Η μετάδοση του covid-19 σε εσωτερικούς χώρους είναι 18 φορές μεγαλύτερη από ότι σε εξωτερικούς χώρους ( J Infect Dis 2020, doi:10.1093 ).
Με αφορμή την πρόσκληση του Υπουργείου Υγείας σε ιδιωτικά Ιατρεία για να λειτουργήσουν ως Εμβολιαστικά Κέντρα εν μέσω της Πανδημίας Covid-19,
Δεν θεωρώ ότι είναι καλή ιδέα να μετατραπούν σε Εμβολιαστικά Κέντρα ιδιωτικά Ιατρεία γιατί αυξάνεται ο κίνδυνος μετάδοσης του covid-19 μεταξύ αυτών που θα περιμένουν να εμβολιαστούν αλλά και μεταξύ του Ιατρονοσηλευτικού προσωπικού.
Για τον ίδιο λόγο όμως είμαι επιφυλακτικός και στην μετατροπή κλειστών χώρων σε κρατικές δομές (Κέντρα Υγείας και ΤΟΜΥ) σε Εμβολιαστικά Κέντρα.
Αντ' αυτού προτείνω οι ομάδες υψηλού κινδύνου να εμβολιαστούν ως εξής: Tο Υγειονομικό προσωπικό να εμβολιαστεί στους τόπους εργασίας του. Οι ηλικιωμένοι που ζούν σε Γηροκομεία να εμβολιαστούν επίσης μέσα στα Γηροκομεία τους καθώς και το προσωπικό των Γηροκομείων αυτών. Οι υπόλοιποι με παράγοντες κινδύνου (παχυσαρκία, Σακχαρώδη Διαβήτη, Υπέρταση, κτλ) δεν πρέπει, κατά την γνώμη μου, να εμβολιαστούν σε κλειστούς χώρους ακόμη και αν πρόκειται για ΤΟΜΥ ή Κέντρα Υγείας. Για λόγους Δημόσιας Υγείας που ήδη περιέγραψα προτείνω οι εμβολιασμοί αυτών των ανθρώπων να γίνουν σε Υπαίθριους ή Ημιυπαίθριους χώρους όπως Γήπεδα ή Αυλές Κέντρων Υγείας ή Αυλές Σχολείων όπου μια κάποια ιδιωτικότητα θα προστατεύεται με παραβάν. Το προσωπικό που θα εμβολιάζει εννοείται ότι θα είναι ζεστά ντυμένο. Ο φόβος μήπως ο κόσμος “κρυολογήσει” αν χρειαστεί να εμβολιαστούν σε υπαίθριο χώρο δεν έχει πολύ βάση. Θα είναι πολύ πιο επικίνδυνο να κολλήσουν κάτι οι πολίτες, αν στριμώχνονται μεταξύ τους σε κλειστούς χώρους. Σε περίπτωση, βροχής ή χιονιού οι ομάδες εμβολιασμού εύκολα θα μπορούν να μετακομίζουν σε κάποιον ημιυπαίθριο παρακείμενο χώρο. Οι πολίτες θα προσέρχονται κατόπιν ραντεβού που θα το κλείνουν σε μια διαδικτυακή πλατφόρμα και αφού δηλώνουν το κινητό τους θα τους έρχεται σχετικό sms. Θα μπορούν να έρχονται και χωρίς ραντεβού αλλά τότε θα πρέπει να γίνεται η διαδικασία χορήγησης ραντεβού επί τόπου στον χώρο εμβολιασμού.
Προτείνω να επιστρατευτούν κατά κύριο λόγο οι εργαζόμενοι στο ΕΣΥ. Τα εμβολιαστικά κέντρα πρέπει να είναι ανοιχτά 8ωρο και να δουλεύουν και Σάββατο και Κυριακή. Να κληθούν όμως και όσοι ιδιώτες Ιατροί (από όλες τις ειδικότητες) και Νοσηλευτές (από ΤΕΙ αλλά και γυμνασιακής εκπαίδευσης) αλλά και άλλοι εγγράμματοι (για Διοικητικές εργασίες) θέλουν να βοηθήσουν.
Το κράτος πρέπει, κατά την γνώμη μου, να μην βασιστεί μόνο σε εθελοντισμό αλλά σε όσους θα εργαστούν (και στους εργαζόμενους στο ΕΣΥ, επιπλέον του μισθού τους) αλλά και στους ιδιώτες (Ιατρούς, Νοσηλεύτριες, αλλά και στους άλλους που θα δουλέψουν Διοικητικά), να δίνει π.χ. 2 ευρώ ανά εμβολιαζόμενο και ανά συνεργάτη (έτσι ώστε να υπάρξει και κάποιο κίνητρο να εμβολιάζουνε όσο πιο πολλούς γίνεται και να βρεθεί πιο εύκολα κόσμος που θα βοηθήσει). Θα εργάζονται ανά ομάδες π.χ. ενός Ιατρού, μίας Νοσηλεύτριας και ενός Διοικητικού και σε βάρδιες των 4 ωρών η κάθε μία. Σε κάθε τέτοιο υπαίθριο ή ημιυπαίθριο χώρο που περιγράφω παραπάνω θα μπορούν άνετα να εργάζονται ταυτόχρονα, 10 τέτοιες ομάδες. Και η κάθε ομάδα να δουλεύει με ραντεβού διάρκειας 10 λεπτών το καθένα. Οπότε κάθε τέτοια ομάδα θα μπορούσε να εμβολιάζει 6 ασθενείς/ώρα. Άρα 10 τέτοιες ομάδες θα μπορούν να εμβολιάζουν 60 ασθενείς/ώρα άρα μέσα σε 8 ώρες θα μπορούν να εμβολιάζονται 480 άτομα σε κάθε τέτοιο χώρο.
Σε κάθε εμβολιαστικό κέντρο και για κάθε βάρδια πρέπει να υπάρχει και κάποιος Ιατρός επιφορτισμένος να δράσει σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης.
Προτείνω το κράτος να έχει μια ιστοσελίδα ειδικά για τον εμβολιασμό κατά του covid-19 όπου θα υπάρχει ενημερωτικό υλικό σχετικά με αυτόν τον εμβολιασμό, η προαναφερόμενη πλατφόρμα για να κλείνουν οι πολίτες ραντεβού, πλατφόρμα για όσους θέλουν να κάνουν αίτηση διαδικτυακά για να βοηθήσουν, βιντεάκια που θα δείχνουν πως γίνεται με σωστό τρόπο η ένεση (κυκλοφορούν ήδη στο διαδίκτυο) αλλά και οποιεσδήποτε άλλες πληροφορίες χρειάζονται οι πολίτες που θέλουν να εμβολιαστούν αλλά και αυτοί που θέλουν να βοηθήσουν.
Αργύρης Αργυρίου
Ιδιώτης Γενικός - Οικογενειακός Ιατρός
Καβάλα.
argiriou.se