφο....

Δεν πρέπει να έχουμε έτοιμο κάποιο αριθμό πρωτοκόλλων για την αξιολόγηση;
Είκοσι αν δεν κάνω λάθος;

[Argirios Argiriou]

Προσωπικά νομίζω ότι είναι γελοίο να ανοίγεις πρωτόκολλο (δλδ χρόνιο νόσημα, το τσεκάρει και πάνω δεξιά στη συνταγή αν δεν κάνω λάθος) για γαστροπροστασία. Το αυτό και για τις αντιβιώσεις. Η γραφειοκρατία πάει σύννεφο....

Δεν είναι γελοίο κατά την γνώμη μου.

Αν δείτε με τι κριτήρια χορηγούν γαστροπροστασία διάφοροι συνάδελφοι, και δη "ειδικοί"...

(και μην μου πείτε ότι λένε ψέμματα οι ασθενείς).

[Denominator]

O συνάδελφος @Αδαμάντιος Σκούφαλος αναφέρει ότι στη δυσλιπιδαιμία, μπορεί να γραφτεί μέσω πρωτοκόλλου σταθερός συνδυασμός Σιμβαστατίνης/Εζετιμίμπης + Φαινοφιμπράτη αλλά αν θελήσουμε να συνταγογραφήσουμε ξεχωριστά Σιμβαστατίνη + Εζετιμίμπη + Φαινοφιμπράτη, δε γίνεται!
Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Η απάντηση από το συνάδελφο @Dermitza είναι ότι γίνεται (κλείνεις επίσκεψη, ανοίγεις νέα και περνάς εκ νέου το πρωτόκολλο) Δεν είναι ορατοί οι σύνδεσμοι (links). Εγγραφή ή Είσοδος

Είναι μια μάλλον άκομψη (και ίσως μεροληπτική υπέρ του σταθερού συνδυασμού σιμβαστατίνης/εζετιμίμπης διαδικασία).

[Denominator]

Δεν υπάρχει τρόπος εσαγωγής σε πρωτόκολλο αρτηριακής υπέρτασης του σκευάσματος Dipen 240mg, αφού οι τρέχουσες επιλογές δόσεων της διλτιαζέμης αφορούν μόνο τα 60, 90, 120, 180, 200 και 300mg.

[Denominator]

Κανονικά είμαι off-topic αφού το θέμα αφορά τον (λειτουργικά ανύπαρκτο) ηλεκτρονικό φάκελο, αλλά μια που το ρόλο αυτό παίζει η εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης το καταχωρώ εδώ.
Καθώς με επίσημη εγκύκλιο τα βιβλιάρια πλέον καταργούνται, πού θα πρέπει να σημειώνονται (ηλεκτρονικά, προφανώς) οι φαρμακευτικές αλλεργίες;
Θυμάμαι ότι στη Σουηδία (διόρθωσέ με Αργύρη αν δεν είναι έτσι) όταν επιχειρούσε κανείς να συνταγογραφήσει ουσία στην οποία είχε εκδηλώσει αλλεργία ο ασθενής, υπήρχε εμφανέστατη προειδοποίηση.

[schumifer]

Αυτό υπάρχει σε κάθε σύστημα ηλεκτρονικού φακέλου και προειδοποιεί όταν υπάρχει αλλεργία. Προϋποθέτει φυσικά ότι κάποιος έχει καταχωρήσει την αλλεργία κάποια στιγμή.
Και όταν ο γιατρός ή ο νοσηλευτής που καταχωρεί την αλλεργία κάνει σωστά τη δουλειά του, τότε το σύστημα σε προειδοποιεί όταν πας να γράψεις συνταγή για το ίδιο φάρμακο ή την κατηγορία του

[Denominator]

Θα πρέπει να παρέχεται η δυνατότητα να εκδίδεται βεβαίωση με το αποτέλεσμα rapid test ή pcr για Sars-CoV-2 μέσα από την εφαρμογή της συνταγογράφησης από το γιατρό που καταχωρεί το αποτέλεσμα.